- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01334710
Az OSI-906 és a Sorafenib II. fázisú vizsgálata előrehaladott májsejtekben
A tanulmány célja egy új vizsgálati gyógyszer (OSI-906) és egy standard gyógyszer (szorafenib) kombinálásának a májrák (hepatocelluláris rák) kontrolljára gyakorolt hatásának értékelése. A Sorafenib (Nexavar® márkanév) egy olyan gyógyszer, amely előrehaladott májrák kezelésére engedélyezett. Úgy fejti ki hatását, hogy megállítja az új erek növekedését a daganat körül. Az OSI-906 egy olyan vizsgálati szer, amely a növekedési hormon rákra gyakorolt hatásának gátlásával fejti ki hatását. Az OSI-906 és a szorafenib kombinálásának biztonságossága és hatékonysága a májrák kockázatának kezelésében nem ismert. A jelenlegi vizsgálat megerősíti a kombináció biztonságosságát az első hat betegnél, és értékeli a kombináció aktivitását előrehaladott májrákban szenvedő betegeknél.
Ezen túlmenően a vizsgálat célja vérminták gyűjtése a betegektől, hogy értékeljék az OSI-906 szintjét a két gyógyszer kombinációját kapó betegekben. A vizsgálat során a tumorból is mintákat gyűjtenek, hogy kiértékeljék azokat a markereket, amelyek megjósolhatják, hogy a kombináció melyik betegnél hatékony.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A vizsgálat célja először az OSI-906 és a szorafenib kombinációjának biztonságosságának értékelése hepatocelluláris rákban (HCC) szenvedő betegeknél. A betegeket háromfős csoportokban kezelik teljes dózisú szorafenibbel és OSI-906-tal. Ha nem észlelünk jelentős mellékhatásokat, akkor három további beteget kezelünk azonos dózisszinten. A kombináció biztonságosságának megerősítése után (esetleg az első hat beteg után) a vizsgálat rendszeres halmozással folytatódik. A betegek szájon át kapják a kezeléseket, és fizikális vizsgálattal, vérvétellel és képalkotó vizsgálattal értékelik őket. Ha a rák jól kontrollált és a terápia jól tolerálható, akkor a betegek folytatják a vizsgálatot. Ha a mellékhatások jelentősek, vagy a daganat növekedésnek indul, vagy a betegek abba akarják hagyni a kezelést, akkor a beteget levonják a vizsgálatból.
A vizsgálat során vérmintákat gyűjtenek, hogy értékeljék a vizsgált szer szintjét a vérben. A páciens daganatának mintáit is elemzik, hogy kiértékeljék azokat a markereket, amelyek előre jelezhetik, hogy ki részesül a kezelésből.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- Ohio State University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Olyan betegek, akiknél mérhető, szövettanilag diagnosztizált HCC, és akiknek a betegsége nem alkalmas sebészeti vagy regionális terápiára.
- Korábbi engedélyezett terápia: műtét, regionális terápia (ha több mint 6 hét telt el a terápiától, és ha a kezelt területen kívül indikátor elváltozás van, vagy ha a kezelt lézió progressziójának egyértelmű bizonyítéka van), vagy adjuváns sorafenib (ha a betegség kiújult több mint 6 hónappal az adjuváns kezelés befejezése után).
- A cirrhosisban szenvedő beteg Childs-Pugh pontszáma A vagy B7 legyen.
- Teljesítmény állapota 0-2.
- Szervműködési követelmények: hemoglobin > 9,0mg/dl; granulocitaszám > 1000 /mm³, vérlemezkék > 40 000/mm³, alanin-aminotranszferáz (ALT)/aszpartát-aminotranszferáz (AST) a normál intézményi felső határának legfeljebb 5-szöröse, alkalikus foszfatáz < 4-szerese a normál intézményi felső határának és < szérum kreatinin 2 mg/dl.
- A vizsgálatban való részvételhez a betegeknek szóbeli és írásos beleegyezését kell adniuk.
- A reproduktív potenciállal rendelkező (azaz 1 évnél rövidebb menopauzás és műtétileg nem sterilizált) betegeknek – férfiaknak és nőknek egyaránt – hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálat során. Fogamzóképes korú nőknek negatív terhességi tesztet (szérum vagy vizelet) kell benyújtaniuk a regisztrációt megelőző 14 napon belül.
Kizárási kritériumok:
- Vegyes szövettani vagy fibrolamelláris variánsú betegek.
- Éhgyomri glükóz >150 mg/dl és bármilyen korábbi cukorbetegség.
- 1-es típusú diabetes mellitusban vagy 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek, akik jelenleg inzulinotróp vagy inzulinkezelést igényelnek.
- A metasztatikus betegség korábbi szisztémás terápiája.
- Korrigált QT (QTc) intervallum > 450 msec a kiinduláskor.
- Egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek, amelyek megnyújtják a QTc-intervallumot.
- Jelentős szívbetegség a következőképpen definiált: pangásos szívelégtelenség (NYHA 2-es vagy magasabb osztály) vagy aktív koszorúér-betegség (MI a vizsgálatba való felvételt követő 6 hónapon belül).
- Terhes vagy szoptató nők.
- Súlyos aktív fertőzések.
- Encephalopathia.
- A kontrollálatlan ascites, mint tüneti ascites, amelyet diuretikus kezeléssel nem lehet kontrollálni.
- Aktív második elsődleges rosszindulatú daganat, kivéve a méhnyak situ karcinómáját vagy a megfelelően kezelt bőr bazálissejtes karcinómáját, a vizsgálatba való felvételtől számított egy éven belül.
- Tilos a Torsades de Pointes (TdP) kialakulásának ismert kockázatával járó gyógyszerek használata a beiratkozást megelőző 14 napon belül.
- Erős CYP1A2 inhibitorok, például ciprofloxacin és fluvoxamin alkalmazása. Egyéb kevésbé erős CYP1A2 inhibitorok/induktorok nem zárhatók ki.
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében rosszul kontrollált gyomor-bélrendszeri rendellenességek szerepelnek, amelyek befolyásolhatják a vizsgált gyógyszer felszívódását (pl. Crohn-betegség, colitis ulcerosa stb.).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Sorafenib és OSI-906
Ez egy egykarú, II. fázisú vizsgálat, amelynek célja, hogy értékelje az OSI-906 szorafenibhez való hozzáadásának hatását hepatocelluláris rákban szenvedő betegeknél.
A vizsgálat célja, hogy értékelje a kezelési rend biztonságosságát az első hat betegnél.
|
Sorafenib - 400 mg naponta kétszer OSI-906 - 150 mg naponta kétszer
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az MRI/CT-vizsgálatok összehasonlítása a kezelés előtti vizsgálattal
Időkeret: 6 hónap
|
A hatékonyságot a kezelés megkezdése után 5 hónappal a betegség progresszióját nem mutató betegek számának értékelésével mérik (CT- vagy MRI-vizsgálattal mérve).
A betegség progressziójának végpontjának értékelését 2 havonta végezzük CT vagy MRI vizsgálattal.
A résztvevők mindaddig a vizsgálatban maradnak, amíg a betegség progressziójára utaló jelek vagy elfogadhatatlan mellékhatások nem jelentkeznek.
Ez az időszak várhatóan átlagosan 6 hónap lesz.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Toxicitási értékelés
Időkeret: A tanulmányba lépéstől számított 28 nap
|
Értékelje az OSI-906-tal és szorafenibbel kezelt résztvevők arányát, akiknél súlyos nemkívánatos események alakultak ki.
|
A tanulmányba lépéstől számított 28 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Adenokarcinóma
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Májbetegségek
- Karcinóma, májsejtek
- Máj neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Sorafenib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00047003
- WCI1887-10 (Egyéb azonosító: Other)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .