Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Olkapään artroskooppisen leikkauksen vaikutus hengitysmekaniikkaan

sunnuntai 28. huhtikuuta 2013 päivittänyt: Gwak Mi Sook, Samsung Medical Center
Olkapään artroskooppisen leikkauksen aikana huuhtelunesteen ekstravasaatiota voi tapahtua olkapään ja henkitorven ympäriltä, ​​mikä puristaa ylempiä hengitysteitä. Vaikka ekstravasaatio reabsorboituu yleensä oireettomasti 12 tunnin kuluessa, on tapauksia, jotka johtavat reintubaatioon tai hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Lisäksi olkapään ympärillä oleva pehmytkudosturvotus voi ulottua rintakehälle, puristaa rintakehää ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia välittömästi leikkauksen jälkeen. Tutkijat yrittävät selvittää olkapään artroskooppisen leikkauksen vaikutusta hengitysmekaniikkaan. Muutoksia hengitysmekaniikassa ja valtimoveren kaasuissa mitattiin ja verrattiin ennen ja jälkeen olkapään artroskooppisen leikkauksen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tällä hetkellä suurin osa olkapääleikkauksista tehdään artroskopialla. Olkapään artroskooppisen leikkauksen etuja ovat pienentynyt verenhukka minimaalisen viillon vuoksi, lyhentynyt leikkausaika, leikkausstressin minimointi ja nopea toipumisaika leikkauksen jälkeen. Olkapään artroskooppisen leikkauksen aikana huuhtelunesteen ekstravasaatiota voi tapahtua olkapään ja henkitorven ympäriltä, ​​mikä puristaa ylempiä hengitysteitä. Vaikka ekstravasaatio reabsorboituu yleensä oireettomasti 12 tunnin kuluessa, on tapauksia, jotka johtavat reintubaatioon tai hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Lisäksi olkapään ympärillä oleva pehmytkudosturvotus voi ulottua rintakehälle, puristaa rintakehää ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia välittömästi leikkauksen jälkeen. Näiden tosiseikkojen perusteella hengitysvaivojen mekanismi olkapään artroskooppisen leikkauksen jälkeen voi johtua ylempien hengitysteiden tukkeutumisesta tai rajoittavasta patologiasta, joka johtuu pehmytkudoksen turvotuksen aiheuttamasta suorasta rintakehän puristamisesta. Tutkimuksia olkapään artroskooppisen leikkauksen hengitysvaikutuksista ei ole tehty. Olemme havainneet toistuvia ja vakavia hengitysvaivoja olkapään artroskooppisen leikkauksen jälkeen. Siksi tässä tutkimuksessa yritämme määrittää olkapään artroskooppisen leikkauksen vaikutusta hengitysmekaniikkaan. Muutoksia hengitysmekaniikassa ja valtimoveren kaasuissa mitattiin ja verrattiin ennen ja jälkeen olkapään artroskooppisen leikkauksen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 69 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

potilaat, joille tehdään artrroskooppinen olkapään rotaattorimansetin korjausleikkaus

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joille tehdään artroskooppinen olkapään rotaattorimansetin korjausleikkaus
  • American Society of Anesthesiologist (ASA) luokka I tai II
  • Alle 70-vuotiaat potilaat.

Poissulkemiskriteerit:

  • Yli 70-vuotiaat potilaat,
  • Potilaat, joilla on ylempien hengitysteiden anatominen poikkeama,
  • Potilaat, joilla on keuhkosairaus tai sydänsairaus,
  • Potilaat, joilla on ollut kurkunpään tai henkitorven leikkaus tai hemodynaaminen epävakaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Staattinen noudattaminen
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia

Staattinen häiriö (mL/cmH2O) ennen ja jälkeen artroskopista leikkausta

,Staattinen yhteensopivuus = toimitettu hengityksen tilavuus / (tasannepaine - PEEP)

ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
dynaaminen noudattaminen
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia

dynaaminen mukautuminen (mL/cm H2O) ennen ja jälkeen nivelleikkauksen

,dynaaminen yhteensopivuus = toimitettu hengityksen tilavuus / (huippupaine - PEEP)

ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
sisäänhengityksen tilavuus
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
sisäänhengityksen tilavuus (ml) ennen ja jälkeen nivelleikkauksen
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
uloshengityksen tilavuus
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
uloshengityksen tilavuus (ml) ennen ja jälkeen nivelleikkauksen
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
sisäänhengityksen huippupaine
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
sisäänhengityksen huippupaine (cm H2O) ennen ja jälkeen nivelleikkauksen
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
fysiologinen kuollut tila
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia

fysiologinen kuollut tila (VD/VT) ennen ja jälkeen artroskopista leikkausta

,VD/VT = (PaCO2 - PeCO2)/PaCO2, PeCO2 = sekoitettu vanhentunut CO2

ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
tasanne hengitysteiden paine
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
tasanne hengitysteiden paine (cmH2O) ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
Keskimääräinen hengitysteiden paine
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
Keskimääräinen hengitysteiden paine (cm H2O) ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
positiivinen uloshengityspaine
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
positiivinen uloshengityspaine (cmH2O) ennen artroskopista leikkausta ja sen jälkeen
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
sisäänhengitysvastus
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
sisäänhengitysvastus (cmH2O/L s) ennen ja jälkeen artroskopista leikkausta
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
uloshengitysvastus
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
uloshengitysvastus (cmH2O/L s) ennen artroskopista leikkausta ja sen jälkeen
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
sisäänhengityksen huippuvirtaus
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
sisäänhengityksen huippuvirtaus (l/min) ennen ja jälkeen artroskopista leikkausta
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
uloshengitysvirtauksen huippu
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
uloshengityksen huippuvirtaus (l/min) ennen ja jälkeen artroskopista leikkausta
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
Hengityksen työ
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
Hengitystyö (J/L) ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
lopussa vuoroveden CO2
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
loppuhengityksen CO2 (mmHg) ennen ja jälkeen artroskopista leikkausta
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
valtimoiden happijännitys
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
valtimoiden happipaine (mmHg) mitattuna valtimoveren kaasuanalyysillä
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
valtimoiden CO2-jännitys
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
valtimoiden CO2-paine (mmHg) mitattuna valtimoveren kaasuanalyysillä
ennen ja jälkeen artroskooppisen leikkauksen, oletettu keskimäärin 80 minuuttia
pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC)
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen yleisanestesian, oletettu keskimäärin 120 minuuttia
pakotettu vitaalikapasiteetti mitattuna kannettavalla spirometrialla
ennen ja jälkeen yleisanestesian, oletettu keskimäärin 120 minuuttia
pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnin ajan (FEV1)
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen yleisanestesian, oletettu keskimäärin 120 minuuttia
pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnin ajan (FEV1) -mittaus kannettavalla spirometrialla
ennen ja jälkeen yleisanestesian, oletettu keskimäärin 120 minuuttia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2012

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 5. heinäkuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 31. heinäkuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Tiistai 2. elokuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Tiistai 30. huhtikuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 28. huhtikuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Olkapään artroskooppinen leikkaus

Tilaa