- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01401959
Eribuliinin kokeilu potilailla, jotka eivät saavuta patologista täydellistä vastetta (pCR) neoadjuvanttikemoterapian jälkeen
keskiviikko 16. toukokuuta 2018 päivittänyt: SCRI Development Innovations, LLC
Vaiheen II eribuliinikoe potilailla, jotka eivät saavuta patologista täydellistä vastetta (pCR) neoadjuvanttikemoterapian jälkeen
Tutkijat ehdottavat eribuliinin arvioimista adjuvanttihoitona rintasyöpäpotilailla, joilla on rinta- tai imusolmukekudoksessa jäljellä oleva invasiivinen sairaus tavanomaisen neoadjuvanttikemoterapian ja leikkausohjelman jälkeen.
Kolme potilasryhmää arvioidaan erikseen kasvaintyypin perusteella: kolminkertaisesti negatiivinen, hormonireseptoripositiivinen/HER2-negatiivinen ja HER2-positiivinen rintasyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on ei-satunnaistettu, avoin tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida 6 eribuliinisykliä invasiivista rintasyöpää sairastavilla naispotilailla, jotka eivät saavuta patologista täydellistä vastetta (pCR) tavanomaisella neoadjuvanttikemoterapialla ja -leikkauksella tehdyn hoidon jälkeen.
Potilaat satunnaistetaan kolmeen kohorttiin kasvaintyypin mukaan: kolminkertaisesti negatiiviset (kohortti A), hormonireseptoripositiiviset/HER2-negatiiviset (kohortti B) ja HER2-positiiviset (kohortti C) kasvaimet.
Potilaat saavat eribuliinia 6 syklin ajan (1 sykli = 21 päivää).
Potilaat, joilla on HER2-positiivisia kasvaimia, saavat myös trastutsumabia.
Kaikkien kohorttien potilaat voivat saada paikallista sädehoitoa ja/tai adjuvanttia hormonaalista hoitoa laitoksen ohjeiden mukaisesti.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
127
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33916
- Florida Cancer Specialists North
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33916
- Florida Cancer Specialists South
-
Lakeland, Florida, Yhdysvallat, 33805
- Watson Clinic Center for Cancer Care and Research
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32804
- Florida Hospital Cancer Insitute
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Yhdysvallat, 30501
- Northeast Georgia Medical Center
-
-
Indiana
-
Terre Haute, Indiana, Yhdysvallat, 47802
- Providence Medical Group
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Yhdysvallat, 04101
- Mercy Hospital
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20817
- National Capital Clinical Research Consortium
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
- Nebraska Methodist Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
- Atlantic Health System
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
- Hematology Oncology Associates of Northern NJ
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45242
- Oncology Hematology Care, Inc.
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29210
- South Carolina Oncology Associates
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Yhdysvallat, 37404
- Chattanooga Oncology Hematology Associates
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Tennessee Oncology
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Yhdysvallat, 76011
- Texas Health Physician Group
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- The Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naispotilaat >=18-vuotiaat.
- Histologisesti varmistettu rintasyöpä ennen leikkausta seuraavilla asteituskriteereillä: T1-T3, T4a, T4b, N0-N2, N3a ja M0 (T1N0M0-potilaat eivät ole mukana). Tulehdussairaus on poissuljettu.
- Aikaisempi hoito vähintään 4 neoadjuvanttiantrasykliiniä ja/tai taksaania sisältävällä kemoterapiasyklillä (+trastutsumabi HER2-positiivisilla potilailla).
- Potilaiden on oltava ≥ 21 päivää ja ≤ 84 päivää rintaleikkauksesta ja täysin toipuneet. Potilaille on saatettu tehdä mastektomia tai rintojen konservointileikkaus kainalosolmukkeen dissektiolla.
- Patologinen CR (pCR) ei saavutettu neoadjuvanttihoidon jälkeen (eli jäännösinvasiivinen rintasyöpä (>5 mm) rinnassa tai solmukudossairaus leikkauksessa [ypT0/T1a, N1-N3a, M0 tai ypT1b-T4, N0-N3a , M0].
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn pisteet 0-1.
- Toipuminen aikaisemman hoidon myrkyllisistä vaikutuksista <=luokkaan 1 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE v4.0) mukaan, paitsi väsymys tai hiustenlähtö.
- Perifeerinen neuropatia aste <=2 per NCI CTCAE v4.0 tutkimukseen tullessa.
- Normaali vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF), normaalin institutionaalisissa rajoissa mitattuna kaikukardiografialla (ECHO) tai moniportaisella (MUGA) skannauksella potilailla, jotka saavat trastutsumabia eribuliinin kanssa (HER2-positiivinen).
- Riittävä hematologinen, maksan ja munuaisten toiminta
- Täydelliseen paikannustutkimukseen paikallisen sairauden vahvistamiseksi tulisi sisältyä tietokonetomografia (CT) rinnasta ja vatsasta/lantiosta (vatsa/lantio mieluiten; vatsa hyväksytty), pään CT-skannaus tai aivojen MRI (jos oireista), ja joko positroniemissiotomografia (PET) tai luuskannaus. (Huomaa: PET/CT on hyväksyttävä lähtötilanteen kuvantamiseen TT-tutkimusten tai luuskannauksen sijaan). Negatiiviset skannaukset, jotka on tehty ennen neoadjuvanttihoidon aloittamista tai milloin tahansa myöhemmin, ovat hyväksyttäviä, eikä niitä tarvitse toistaa.
- Naispotilaat, jotka eivät ole hedelmällisessä iässä, ja hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, jotka suostuvat käyttämään asianmukaisia ehkäisymenetelmiä, jotka eivät imetä ja joiden seerumin raskaustesti on negatiivinen 7 päivän kuluessa ennen koehoidon aloittamista.
- Halu ja kyky noudattaa koe- ja seurantamenettelyjä.
- Kyky ymmärtää tämän oikeudenkäynnin tutkiva luonne ja antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Suostukaa lykkäämään jälleenrakennusta laajennuksiin asetettujen implanttien osalta, kunnes kemoterapia on päättynyt ja potilas on toipunut. Expanderien laajentaminen voi jatkua koehoidon aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Muiden aktiivisten syöpien esiintyminen tai invasiivisen syövän hoitohistoria <3 vuotta ennen tutkimukseen osallistumista (paitsi kilpirauhas-, kohdunkaulansyöpä). Vaiheen I syöpää sairastavat potilaat, jotka ovat saaneet lopullista paikallishoitoa vähintään 3 vuotta aikaisemmin ja joiden uusiutumisen katsotaan olevan epätodennäköisiä, ovat tukikelpoisia. Kaikki potilaat, joilla on aiemmin hoidettu in situ -karsinooma (eli ei-invasiivinen), ovat kelvollisia, samoin kuin potilaat, joilla on ollut ei-melanooma-ihosyöpä.
- Sädehoito ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Keskushermoston etäpesäkkeiden tai muiden metastasoituneiden sairauksien historia tai kliininen näyttö.
- Parantumaton leikkaushaava.
- Tunnettu tai epäilty allergia/yliherkkyys eribuliinille.
- Sydänsairaus, mukaan lukien: kongestiivinen sydämen vajaatoiminta Luokka II-IV New York Heart Associationin luokituksen mukaan;sydämen kammiorytmihäiriöt, jotka vaativat rytmihäiriötä estävää hoitoa; epästabiili angina pectoris (angina-oireet levossa) tai uusi angina pectoris (eli alkanut viimeisen 3 kuukauden aikana) tai sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana.
- QTc-ajan pidentymistä aiheuttavien lääkkeiden krooninen käyttö. Potilaiden on lopetettava näiden lääkkeiden käyttö 7 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset. Kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 48 tunnin kuluessa ennen koehoitoa.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu ihmisen immuunikatovirus (HIV), hepatiitti C -virus tai akuutti tai krooninen hepatiitti B -infektio.
- Sykekorjatun QT-ajan (QTc) pidentyminen > 480 ms (käyttämällä Bazettin kaavaa).
- Pienet kirurgiset toimenpiteet (lukuun ottamatta port-a-cathin tai muun keskuslaskimon asettamista) suoritettiin alle 7 päivää ennen protokollahoidon aloittamista.
- Aiempi aivoverenkiertohäiriö, mukaan lukien ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) tai hoitamaton syvä laskimotromboosi (DVT)/keuhkoembolia (PE) viimeisen 6 kuukauden aikana. Huomautus: Potilaat, joilla on äskettäin DVT/PE ja jotka saavat hoitoa vakaalla annoksella terapeuttista antikoagulanttia, ovat kelvollisia.
- Potilaat eivät saa saada muita tutkimus- tai syöpähoitoja osallistuessaan tähän tutkimukseen.
- Aiemmat lääketieteelliset tai psykiatriset tilat tai laboratoriopoikkeavuudet, jotka tutkijan mielestä voivat lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimustuotteen (tutkimustuotteiden) antamiseen liittyviä riskejä tai häiritä tulosten tulkintaa.
- Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa pöytäkirjassa esitettyjä koe- ja/tai seurantamenettelyjä.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Kohortti A: Triple-negatiivinen rintasyöpä
Eribuliini 1,4 mg/m^2 suonensisäisesti (IV)
|
1,4 mg/m^2 IV päivät 1 ja 8, 21 päivän välein kuuden syklin ajan
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Kohortti B: ER/PR+ /HER2 - rintasyöpä
Eribuliini 1,4 mg/m^2 suonensisäisesti (IV)
|
1,4 mg/m^2 IV päivät 1 ja 8, 21 päivän välein kuuden syklin ajan
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Kohortti C: HER2+ rintasyöpä
Eribuliini 1,4 mg/m^2 suonensisäisesti (IV) Trastutsumabi 6 mg/kg laskimoon (IV) |
1,4 mg/m^2 IV päivät 1 ja 8, 21 päivän välein kuuden syklin ajan
Muut nimet:
6 mg/kg IV 1. päivänä 21 päivän välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on 2 vuoden sairausvapaa eloonjääminen (DFS) tehokkuuden mittarina
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ole todisteita taudin uusiutumisesta kahden vuoden ajankohdassa mitattuna ensimmäisen hoitosuunnitelman päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Eteneminen määritellään käyttämällä vasteen arviointikriteerejä kiinteiden kasvainten kriteereihin (RECIST v1.0) kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summan 20 %:n kasvuna tai ei-kohdeleesion mitattavissa olevana kasvuna tai uusien ilmaantuessa vaurioita.
|
Jopa 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eribuliinihoidon saaneiden potilaiden määrä hoidon toteutettavuuden arvioimiseksi
Aikaikkuna: jopa 18 viikkoa
|
Tutkii mahdollisuutta antaa 6 eribuliinisykliä (21 päivää sykliä kohden) ilman toksisuutta tai taudin pahenemista tavanomaisen neoadjuvanttikemoterapian ja leikkauksen jälkeen.
|
jopa 18 viikkoa
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia ja vakavia haittatapahtumia turvallisuuden mittana
Aikaikkuna: Viikoittain jokaisen 21 päivän syklin aikana ja 30 päivän ajan protokollakohtaisen hoidon päättymisen jälkeen. Sen jälkeen potilaita seurattiin 3 kuukauden välein enintään 2 vuoden ajan.
|
Hoitoon liittyvä haittatapahtuma tai vakava haittatapahtuma oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujassa, jonka katsottiin olevan yhteydessä tutkimuslääkkeeseen (epäiltiin mahdollisesti tai todennäköisesti liittyvän tutkimuslääkkeeseen tutkijan arvion mukaan).
Haittatapahtumat ja vakavat haittatapahtumat arvioidaan National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) V4.03 mukaisesti.
|
Viikoittain jokaisen 21 päivän syklin aikana ja 30 päivän ajan protokollakohtaisen hoidon päättymisen jälkeen. Sen jälkeen potilaita seurattiin 3 kuukauden välein enintään 2 vuoden ajan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Liedtke C, Mazouni C, Hess KR, Andre F, Tordai A, Mejia JA, Symmans WF, Gonzalez-Angulo AM, Hennessy B, Green M, Cristofanilli M, Hortobagyi GN, Pusztai L. Response to neoadjuvant therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast cancer. J Clin Oncol. 2008 Mar 10;26(8):1275-81. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4147. Epub 2008 Feb 4.
- Cortes J, O'Shaughnessy J, Loesch D, Blum JL, Vahdat LT, Petrakova K, Chollet P, Manikas A, Dieras V, Delozier T, Vladimirov V, Cardoso F, Koh H, Bougnoux P, Dutcus CE, Seegobin S, Mir D, Meneses N, Wanders J, Twelves C; EMBRACE (Eisai Metastatic Breast Cancer Study Assessing Physician's Choice Versus E7389) investigators. Eribulin monotherapy versus treatment of physician's choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomised study. Lancet. 2011 Mar 12;377(9769):914-23. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60070-6. Epub 2011 Mar 2.
- Towle MJ, Salvato KA, Budrow J, Wels BF, Kuznetsov G, Aalfs KK, Welsh S, Zheng W, Seletsky BM, Palme MH, Habgood GJ, Singer LA, Dipietro LV, Wang Y, Chen JJ, Quincy DA, Davis A, Yoshimatsu K, Kishi Y, Yu MJ, Littlefield BA. In vitro and in vivo anticancer activities of synthetic macrocyclic ketone analogues of halichondrin B. Cancer Res. 2001 Feb 1;61(3):1013-21.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Perjantai 23. syyskuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 3. huhtikuuta 2017
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 3. huhtikuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 20. heinäkuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 25. heinäkuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tiistai 26. heinäkuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Perjantai 15. kesäkuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 16. toukokuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCRI BRE 186
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .