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L'effetto della chirurgia artroscopica della spalla sulla meccanica respiratoria

28 aprile 2013 aggiornato da: Gwak Mi Sook, Samsung Medical Center
Durante la chirurgia artroscopica della spalla, può verificarsi uno stravaso di fluido di irrigazione attorno alla spalla e alla trachea, comprimendo le vie aeree superiori. Sebbene lo stravaso sia generalmente riassorbito in modo asintomatico entro 12 ore, ci sono casi che portano alla reintubazione o a complicanze potenzialmente letali. Inoltre, l'edema dei tessuti molli attorno alla spalla può estendersi alla gabbia toracica, comprimere il torace e indurre distress respiratorio subito dopo l'intervento chirurgico. Gli investigatori tentano di determinare l'effetto della chirurgia artroscopica della spalla sulla meccanica respiratoria. I cambiamenti nella meccanica respiratoria e nei gas del sangue arterioso sono stati misurati e confrontati prima e dopo la chirurgia artroscopica della spalla.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Attualmente, la maggior parte degli interventi chirurgici alla spalla viene eseguita con l'artroscopia. I vantaggi della chirurgia artroscopica della spalla sono la diminuzione della perdita di sangue dovuta alla minima incisione per l'endoscopio, un tempo di intervento ridotto, la riduzione al minimo dello stress chirurgico e tempi di recupero rapidi dopo l'intervento. Durante la chirurgia artroscopica della spalla, può verificarsi uno stravaso di fluido di irrigazione attorno alla spalla e alla trachea, comprimendo le vie aeree superiori. Sebbene lo stravaso sia generalmente riassorbito in modo asintomatico entro 12 ore, ci sono casi che portano alla reintubazione o a complicanze potenzialmente letali. Inoltre, l'edema dei tessuti molli attorno alla spalla può estendersi alla gabbia toracica, comprimere il torace e indurre distress respiratorio subito dopo l'intervento chirurgico. Da questi fatti, il meccanismo del disagio respiratorio dopo la chirurgia artroscopica della spalla può essere dovuto all'ostruzione delle vie aeree superiori o alla patologia restrittiva dovuta alla compressione diretta della gabbia toracica da parte dell'edema dei tessuti molli. Non sono stati condotti studi sull'effetto respiratorio della chirurgia artroscopica della spalla. Abbiamo osservato frequenti e gravi disturbi respiratori dopo l'intervento di artroscopia alla spalla. Pertanto, in questo studio tentiamo di determinare l'effetto della chirurgia artroscopica della spalla sulla meccanica respiratoria. I cambiamenti nella meccanica respiratoria e nei gas del sangue arterioso sono stati misurati e confrontati prima e dopo la chirurgia artroscopica della spalla.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

60

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 69 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

pazienti sottoposti a chirurgia artroscopica di riparazione della cuffia dei rotatori della spalla

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti sottoposti a intervento di riparazione artroscopica della cuffia dei rotatori della spalla
  • Società americana di anestesista (ASA) classe I o II
  • Pazienti sotto i 70 anni.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti di età superiore a 70 anni,
  • Pazienti con disordine anatomico delle vie aeree superiori,
  • Pazienti con malattie polmonari o cardiache,
  • Pazienti con una storia di chirurgia laringea o tracheale o instabilità emodinamica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Conformità statica
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti

Compliance statica (mL/cmH2O) prima e dopo la chirurgia artroscopica

,Compliance statica = volume corrente erogato / (pressione di plateau - PEEP)

prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
conformità dinamica
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti

compliance dinamica (mL/cm H2O) prima e dopo la chirurgia artroscopica

,compliance dinamica = volume corrente erogato / (pressione di picco - PEEP)

prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
volume corrente inspiratorio
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
volume corrente inspiratorio (ml) prima e dopo la chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
volume corrente espiratorio
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
volume corrente espiratorio (ml) prima e dopo la chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
picco di pressione inspiratoria
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
pressione inspiratoria di picco (cm H2O) prima e dopo l'intervento artroscopico
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
spazio morto fisiologico
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti

spazio morto fisiologico (VD/VT) prima e dopo chirurgia artroscopica

,VD/VT = (PaCO2 - PeCO2)/PaCO2, PeCO2 = CO2 espirata mista

prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
pressione di plateau delle vie aeree
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
pressione di plateau delle vie aeree (cmH2O) prima e dopo la chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
Pressione media delle vie aeree
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
Pressione media delle vie aeree (cm H2O) prima e dopo la chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
pressione positiva di fine espirazione
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
pressione positiva di fine espirazione (cmH2O) prima e dopo la chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
resistenza inspiratoria
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
resistenza inspiratoria (cmH2O/L sec) prima e dopo chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
resistenza espiratoria
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
resistenza espiratoria (cmH2O/ L sec) prima e dopo chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
picco di flusso inspiratorio
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
flusso inspiratorio di picco (L/min) prima e dopo la chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
picco di flusso espiratorio
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
flusso espiratorio di picco (L/min) prima e dopo la chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
Lavoro di respirazione
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
Lavoro respiratorio (J/L) prima e dopo chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
CO2 di fine marea
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
end tidal CO2 (mmHg) prima e dopo la chirurgia artroscopica
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
tensione arteriosa di ossigeno
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
tensione arteriosa dell'ossigeno (mmHg) misurata mediante emogasanalisi
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
tensione arteriosa di CO2
Lasso di tempo: prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
tensione arteriosa di CO2 (mmHg) misurata mediante emogasanalisi
prima e dopo la chirurgia artroscopica, una media prevista di 80 minuti
capacità vitale forzata (FVC)
Lasso di tempo: prima e dopo l'anestesia generale, una media prevista di 120 minuti
capacità vitale forzata misurata mediante spirometria portatile
prima e dopo l'anestesia generale, una media prevista di 120 minuti
volume espiratorio forzato per 1 secondo (FEV1)
Lasso di tempo: prima e dopo l'anestesia generale, una media prevista di 120 minuti
volume espiratorio forzato per 1 secondo (FEV1) misurato mediante spirometria portatile
prima e dopo l'anestesia generale, una media prevista di 120 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2011

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 aprile 2012

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 aprile 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 luglio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 luglio 2011

Primo Inserito (STIMA)

2 agosto 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

30 aprile 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 aprile 2013

Ultimo verificato

1 aprile 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Chirurgia artroscopica della spalla

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