- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01431209
Ruksolitinibifosfaatti hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen diffuusi suuri B-solu tai perifeerinen T-soluinen non-Hodgkin-lymfooma luovuttajan kantasolusiirron jälkeen
Vaiheen 2 monikeskustutkimus, tutkijan aloitteesta oraalista ruksolitinibifosfaattia uusiutuneen tai refraktaarisen diffuusin suurten B-solujen ja perifeeristen T-solujen non-Hodgkin-lymfooman hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi kokonaisvasteprosentti (ORR) potilailla, joilla on uusiutunut diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL) ja perifeerinen T-solulymfooma (PTCL), jotka ovat uusiutuneet tai eivät kestä etulinjan hoitoa ja jotka eivät ole kelvollisia kantasolusiirtoon tai joilla on toistuva sairaus kantasolusiirron jälkeen oraaliseen ruksolitinibiin (ruksolitinibifosfaatti).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi suun kautta annetun ruksolitinibin turvallisuus potilailla, joilla on DLBCL ja PTCL. II. Määritä etenemisvapaa eloonjääminen (PFS), vasteen kesto ja kokonaisvaste (OS) potilailla, joilla on DLBCL ja PTCL.
KORKEAA TAVOITTEET:
I. Tutki oraalisen ruksolitinibin vasteiden ja geeniekspressioprofiloinnin (GEP) allekirjoitusten muutosten sekä JAK2/STAT3-, NF-kB-, PI3K/AKT- ja mTOR-reitteihin liittyvien biomarkkerien immunofenotyyppimuutosten välistä suhdetta.
II. Arvioi suun kautta otettavan ruksolitinibialtistuksen mahdollinen vaikutus JAK2/STAT3-reitin estämiseen sarjakasvainnäytteissä.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat ruksolitinibifosfaattia suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) päivinä 1-28. Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöillä on oltava histologisesti dokumentoitu uusiutunut tai refraktorinen sairaus, jolla on diagnoosi yksi seuraavista lymfaattisista pahanlaatuisista kasvaimista: diffuusi suuri B-solulymfooma, perifeerinen T-solulymfooma (mikä tahansa alatyyppi); koehenkilöiden on täytynyt saada vähintään yksi aikaisempi systeeminen kemoterapia ja he ovat joko saaneet autologisen kantasolusiirron, hylätty tai katsottu kelpaamattomiksi autologiseen kantasolusiirtoon
- Koehenkilöiden tulee olla halukkaita ja kyettävä ottamaan uusi kasvainbiopsia ennen tutkimushoidon aloittamista tutkimusarviointia ja kohortin luokittelua varten; Huomautus: jos tuoretta kudosta ei saada riittävästi kohorttien alaluokitukseen, kudosmateriaalia aiemmasta relapsibiopsiasta ja/tai alkuperäisestä diagnostisesta lohkosta voidaan pyytää täyttämään tämä kriteeri.
- Koehenkilöillä on oltava mitattavissa olevia vaurioita (vähintään yksi kohdeleesio, jonka halkaisija on 2 cm) tietokonetomografialla (CT) ja/tai mitattavissa olevia lymfooma-iholeesioita, minkä kokoisia tahansa
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1000/mm^3
- Verihiutaleiden määrä >= 75 000/mm^3
- Hemoglobiini >= 8,0 g/dl
- Seerumin kreatiniini = < 2,0 g/dl tai laskettu kreatiniinipuhdistuma >= 60 ml/min (Cockcroft-Gault-menetelmä)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 2,5 x normaalin yläraja (ULN) tai = < 5 x ULN, jos maksassa on lymfooma
- Bilirubiini < 2,0 x ULN, ellei koehenkilöllä ole Gilbertin tauti, matala-asteinen hemolyysi tai maksan osallisuus lymfoomaan
- Vähintään 2 viikkoa aikaisemmasta solunsalpaajahoidosta, biologisesta hoidosta, sädehoidosta, suuresta leikkauksesta, muusta tutkimuksesta tai syövän vastaisesta hoidosta, jonka katsotaan olevan sairauteen kohdistettu ja joka on toipunut aikaisemmista toksisista vaikutuksista asteeseen 0-1 vähintään 2 viikkoa ennen tutkimushoitoa
- Naiset ovat joko postmenopausaalisia vähintään 1 vuoden tai kirurgisesti steriilejä vähintään 3 kuukautta; TAI hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti seulonnassa ja heidän on suostuttava ryhtyvänsä asianmukaisiin varotoimiin raskauden välttämiseksi seulonnasta 3 kuukauden kuluttua heidän viimeisestä tutkimuslääkitysannoksestaan
- Miesten on suostuttava ryhtymään asianmukaisiin varotoimiin välttääkseen lapsen syntymisen seulonnasta ennen kuin 3 kuukautta viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
- Pystyy ymmärtämään ja valmis allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen (ICF)
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi tai aktiivinen keskushermoston (CNS) maligniteetti
- Allogeeninen kantasolusiirto viimeisen 6 kuukauden aikana tai aktiivinen siirrännäinen vastaan isäntä -sairaus allogeenisen siirron jälkeen tai henkilöt, jotka saavat parhaillaan immunosuppressiivista hoitoa allogeenisen siirron jälkeen
- Hallitsematon rinnakkaissairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatrinen sairaus/sosiaalinen tilanne, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista hoitavan lääkärin arvioiden mukaan; koehenkilöt, jotka saavat antibiootteja, jotka ovat hallinnassa, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Kliinisesti oireinen ja hallitsematon sydän- ja verisuonisairaus
- Aiempi sydäninfarkti, vaikea/epästabiili angina pectoris tai oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta 6 kuukauden aikana ennen tutkimuslääkkeen antamista
- Nykyinen tai lähihistoria (< 21 päivää ennen hoidon aloittamista) kliinisesti merkittävä bakteeri-, virus-, sieni-, lois- tai mykobakteeri-infektio
- Aiemmin muita pahanlaatuisia kasvaimia, lukuun ottamatta ihon okasolusyöpää, ihon tyvisolusyöpää, kohdunkaulan intraepiteliaalista neoplasiaa tai muita pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat olleet remissiossa vähintään 3 vuotta
- Imeytymishäiriöoireyhtymä, joka saattaa vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen (esim. Crohnin tauti tai krooninen haimatulehdus)
- Toisen JAK-estäjän aiempi tai samanaikainen käyttö
- Tunnettu aktiivinen hepatiitti B tai C tai ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio
- Koehenkilöt, jotka tutkijan mielestä eivät pysty tai eivät todennäköisesti noudata annostusaikataulua ja tutkimusarvioita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (ruksolitinibifosfaatti)
Potilaat saavat ruksolitinibifosfaattia PO BID päivinä 1-28.
Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Potilaiden lukumäärä, jotka saavuttavat kokonaisvasteen
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Hoidon aloituspäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta
|
Kaplan-Meier-menetelmää käytetään OS-ajan mediaanien ja sen 95 % CI:n arvioimiseen.
|
Hoidon aloituspäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta
|
|
Progression-free Survival
Aikaikkuna: Hoidon aloituspäivästä tapahtumapäivään, joka määritellään ensimmäiseksi dokumentoiduksi etenemiseksi tai mistä tahansa syystä johtuvaksi kuolemaksi, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Kaplan-Meier-menetelmää käytetään arvioimaan mediaani PFS-aika ja sen 95 % CI.
|
Hoidon aloituspäivästä tapahtumapäivään, joka määritellään ensimmäiseksi dokumentoiduksi etenemiseksi tai mistä tahansa syystä johtuvaksi kuolemaksi, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Julie M Vose, MD, MBA, University of Nebraska
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Lymfooma
- Lymfooma, B-solu
- Lymfooma, suuri B-solu, diffuusi
- Toistuminen
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma, T-solu
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0283-11-FB
- NCI-2011-02733 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA036727 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .