Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kahden subscapulariksen hoitomenetelmän vertailu olkapään artroplastiassa: tenotomia versus kuorinta

perjantai 14. toukokuuta 2021 päivittänyt: Ottawa Hospital Research Institute

Kahden subscapulariksen hoitomenetelmän vertailu olkapään artroplastiassa: tenotomia versus kuorinta: monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu

Mitä eroa lapaluun vahvuudessa on kahdella eri subcapulariksen mobilisaatiomenetelmällä: jänteen viilto (tenotomia) vs. kuoriminen.

Tutkijoiden hypoteesi on, että lapaluun kuoriminen johtaa suurempaan lujuuteen, nopeampaan paranemisnopeuteen ja parempaan olkapään toimintaan ja elämänlaatuun olkapään vaihdon jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensisijainen tutkimuskysymys on määrittää ero lapaluun lujuudessa kahden erilaisen lapaluun mobilisaatiomenetelmän välillä olkapään artroplastiassa: jänteen "tenotomia" substanssin sisäinen jakautuminen vs. lapaluun jänteen suora irtoaminen sen asettamisesta pienempään lapaluun "kuoreen" ". Ensisijainen tulos on vahvuus mitattuna kädessä pidettävällä dynamometrillä vatsapainoasennossa vuoden kuluttua leikkauksesta. Toissijaisiin tutkimuskysymyksiin kuuluu eron määrittäminen sairauskohtaisessa elämänlaadussa potilaiden välillä, joille tehdään subscapularis tenotomia ja subscapularis -kuorinta, mitattuna Länsi-Ontarion olkapään nivelrikkoindeksillä (WOOS), vakiopisteillä ja ASES-pisteillä vuoden kuluttua. -operatiivisesti. Lopuksi määritetään lapaluun paranemisnopeus ultraäänellä mitattuna 1 vuoden kuluttua leikkauksesta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 86 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18 vuotta tai vanhempi
  • Kuvantaminen ja leikkauksen aikana tehdyt löydökset, jotka vahvistavat edenneen olkaluun pään ruston menetyksen ja/glenoidin ruston menetyksen.
  • Kyky ymmärtää kuntoutusprotokollat ​​ja testausmenettelyt ja noudattaa niitä
  • Jatkuva kipu ja toimintahäiriö vähintään 6 kuukautta ja 6 kuukauden konservatiivisen hoidon epäonnistuminen
  • kirurgiset artroplastiapotilaat

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiivinen systeemisen infektion nivel
  • Merkittävä lihashalvaus
  • Kiertäjämansetin repeämäartropatia
  • Raskaus
  • Charcotin artropatia
  • Vakava lääketieteellinen sairaus (elinajanodote alle 1 vuoden tai liian korkea operatiivinen riski)
  • Potilaat, jotka eivät voi antaa tietoista suostumusta kielimuurien tai henkisen tilan vuoksi
  • Ei osaa puhua tai lukea englantia/ranskaa
  • Psykiatrinen sairaus, joka estää tietoisen suostumuksen
  • Potilaat, joita ei haluta seurata tutkimuksen ajan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Subscapularis tenotomia

Tämä hoitoryhmä käy läpi tekniikan, joka sisältää jänteen jakamisen päästäkseen käsiksi olkapäälle.

Kun deltopectoral-lähestymistapa on suoritettu, lapaluun jänne tenotomisoidaan yhden senttimetrin verran mediaalisesti sen asettamisesta pienempään tuberositeettiin.

Kun deltopectoral-lähestymistapa on suoritettu, lapaluun jänne tenotomisoidaan yhden senttimetrin verran mediaalisesti sen asettamisesta pienempään tuberositeettiin. Jänne merkitään myöhempää korjausta varten. Korjaus suoritetaan käyttämällä yhdistelmää luustossa olevia ompeleita (3), jotka asetetaan patjakokoonpanoon paljastuneen pienemmän mukuloiden alueen läpi. Lisäksi pehmytkudosten jänteen korjaus suoritetaan käyttämällä 8-ompeleita käyttämällä #2 (raskasta) ei-imeytyvää ompeleita (Ticron).
Kokeellinen: Subcapularis -kuori
Tässä hoitoryhmässä käytetään tekniikkaa, jossa jänne nostetaan pois luusta päästäkseen käsiksi olkapäälle. Lapalapaa nostetaan pienemmästä tuberositystä.
Subcapularis kohoaa pienemmästä tuberositystä. Jänne merkitään tukiompeleilla myöhempää kiinnitystä varten (3 ommelta patjakokoonpanossa). Uudelleenlähentäminen tapahtuu kolmella ei-imeytyvällä patjan ompeleella, jotka asetetaan luun läpi kaksisuuntaisen uran läpi, poistuvat suuremmasta tuberositystä ja sidotaan 4-reikäisen minifragmenttilevyn päälle.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mitä eroa lapaluun vahvuudessa on kahdella eri subcapulariksen mobilisaatiomenetelmällä: jänteen viilto (tenotomia) vs. kuoriminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Mitä eroa on lapaluun vahvuudessa kahdella eri subcapulariksen mobilisaatiomenetelmällä: jänteen viilto (tenotomia) vs. kuoriminen, mitattuna kädessä pidettävällä dynamometrillä vatsapainoasennossa vuoden kuluttua leikkauksesta?
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elämänlaatu mitattuna WORC:lla, ASES:llä ja Constantilla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
  1. Mitä eroa on sairauskohtaisessa elämänlaadussa potilaiden välillä, joille tehdään subscapularis tenotomia verrattuna kuorimiseen, mitattuna Western Ontarion olkapään nivelrikkoindeksillä (WOOS) vuoden kuluttua leikkauksesta potilailla, joille tehdään olkapään artroplastia?
  2. Mikä on ero tulosten vakiopisteillä ja ASES-pisteillä mitattuna vuoden kuluttua leikkauksesta?
  3. Mitkä ovat paranemisnopeudet ultraäänellä mitattuna 1 vuoden kuluttua leikkauksesta?
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Peter Lapner, MD, The Ottawa Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. elokuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 26. heinäkuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. heinäkuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 27. heinäkuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 17. toukokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. toukokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. toukokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2011-352

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa