- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01334710
Vaiheen II tutkimus OSI-906:sta ja sorafenibistä pitkälle edenneessä hepatosellulaarisessa syövässä
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida uuden tutkimuslääkkeen (OSI-906) ja tavanomaisen lääkkeen (sorafenibin) yhdistämisen vaikutusta maksasyövän (hepatosellulaarisen syövän) hallintaan. Sorafenibi (tuotenimi Nexavar®) on lääke, joka on hyväksytty pitkälle edenneen maksasyövän hoitoon. Se toimii estämällä uusien verisuonten kasvun kasvaimen ympärillä. OSI-906 on tutkimusaine, joka toimii estämällä kasvuhormonin vaikutuksia syöpään. OSI-906:n ja sorafenibin yhdistämisen turvallisuutta ja tehoa maksasyövän riskin hoidossa ei tunneta. Nykyinen tutkimus vahvistaa yhdistelmän turvallisuuden kuudella ensimmäisellä potilaalla ja arvioi yhdistelmän aktiivisuutta potilailla, joilla on edennyt maksasyövä.
Lisäksi tutkimuksessa pyritään keräämään potilailta verinäytteitä OSI-906:n tason arvioimiseksi potilailla, jotka saavat näiden kahden lääkkeen yhdistelmää. Tutkimuksessa kerätään myös näytteitä kasvaimesta arvioidakseen merkkiaineita, jotka voivat ennustaa, millä potilaalla yhdistelmä on tehokas.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tarkoituksena on ensin arvioida OSI-906:n ja sorafenibin yhdistelmän turvallisuutta hepatosellulaarista syöpää (HCC) sairastavilla potilailla. Potilaita hoidetaan kolmen hengen ryhmissä täydellä annoksella sorafenibia ja OSI-906:ta. Jos emme havaitse merkittäviä sivuvaikutuksia, kolme muuta potilasta hoidetaan samalla annostasolla. Kun yhdistelmän turvallisuus on varmistettu (mahdollisesti kuuden ensimmäisen potilaan jälkeen), tutkimusta jatketaan säännöllisellä kertymällä. Potilaat saavat hoidot suullisesti ja heidät arvioidaan fyysisellä tutkimuksella, verikokeella ja kuvantamisella. Jos syöpä on hyvin hallinnassa ja hoito on hyvin siedetty, potilaat jatkavat tutkimusta. Jos sivuvaikutukset ovat merkittäviä tai kasvain alkaa kasvaa tai potilas haluaa lopettaa hoidon, potilas tuolloin poistetaan kokeesta.
Kokeessa kerätään verinäytteitä tutkittavan aineen pitoisuuden arvioimiseksi veressä. Myös potilaan kasvainnäytteet analysoidaan sellaisten merkkiaineiden arvioimiseksi, jotka voivat ennustaa, kuka hyötyy hoidosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on mitattavissa oleva histologinen HCC-diagnoosi ja joiden sairaus ei sovellu kirurgiseen tai alueelliseen hoitoon.
- Aikaisempi sallittu hoito: leikkaus, aluehoito (jos hoidosta on kulunut yli 6 viikkoa ja jos hoidettavan alueen ulkopuolella on indikaattorileesio tai jos hoidettavan leesion etenemisestä on selvää näyttöä) tai adjuvantti sorafenibi (jos sairaus on uusiutunut yli 6 kuukautta adjuvanttihoidon päättymisen jälkeen).
- Kirroosipotilaalla on oltava Childs-Pugh-pistemäärä joko A tai B7.
- Suorituskykytila 0-2.
- Elinten toiminnan vaatimukset: hemoglobiini > 9,0 mg/dl; granulosyyttien määrä > 1 000 /mm³, verihiutaleet > 40 000/mm³, alaniiniaminotransferaasi (ALT)/aspartaattiaminotransferaasi (AST) jopa 5 kertaa normaalin yläraja, alkalinen fosfataasi < 4 kertaa normaalin yläraja ja seerumin kreatiniini 2mg/dl.
- Potilaiden on annettava suullinen ja kirjallinen tietoinen suostumus osallistuakseen tutkimukseen.
- Potilaiden - sekä miesten että naisten - joilla on lisääntymispotentiaalia (eli vaihdevuodet alle 1 vuoden ajan ja joita ei ole steriloitu kirurgisesti), on käytettävä tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko tutkimuksen ajan. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on toimitettava negatiivinen raskaustesti (seerumi tai virtsa) 14 päivän kuluessa ennen ilmoittautumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on sekoitettu histologia tai fibrolamellaarinen variantti.
- Paastoglukoosi > 150 mg/dl ja aiempi diabetes.
- Potilaat, joilla on tyypin 1 diabetes mellitus tai tyypin 2 diabetes mellitus ja jotka tarvitsevat tällä hetkellä insulinotrooppista tai insuliinihoitoa.
- Aikaisempi systeeminen hoito metastasoituneen taudin hoitoon.
- Korjattu QT-aika (QTc) > 450 ms lähtötilanteessa.
- Samanaikaiset lääkkeet, jotka pidentävät QTc-aikaa.
- Merkittävä sydänsairaus, joka määritellään: sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka 2 tai korkeampi) tai aktiivinen sepelvaltimotauti (MI 6 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta).
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Vakavat aktiiviset infektiot.
- Enkefalopatia.
- Hallitsematon askites määritellään oireelliseksi askitekseksi, jota ei saada hallintaan diureettihoidoilla.
- Aktiivinen toinen primaarinen pahanlaatuisuus, lukuun ottamatta kohdunkaulan situ karsinoomaa tai riittävästi hoidettua ihon tyvisolusyöpää alle vuoden kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta.
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joiden tiedetään aiheuttavan Torsades de Pointes (TdP) -oireita, on kielletty 14 päivää ennen ilmoittautumista.
- Voimakkaiden CYP1A2-estäjien, kuten siprofloksasiinin ja fluvoksamiinin, käyttö. Muita vähemmän tehokkaita CYP1A2:n estäjiä/indusoijia ei suljeta pois.
- Potilaat, joilla on ollut huonosti hallittuja maha-suolikanavan häiriöitä, jotka voivat vaikuttaa tutkimuslääkkeen imeytymiseen (esim. Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus jne.).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sorafenibi ja OSI-906
Tämä on yksihaarainen vaiheen II tutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan OSI-906:n lisäämisen vaikutusta sorafenibiin potilailla, joilla on maksasolusyöpä.
Tutkimus on suunniteltu arvioimaan hoito-ohjelman turvallisuutta kuudella ensimmäisellä potilaalla.
|
Sorafenibi - 400 mg kahdesti päivässä OSI-906 - 150 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MRI/CT-skannausten vertailu hoitoa edeltävään skannaukseen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tehoa mitataan arvioimalla niiden potilaiden lukumäärä, joilla ei ole sairauden etenemistä (mitattu TT- tai MRI-kuvauksella) 5 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Taudin etenemisen päätepisteen arviointi suoritetaan 2 kuukauden välein joko CT- tai MRI-skannauksella.
Osallistujat jatkavat tutkimuksessa, kunnes joko todisteita taudin etenemisestä tai ei-hyväksyttäviä sivuvaikutuksia kehittyy.
Tämän ajanjakson odotetaan olevan keskimäärin kuusi kuukautta pitkä.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myrkyllisyyden arviointi
Aikaikkuna: 28 päivää opintojen aloittamisesta
|
Arvioi OSI-906:lla ja sorafenibillä hoidettujen osallistujien osuus, joille kehittyy vakavia haittavaikutuksia.
|
28 päivää opintojen aloittamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Maksan kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Sorafenibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00047003
- WCI1887-10 (Muu tunniste: Other)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .