- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01273090
Imetelstat Natrium hoidettaessa nuoria potilaita, joilla on refraktaarisia tai uusiutuvia kiinteitä kasvaimia tai lymfoomaa
Vaiheen 1 tutkimus Imetelstatista, telomeraasi-inhibiittorista, lapsilla, joilla on refraktaarisia tai uusiutuvia kiinteitä kasvaimia ja lymfoomia
PERUSTELUT: Imetelstat-natrium voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä.
TARKOITUS: Tämä vaiheen I kliininen tutkimus tutkii imetelstat-natriumin sivuvaikutuksia ja parasta annosta hoidettaessa nuoria potilaita, joilla on refraktaarisia tai uusiutuvia kiinteitä kasvaimia tai lymfoomaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Arvioimaan imetelstaattinatriumin suurimman siedetyn annoksen (MTD) ja/tai suositellun vaiheen II annoksen lapsilla, joilla on refraktaarisia tai uusiutuvia kiinteitä kasvaimia tai lymfoomaa.
- Määrittää ja kuvata imetelstat-natriumin toksisuutta.
- Imetelstaattinatriumin farmakokinetiikan karakterisointi lapsilla, joilla on refraktaarisia tai uusiutuvia kiinteitä kasvaimia tai lymfoomaa.
Toissijainen
- Määrittää alustavasti imetelstaattinatriumin kasvaimia estävät vaikutukset lapsilla, joilla on refraktaarisia tai uusiutuvia kiinteitä kasvaimia tai lymfoomaa. (tutkiva)
- Antaa alustavan arvion imetelstaattinatriumin biologisesta aktiivisuudesta lapsilla, joilla on uusiutuvia tai refraktaarisia pahanlaatuisia kasvaimia, arvioimalla telomeraasiaktiivisuutta, telomeerin pituutta, hTERT-proteiinia, hTERT-mRNA:ta ja hTR-tasoja potilaan perifeerisen veren mononukleaarisolunäytteiden (PBMNC) näytteistä esikäsittelyn ja hoidon aikana. (Tutkiva)
- Telomeraasiaktiivisuuden, hTERT-ilmentymisen, telomeerin pituuden, hTERT-proteiinin, hTERT-mRNA- ja hTR-tasojen arvioimiseksi potilaiden hoitoa edeltäneissä kasvainnäytteissä. (Tutkiva)
YHTEENVETO: Tämä on monikeskustutkimus, jossa annosta korotetaan.
Potilaat saavat imetelstaattinatrium IV 2 tunnin ajan päivinä 1 ja 8. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 18 hoitojakson ajan, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
Potilaille suoritetaan verinäytteiden otto lähtötilanteessa ja ajoittain tutkimuksen aikana farmakokineettisiä ja korrelatiivisia tutkimuksia varten. Kasvainkudosnäytteitä diagnoosista ja/tai myöhemmistä kasvainresektioista tai biopsioista voidaan myös kerätä korrelatiivisia tutkimuksia varten.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Hôpital Sainte Justine
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- UAB Comprehensive Cancer Center
-
-
California
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- AFLAC Cancer Center and Blood Disorders Service of Children's Healthcare of Atlanta - Egleston Campus
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Children's Memorial Hospital - Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Riley's Children Cancer Center at Riley Hospital for Children
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 2115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109-0286
- C.S. Mott Children's Hospital at University of Michigan Medical Center
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital - Saint Louis
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229-3039
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239-3098
- Knight Cancer Institute at Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- Simmons Comprehensive Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-2399
- Baylor University Medical Center - Houston
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Midwest Children's Cancer Center at Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Refraktoristen tai uusiutuvien kiinteiden kasvainten diagnoosi, mukaan lukien lymfooma
- Ei keskushermoston kasvaimia tai tunnettuja keskushermoston etäpesäkkeitä (osa A, annoksen nostaminen)
Keskushermoston kasvaimet tai tunnetut keskushermoston etäpesäkkeet sallitaan (osa B, suurin siedettävä annos tai suositeltu vaiheen II annos)
- Ei aikaisempaa tai samanaikaista keskushermoston verenvuotoa lähtötason magneettikuvauksessa viimeisen 14 päivän aikana
Kaikilla potilailla on oltava histologinen tarkastus pahanlaatuisuudesta alkuperäisen diagnoosin tai uusiutumisen yhteydessä paitsi:
- Sisäiset aivorungon kasvaimet
- Optisen reitin glioomat
- Käpyrauhasen kasvaimet ja CSF:n tai seerumin kasvainmarkkerien kohoaminen, mukaan lukien alfafetoproteiini tai beeta-HCG
- Mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus
- Sairaus, jolle ei ole tunnettua parantavaa hoitoa tai hoitoa, jonka on todistettu pidentävän eloonjäämistä hyväksyttävällä elämänlaadulla
- Potilaat, joilla tiedetään olevan luuytimen metastaattinen sairaus, ovat kelvollisia tutkimukseen edellyttäen, että he täyttävät verenkuvakriteerit ja heidän ei tiedetä olevan resistenttejä punasolujen tai verihiutaleiden siirroille
POTILAS OMINAISUUDET:
- Karnofskyn suorituskykytila (PS) 50-100 % (potilaat yli 16-vuotiaat) TAI Lansky PS 50-100 % (potilaat ≤ 16-vuotiaat)
- ANC ≥ 1 000/mm³
- Verihiutaleiden määrä ≥ 100 000/mm³ (siirrosta riippumaton, määritellään verihiutaleiden siirtoon 7 viimeisten 7 päivän aikana ennen ilmoittautumista)
Kreatiniinipuhdistuma tai radioisotooppi GFR ≥ 70 ml/min TAI seerumin kreatiniini iän ja/tai sukupuolen perusteella seuraavasti:
- 0,6 mg/dl (1-< 2-vuotiaat)
- 0,8 mg/dl (2–< 6-vuotiaat)
- 1,0 mg/dl (6-<10-vuotiaat)
- 1,2 mg/dl (10 - < 13-vuotiaat)
- 1,5 mg/dl (mies) tai 1,4 mg/dl (nainen) (13 - < 16-vuotiaat)
- 1,7 mg/dl (mies) tai 1,4 mg/dl (nainen) (≥ 16-vuotiaat)
- Bilirubiini (konjugoituneen ja konjugoimattoman summa) ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- ALT ≤ 110 U/L (ALT:n ULN on 45 U/L)
- Seerumin albumiini ≥ 2 g/dl
- aPTT < 1,2 kertaa ULN
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää
- Ei hallitsematonta infektiota
- Ei potilasta, joka tutkijan mielestä ei välttämättä pysty noudattamaan tutkimuksen turvallisuusseurantavaatimuksia
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Toipui kaiken aikaisemman syövänvastaisen kemoterapian, immunoterapian tai sädehoidon akuuteista toksisista vaikutuksista
- Vähintään 3 viikkoa aiemmasta myelosuppressiivisesta kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosourealla)
- Vähintään 14 päivää aiemmasta pitkävaikutteisesta kasvutekijästä (esim. Neulasta) tai ≥ 7 päivää aikaisemmasta lyhytvaikutteisesta kasvutekijästä
- Vähintään 7 päivää edellisestä biologisesta tai antineoplastisesta aineesta
- Vähintään 6 viikkoa mistä tahansa aikaisemmasta immunoterapiasta (esim. kasvainrokotteet)
- Vähintään 3 puoliintumisaikaa viimeisestä monoklonaalisen vasta-aineen annoksesta
Vähintään 2 viikkoa edellisestä paikallisesta palliatiivisesta sädehoidosta (pieni portti)
- Vähintään 24 viikkoa aikaisemmasta koko kehon säteilytyksestä, kraniospinaalisesta sädehoidosta tai säteilystä ≥ 50 % lantiosta
- Vähintään 6 viikkoa aikaisemmasta merkittävästä luuytimen säteilystä
- Vähintään 12 viikkoa aikaisemmasta siirrosta tai kantasoluinfuusion jälkeen ilman merkkejä aktiivisesta siirrännäisestä isäntätaudista
- Aikaisempi ja samanaikainen vakaa tai laskeva kortikosteroidiannos viimeisen 7 päivän aikana sallittu
- Ei aikaisempaa allogeenistä siirtoa
- Ei muita samanaikaisia tutkimuslääkkeitä
- Ei muita samanaikaisia syöpälääkkeitä, mukaan lukien kemoterapia, sädehoito, immunoterapia tai biologinen hoito
- Ei samanaikaista siklosporiinia, takrolimuusia tai muita aineita, jotka estävät joko käänteishyljintäsairautta luuytimensiirron jälkeen tai hylkimisreaktiota elinsiirron jälkeen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Suurin siedetty imetelstaattinatriumin annos ja/tai suositeltu vaiheen II annos lapsille, joilla on refraktorisia tai uusiutuvia kiinteitä kasvaimia tai lymfoomaa
Aikaikkuna: 21 päivää
|
21 päivää
|
|
Imetelstaattinatriumin toksisuus
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Patrick A. Thompson, MD, Baylor College of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- määrittelemätön lapsuuden kiinteä kasvain, protokollakohtainen
- lapsuuden Burkitt-lymfooma
- toistuva lapsuuden pienisoluinen lymfooma
- toistuva lapsuuden suurisoluinen lymfooma
- lapsuuden immunoblastinen suursolulymfooma
- toistuva/refraktorinen lapsuuden Hodgkin-lymfooma
- toistuva ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma
- ohutsuolen lymfooma
- silmänsisäinen lymfooma
- angioimmunoblastinen T-solulymfooma
- toistuva mycosis fungoides / Sezaryn oireyhtymä
- transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö
- ihon B-solujen non-Hodgkin-lymfooma
- toistuva lapsuuden lymfoblastinen lymfooma
- lapsuuden diffuusi suursolulymfooma
- lapsuuden III asteen lymfomatoidinen granulomatoosi
- toistuva lapsuuden asteen III lymfomatoidinen granulomatoosi
- ei-kutaaninen ekstranodaalinen lymfooma
- toistuva lapsuuden anaplastinen suursolulymfooma
- toistuva lapsuuden pikkuaivojen astrosytooma
- toistuva lapsuuden aivoastrosytooma
- toistuva lapsuuden aivorungon gliooma
- toistuva lapsuuden näköpolku ja hypotalamuksen gliooma
- lapsuuden keskushermoston sukusolukasvain
- perifeerinen T-solulymfooma
- lapsuuden nenätyyppinen ekstranodaalinen NK/T-solulymfooma
- toistuva lapsuuden visuaalisen polun gliooma
- lapsuuden keskushermoston koriokarsinooma
- lapsuuden keskushermoston germinooma
- lapsuuden keskushermoston sekoitettu sukusolukasvain
- lapsuuden keskushermoston teratomi
- lapsuuden keskushermoston keltuaispussin kasvain
- toistuva lapsuuden keskushermoston alkion kasvain
- toistuva lapsuuden pineoblastooma
- lapsuuden käpyrauhasen parenkymaalinen kasvain
- toistuva lapsuuden subependymaalinen jättiläissoluastrosytooma
- hepatospleeninen T-solulymfooma
- toistuva lapsuuden anaplastinen astrosytooma
- toistuva lapsuuden anaplastinen oligoastrosytooma
- toistuva lapsuuden anaplastinen oligodendrogliooma
- toistuva lapsuuden diffuusi astrosytooma
- toistuva lapsuuden fibrillaarinen astrosytooma
- toistuva lapsuuden gemistosyyttinen astrosytooma
- toistuva lapsuuden jättisoluglioblastooma
- toistuva lapsuuden glioblastooma
- toistuva lapsuuden gliomatoosi cerebri
- toistuva lapsuuden gliosarkooma
- toistuva lapsuuden oligoastrosytooma
- toistuva lapsuuden oligodendrogliooma
- toistuva lapsuuden pilosyyttinen astrosytooma
- toistuva lapsuuden pilomyksoidinen astrosytooma
- toistuva lapsuuden pleomorfinen ksantoastrosytooma
- toistuva lapsuuden protoplasminen astrosytooma
- lapsuuden nodulaarinen lymfosyytti hallitseva Hodgkin-lymfooma
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Neoplasmat
- Lymfooma
- Hermoston kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Suoliston kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Imetelstat
- Motesanibidifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- ADVL1112
- COG-ADVL1112
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .