- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01372748
Jatkuvat rintapuristukset vs. AHA-standardi elvytyssuhde 30:2 (CCC)
torstai 3. marraskuuta 2016 päivittänyt: Susanne May, University of Washington
Jatkuvien puristusten ja tavallisen elvytystoiminnan kokeilu potilailla, joilla on sairaalan ulkopuolinen sydänpysähdys
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata eloonjäämistä sairaalasta kotiutumiseen jatkuvan rintakehän painalluksen (CCC) jälkeen verrattuna tavalliseen American Heart Associationin (AHA) suosittelemaan sydän- ja keuhkoelvytykseen (CPR) keskeytetyillä rintakompressioilla (ICC) potilailla, joilla on sairaalan ulkopuolinen sydän. pidätys (OOHCA).
Ensisijainen nollahypoteesi on, että jatkuvat kompressiot passiivisen tai positiivisen paineen ventilaatiolla (interventioryhmä) eivät vaikuta selviytymisasteeseen sairaalasta poistumiseen verrattuna elvytykseen, jossa kompressiot keskeytetään ventilaatiota varten suhteessa 30:2 (kontrolliryhmä). .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata eloonjäämistä sairaalasta kotiutumiseen jatkuvan rintakehän painalluksen (CCC) jälkeen verrattuna tavalliseen American Heart Associationin (AHA) suosittelemaan sydän- ja keuhkoelvytykseen (CPR) keskeytetyillä rintakompressioilla (ICC) potilailla, joilla on sairaalan ulkopuolinen sydän. pidätys (OOHCA).
Tässä tutkimuksessa CCC koostuu kolmen jatkuvan rintakehän puristusjakson sarjasta ilman hengitystaukoa, jota seuraa rytmianalyysi tai kunnes spontaani verenkierto (ROSC) palautuu, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
ICC koostuu kolmen standardin elvytyssyklin sarjasta, joista jokainen koostuu rintakehän painalluksista ja välissä olevista ventilaatioista kompressio:hengityssuhteella 30:2 (AHA-ohjeiden mukaan), jota seuraa rytmianalyysi tai ROSC:hen asti, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Kummassakin potilasryhmässä manuaalisen elvytyksen kesto ennen ensimmäistä rytmianalyysiä on 30 sekuntia tai 120 sekuntia.
Tätä hoitojaksoa seuraa kaksi puristussykliä ja sitten rytmianalyysi (eli noin 2 minuutin kesto) kummassakin ryhmässä.
Muita kokeen tavoitteita on verrata eloonjäämistä kotiutukseen potilaiden kesken ryhmiteltyinä ensiksi rekisteröidyn rytmin tai muiden a priori alaryhmien mukaan sekä verrata neurologista tilaa kotiutuksen yhteydessä, mekanistisia tuloksia tai haittatapahtumia kontrolli- ja interventioryhmien välillä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
23711
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- University of Ottawa/University of British Columbia Collaborative RCC, Ottawa Health Research
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- Rescu
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- Alabama Resuscitation Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15261
- The Pittsburgh Resuscitation Network, University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- Dallas Center for Resuscitation Research, University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195-6422
- Seattle-King County Center for Resuscitation Research
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Milwaukee Resuscitation Network, Medical College of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi (tai paikallinen suostumusikä);
- Paikalle lähetettiin Resuscitation Outcomes Consortiumin (ROC) tutkimukseen osallistuvan viraston ensimmäiset palo-/hätälääketieteellisten palvelujen (EMS) rintakehäpainelut;
- Alla olevien poissulkemiskriteerien puuttuminen
Poissulkemiskriteerit:
- EMS todisti pidätyksen;
- kirjalliset älä yritä elvyttää (DNAR) -käskyt;
- Ilmeinen ensisijainen tukehtuminen tai hengitysteiden pysäyttämisen syy (hukkuminen, kuristuminen, hirttyminen)
- Edistynyt hengitystie sijoitettu ennen ROC EMS:n saapumista tai olemassa olevaa trakeostomiaa
- Traumaattinen pidätyksen syy (typpä, läpitunkeva, palovamma);
- Tunnetut vangit;
- Tunnettu raskaus;
- Hallitsematon verenvuoto tai verenvuoto
- Mekaaninen pakkauslaite, jota käytetään tutkimukseen kohdistettujen pakkausjaksojen aikana
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Normaali elvytys
American Heart Associationin (AHA) suosittelema kardiopulmonaalinen elvytys (CPR) sisältää 30 painallusta lyhyellä tauolla 2 hengitystä varten
|
30:2-elvytys koostuu 3 normaalielvytyssyklistä, joista jokainen koostuu 30 rintakehän painalluksesta, joissa on tauko kahdelle ventilaatiolle kompressio:hengityssuhteella 30:2.
CCC koostuu kolmen jatkuvan rintakehän puristusjakson sarjasta ilman hengitystaukoja.
Kummassakin ryhmässä kutakin sykliä seuraa rytmianalyysi, kunnes kolme sykliä on suoritettu, tai spontaani verenkierto (ROSC) palautuu sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
|
KOKEELLISTA: Jatkuvat rintapuristukset
Jatkuva kompressioelvytys
|
Jatkuvat rintakehän painallukset elvytyshoidon ensimmäisten 6 minuutin aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänpysähdyksestä sairaalasta kotiuttamiseen selviytyneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Potilaita seurataan sydämenpysähdyshetkestä kuolemaan tai sairaalasta kotiutumiseen saakka sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Potilaat voivat kuolla kentällä (sairaalan ulkopuolella sydänpysähdyshetkellä), ensiapuun, sairaalassa tai heidät kotiutetaan elossa sairaalasta.
|
Potilaita seurataan sydämenpysähdyshetkestä kuolemaan tai sairaalasta kotiutumiseen saakka sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavat MRS-asteikolla 3 tai sen alle
Aikaikkuna: Potilaita seurataan sydämenpysähdyshetkestä kuolemaan tai sairaalasta kotiutumiseen saakka sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Neurologinen tila kotiutuksen yhteydessä arvioidaan käyttämällä modifioitua Rankin Score (MRS) -arvoa.
Korkeampi arvo tarkoittaa huonompaa lopputulosta.
0 - Ei oireita ollenkaan; 1-Ei merkittävää vammaa oireista huolimatta; pystyy suorittamaan kaikki tavanomaiset tehtävät ja toiminnot, 2 - Lievä vamma; ei pysty suorittamaan kaikkia aikaisempia toimintoja, mutta kykenee huolehtimaan omista asioistaan ilman apua, 3 - Keskivaikea vamma; jotka tarvitsevat apua, mutta pystyvät kävelemään ilman apua; 4 - Keskivaikea vamma; ei pysty kävelemään ilman apua eikä pysty huolehtimaan omiin ruumiillisiin tarpeisiin ilman apua, 5 - Vaikea vamma; vuodepotilas, pidätyskyvyttömyys ja jatkuvaa hoitoa ja huomiota vaativa; 6 - Kuollut
|
Potilaita seurataan sydämenpysähdyshetkestä kuolemaan tai sairaalasta kotiutumiseen saakka sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Myron Weisfeldt, MD, MD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Nichol G, Leroux B, Wang H, Callaway CW, Sopko G, Weisfeldt M, Stiell I, Morrison LJ, Aufderheide TP, Cheskes S, Christenson J, Kudenchuk P, Vaillancourt C, Rea TD, Idris AH, Colella R, Isaacs M, Straight R, Stephens S, Richardson J, Condle J, Schmicker RH, Egan D, May S, Ornato JP; ROC Investigators. Trial of Continuous or Interrupted Chest Compressions during CPR. N Engl J Med. 2015 Dec 3;373(23):2203-14. doi: 10.1056/NEJMoa1509139. Epub 2015 Nov 9.
- Brown SP, Wang H, Aufderheide TP, Vaillancourt C, Schmicker RH, Cheskes S, Straight R, Kudenchuk P, Morrison L, Colella MR, Condle J, Gamez G, Hostler D, Kayea T, Ragsdale S, Stephens S, Nichol G; ROC Investigators. A randomized trial of continuous versus interrupted chest compressions in out-of-hospital cardiac arrest: rationale for and design of the Resuscitation Outcomes Consortium Continuous Chest Compressions Trial. Am Heart J. 2015 Mar;169(3):334-341.e5. doi: 10.1016/j.ahj.2014.11.011. Epub 2014 Nov 20.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Lauantai 1. elokuuta 2015
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. marraskuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 2. kesäkuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 13. kesäkuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tiistai 14. kesäkuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Keskiviikko 28. joulukuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 3. marraskuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. marraskuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 40404-B
- 5U01HL077863-07 (NIH)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .