- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01264536
Pilotstudie: Lactoferrin zur Prävention von neonataler Sepsis (NEOLACTO)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Lactoferrin ist ein eisenchelatbildendes Protein mit mehreren physiologischen Funktionen (antimikrobiell, entzündungshemmend und immunmodulatorisch) und ist eines der wichtigsten Proteine in der Milch von Säugetieren. Wir gehen davon aus, dass Lactoferrin als tägliche orale Ergänzung bei niedrigem Geburtsgewicht ihre Gesundheit verbessern wird, indem es ihre schützende Rolle in der Milch nachahmt. Es gibt umfangreiche Literatur, die in vitro und in Tiermodellen die Vorteile von Lactoferrin zeigt. Es gibt jedoch nur wenige klinische Studien, die darauf ausgelegt sind, dieses Wissen in die Patientenversorgung umzusetzen.
Wir werden eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Pilotstudie durchführen, in der die tägliche Supplementierung mit Rinder-Lactoferrin mit Placebo bei Neugeborenen verglichen wird, um das Auftreten von Sepsis im ersten Lebensmonat zu reduzieren. Wir werden 190 Neugeborene mit einem Geburtsgewicht von weniger als 2.500 g, die jünger als 3 Tage sind, nach informierter Zustimmung beider Elternteile auf der Neugeborenen-Intensivstation von 5 pädiatrischen Krankenhäusern in Lima aufnehmen. Säuglinge werden im Krankenhaus bis zum Tod oder zur Entlassung und dann zu Hause bis zum Alter von 1 Monat nachbeobachtet. Rinder-Lactoferrin wird in diesem Versuch verwendet (200 mg/kg pro Tag). Obwohl Rinder- und Human-Lactoferrin nicht identisch sind, ist ihre Bioaktivität durchaus vergleichbar. Als Kontrollen wird Maltodextrin (ein inerter Zucker) verwendet. Das primäre Studienergebnis wird die Anzahl der ersten Sepsis-Episoden mit spätem Beginn sein (die > 72 Stunden nach der Geburt mit Isolierung eines Krankheitserregers im Blut oder in der Zerebrospinalflüssigkeit auftreten).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Lima, Peru, Lima13
- Hospital Guillermo Almnara Irigoyen
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Lima, Peru, Lima31
- Hospital Nacional Cayetano Heredia
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Lima
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Callao, Lima, Peru, Callao2
- Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Neugeborene mit einem Geburtsgewicht zwischen 500 g und 2500 g
- Neugeborene, die in den ersten 72 Lebensstunden auf den Neugeborenen-Zwischenstationen und -Intensivstationen eines der teilnehmenden Krankenhäuser geboren oder dorthin überwiesen wurden.
Ausschlusskriterien:
- Neugeborene mit zugrunde liegenden Magen-Darm-Problemen, die eine orale Einnahme verhindern.
- Neugeborene mit prädisponierenden Bedingungen, die Wachstum und Entwicklung stark beeinträchtigen (Chromosomenanomalien, strukturelle Gehirnanomalien, schwere angeborene Anomalien)
- Neugeborene mit Kuhmilchallergie in der Familie
- Neugeborene, die gemäß den Kriterien des Prüfarztes keine Chance haben werden, die nachfolgenden Studienbesuche abzuschließen (Patienten, die vor einem Monat nicht in Lima leben würden).
- Neugeborene, deren Eltern die Teilnahme ablehnen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Lactoferrin
Lactoferrin ist ein gefriergetrocknetes Protein, das direkt aus frischer Kuhmilch gereinigt wird.
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Kleinkinder erhalten 4 Wochen lang orales Rinder-Lactoferrin (200 mg/kg/Tag, aufgeteilt in drei Dosen).
Lactoferrin wird in Muttermilch oder Säuglingsnahrung oder in einer 5 %igen Glukoselösung aufgelöst.
Jede Dosis wird in einem kleinen Volumen aufgelöst, sodass die maximale Lactoferrin-Konzentration 25 mg/ml beträgt.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Maltodextrin
Maltodextrin ist ein inerter Zucker.
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Kleinkinder erhalten orales Maltodextrin (200 mg/kg/Tag in drei aufgeteilten Dosen) für 4 Wochen.
Maltodextrin wird in Muttermilch oder Säuglingsnahrung oder in einer 5 %igen Glukoselösung aufgelöst.
Jede Dosis wird in einem kleinen Volumen aufgelöst, sodass die maximale Maltodextrinkonzentration 25 mg/ml beträgt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der bestätigten Episoden von Spätsepsis.
Zeitfenster: 1 Monat
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Anzahl der bestätigten Episoden einer Spätsepsis im ersten Lebensmonat
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1 Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz von Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien- und Pilzanfällen von Sepsis, Lungenentzündung, Durchfall und Mortalität
Zeitfenster: 1 Monat
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Inzidenz von Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien- und Pilzanfällen von Sepsis, Lungenentzündung, Durchfall und Mortalität im ersten Lebensmonat.
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1 Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Manzoni P, Rinaldi M, Cattani S, Pugni L, Romeo MG, Messner H, Stolfi I, Decembrino L, Laforgia N, Vagnarelli F, Memo L, Bordignon L, Saia OS, Maule M, Gallo E, Mostert M, Magnani C, Quercia M, Bollani L, Pedicino R, Renzullo L, Betta P, Mosca F, Ferrari F, Magaldi R, Stronati M, Farina D; Italian Task Force for the Study and Prevention of Neonatal Fungal Infections, Italian Society of Neonatology. Bovine lactoferrin supplementation for prevention of late-onset sepsis in very low-birth-weight neonates: a randomized trial. JAMA. 2009 Oct 7;302(13):1421-8. doi: 10.1001/jama.2009.1403.
- Ochoa TJ, Zegarra J, Cam L, Llanos R, Pezo A, Cruz K, Zea-Vera A, Carcamo C, Campos M, Bellomo S; NEOLACTO Research Group. Randomized controlled trial of lactoferrin for prevention of sepsis in peruvian neonates less than 2500 g. Pediatr Infect Dis J. 2015 Jun;34(6):571-6. doi: 10.1097/INF.0000000000000593.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SIDISI 56909
- OPP1015669 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Gates Foundation)
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