- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01372748
Kontinuální komprese hrudníku vs. AHA standardní KPR 30:2 (CCC)
3. listopadu 2016 aktualizováno: Susanne May, University of Washington
Zkouška kontinuálních kompresí versus standardní KPR u pacientů s mimonemocniční zástavou srdce
Primárním cílem studie je porovnat přežití po propuštění z nemocnice po kontinuálních kompresích hrudníku (CCC) oproti standardní kardiopulmonální resuscitaci (CPR) s přerušovanou kompresí hrudníku (ICC) doporučené Americkou srdeční asociací (AHA) u pacientů s mimonemocničním srdečním selháním zatčení (OOHCA).
Primární nulovou hypotézou bude, že míra přežití do propuštění z nemocnice není ovlivněna použitím kontinuálních kompresí s pasivní nebo přetlakovou ventilací (intervenční skupina) oproti KPR s kompresemi přerušovanými pro ventilaci v poměru 30:2 (kontrolní skupina). .
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním cílem studie je porovnat přežití po propuštění z nemocnice po kontinuálních kompresích hrudníku (CCC) oproti standardní kardiopulmonální resuscitaci (CPR) s přerušovanou kompresí hrudníku (ICC) doporučené Americkou srdeční asociací (AHA) u pacientů s mimonemocničním srdečním selháním zatčení (OOHCA).
V této studii se CCC skládá ze série tří cyklů kontinuálních kompresí hrudníku bez přestávek pro ventilaci následovaných analýzou rytmu nebo do obnovení spontánní cirkulace (ROSC), podle toho, co nastane dříve.
ICC sestává ze série tří cyklů standardní KPR, každý cyklus se skládá ze kompresí hrudníku s interponovanými ventilacemi v poměru komprese:ventilace 30:2 (podle pokynů AHA) s následnou analýzou rytmu nebo do ROSC, podle toho, co nastane dříve.
V obou skupinách pacientů bude doba manuální KPR před první analýzou rytmu 30 sekund nebo 120 sekund.
Po tomto léčebném období budou následovat dva cykly kompresí a poté analýza rytmu (tj. každá trvá přibližně 2 minuty) v každé skupině.
Dalšími cíli studie je porovnat přežití do propuštění u pacientů seskupených podle prvního zaznamenaného rytmu nebo jiných a priori podskupin, stejně jako porovnat neurologický stav při propuštění, mechanické výsledky nebo nežádoucí příhody mezi kontrolními a intervenčními skupinami.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
23711
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- University of Ottawa/University of British Columbia Collaborative RCC, Ottawa Health Research
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- Rescu
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- Alabama Resuscitation Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15261
- The Pittsburgh Resuscitation Network, University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- Dallas Center for Resuscitation Research, University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195-6422
- Seattle-King County Center for Resuscitation Research
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Milwaukee Resuscitation Network, Medical College of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo více (nebo místní věk souhlasu);
- Počáteční komprese hrudníku požární/nouzové lékařské služby (EMS) poskytnuté agenturou účastnící se studie Resuscitation Outcomes Consortium (ROC), která byla vyslána na místo události;
- Chybí níže uvedená kritéria vyloučení
Kritéria vyloučení:
- EMS byla svědkem zatčení;
- Písemné příkazy nepokoušet se o resuscitaci (DNAR);
- Zřejmá primární asfyxie nebo zástava dýchání (utonutí, uškrcení, oběšení)
- Pokročilé dýchací cesty umístěné před příchodem ROC EMS nebo již existující tracheostomie
- Traumatická příčina (tupá, pronikající, popálenina) zástavy;
- Známí vězni;
- Známé těhotenství;
- Nekontrolované krvácení nebo vykrvácení
- Mechanické kompresní zařízení používané během kompresních cyklů určených pro studii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardní KPR
American Heart Association (AHA) doporučila kardiopulmonální resuscitaci (CPR) 30 kompresí s krátkou pauzou pro 2 ventilace
|
KPR 30:2 se skládá ze 3 cyklů standardní KPR, přičemž každý cyklus se skládá z 30 kompresí hrudníku s pauzou na 2 ventilace v poměru komprese:ventilace 30:2.
CCC sestává ze série tří cyklů kontinuálních kompresí hrudníku bez přestávek pro ventilaci.
V obou skupinách bude po každém cyklu následovat analýza rytmu až do dokončení tří cyklů nebo obnovení spontánní cirkulace (ROSC), podle toho, co nastane dříve.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Nepřetržité stlačování hrudníku
Kontinuální kompresní KPR
|
Nepřetržité stlačování hrudníku během prvních 6 minut resuscitace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří přežili od zástavy srdce do propuštění z nemocnice
Časové okno: Pacienti budou sledováni od okamžiku srdeční zástavy až do smrti nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
|
Pacienti mohou zemřít v terénu (mimo nemocnici v době srdeční zástavy), na pohotovosti, v nemocnici nebo jsou z nemocnice propuštěni živí.
|
Pacienti budou sledováni od okamžiku srdeční zástavy až do smrti nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků skórujících na nebo pod 3 na stupnici MRS
Časové okno: Pacienti budou sledováni od okamžiku srdeční zástavy až do smrti nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
|
Neurologický stav při propuštění bude hodnocen pomocí upraveného Rankinova skóre (MRS).
Vyšší hodnota znamená horší výsledek.
0-vůbec žádné příznaky; 1-Žádné významné postižení navzdory symptomům; schopen vykonávat všechny obvyklé povinnosti a činnosti, 2-lehké postižení; neschopný vykonávat všechny předchozí činnosti, ale schopen se sám postarat o své záležitosti bez pomoci, 3-Středně těžce postižené; vyžadující určitou pomoc, ale schopni chodit bez pomoci; 4-Středně těžké postižení; neschopnost chodit bez pomoci a neschopná uspokojit své tělesné potřeby bez pomoci, 5-Těžké postižení; upoutaný na lůžko, inkontinentní a vyžadující neustálou ošetřovatelskou péči a pozornost; 6-Mrtvý
|
Pacienti budou sledováni od okamžiku srdeční zástavy až do smrti nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Myron Weisfeldt, MD, MD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Nichol G, Leroux B, Wang H, Callaway CW, Sopko G, Weisfeldt M, Stiell I, Morrison LJ, Aufderheide TP, Cheskes S, Christenson J, Kudenchuk P, Vaillancourt C, Rea TD, Idris AH, Colella R, Isaacs M, Straight R, Stephens S, Richardson J, Condle J, Schmicker RH, Egan D, May S, Ornato JP; ROC Investigators. Trial of Continuous or Interrupted Chest Compressions during CPR. N Engl J Med. 2015 Dec 3;373(23):2203-14. doi: 10.1056/NEJMoa1509139. Epub 2015 Nov 9.
- Brown SP, Wang H, Aufderheide TP, Vaillancourt C, Schmicker RH, Cheskes S, Straight R, Kudenchuk P, Morrison L, Colella MR, Condle J, Gamez G, Hostler D, Kayea T, Ragsdale S, Stephens S, Nichol G; ROC Investigators. A randomized trial of continuous versus interrupted chest compressions in out-of-hospital cardiac arrest: rationale for and design of the Resuscitation Outcomes Consortium Continuous Chest Compressions Trial. Am Heart J. 2015 Mar;169(3):334-341.e5. doi: 10.1016/j.ahj.2014.11.011. Epub 2014 Nov 20.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. června 2011
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. srpna 2015
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. listopadu 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. června 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. června 2011
První zveřejněno (ODHAD)
14. června 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
28. prosince 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. listopadu 2016
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 40404-B
- 5U01HL077863-07 (NIH)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Standardní KPR
-
University of PecsNáborSrdeční zástava (CA)Maďarsko
-
University of Nevada, RenoZatím nenabírámeSrdeční zástava, mimo nemocniciSpojené státy
-
Universidade do PortoLudwig-Maximilians - University of Munich; Fundação para a Ciência e a Tecnologia a další spolupracovníciNáborKardiopulmonální resuscitacePortugalsko
-
Medical College of WisconsinDokončenoZávažné onemocněníSpojené státy
-
Express CollaborativeKidSIM-ASPIRENeznámýKardiopulmonální resuscitaceSpojené státy, Kanada
-
Mayo ClinicDokončeno
-
National Taiwan University HospitalNeznámýSrdeční zástava | Kardiopulmonální resuscitaceTchaj-wan
-
University of PennsylvaniaDokončenoSrdeční choroba | Srdeční zástavaSpojené státy
-
Karolinska InstitutetSwedish Heart Lung FoundationDokončenoSrdeční zástava | Srdeční zástava mimo nemocniciŠvédsko