ドナー幹細胞移植後の再発性または難治性のびまん性大細胞型 B 細胞性または末梢性 T 細胞性非ホジキンリンパ腫患者の治療におけるリン酸ルキソリチニブ
再発または難治性びまん性大細胞型 B 細胞および末梢 T 細胞非ホジキンリンパ腫の治療のための経口ルキソリチニブリン酸塩の第 2 相多施設共同治験責任医師主導研究
調査の概要
状態
詳細な説明
主な目的:
I. 再燃性びまん性大細胞型 B 細胞性リンパ腫 (DLBCL) および末梢性 T 細胞性リンパ腫 (PTCL) を有し、最前線の治療に再発または難治性であり、幹細胞移植に不適格であるか、または経口ルキソリチニブ(ルキソリチニブリン酸塩)への幹細胞移植後の再発疾患。
副次的な目的:
I. DLBCL および PTCL の被験者における経口ルキソリチニブの安全性を評価します。 Ⅱ. DLBCL および PTCL 患者の無増悪生存期間 (PFS)、奏効期間、および全奏効 (OS) を決定します。
三次目標:
I. 経口ルキソリチニブに対する反応と、遺伝子発現プロファイリング (GEP) シグネチャの変化、および JAK2/STAT3、NF-kB、PI3K/AKT、および mTOR 経路に関連するバイオマーカーの免疫表現型の変化との関係を調べます。
Ⅱ.連続腫瘍サンプルにおける JAK2/STAT3 経路阻害に対する経口ルキソリチニブ曝露の潜在的影響を評価します。
概要:
患者は、1~28日目に1日2回(BID)、ルキソリチニブリン酸塩を経口(PO)で投与されます。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は 3 か月ごとに 1 年間追跡され、その後は 6 か月ごとに追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic
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Nebraska
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Omaha、Nebraska、アメリカ、68198
- University of Nebraska Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 被験者は組織学的に記録された再発性または難治性疾患を持っている必要があり、次のいずれかのリンパ系悪性腫瘍と診断されている必要があります。 -被験者は、少なくとも1つの以前の全身化学療法を受けている必要があり、自家幹細胞移植を受けているか、拒否されているか、自家幹細胞移植に不適格と見なされている必要があります
- -被験者は、研究評価およびコホートの分類のために、研究治療の開始前に新鮮な腫瘍生検を受ける意思があり、それができる必要があります。注:コホートの下位分類を提供するのに不十分な新鮮組織が得られた場合、この基準を満たすために、以前の再発生検および/または元の診断ブロックからの組織材料が要求される場合があります
- -被験者は、コンピューター断層撮影法(CT)スキャンによる測定可能な病変(直径2 cmを測定する少なくとも1つの標的病変)、および/または任意のサイズの測定可能なリンパ腫皮膚病変を持っている必要があります
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータス 0-2
- 絶対好中球数 (ANC) >= 1,000/mm^3
- 血小板数 >= 75,000/mm^3
- ヘモグロビン >= 8.0 g/dL
- 血清クレアチニン =< 2.0 g/dL または計算されたクレアチニンクリアランス >= 60 mL/分 (Cockcroft-Gault 法)
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)= < 2.5 x 機関の正常上限(ULN)または = < 5 x ULN(肝臓がリンパ腫に関与している場合)
- -ビリルビン<2.0 x ULN 被験者にギルバート病、低悪性度溶血、またはリンパ腫を伴う肝臓の関与がない限り
- -以前の化学療法、生物学的療法、放射線療法、主要な手術、その他の治験薬、または抗がん療法から少なくとも2週間、疾患に向けられたものと見なされ、治験療法の少なくとも2週間前に以前の毒性からグレード0〜1まで回復した
- 女性は、閉経後少なくとも 1 年間、または外科的に無菌状態で少なくとも 3 か月のいずれかになります。または出産の可能性のある女性は、スクリーニングで妊娠検査が陰性でなければならず、適切な予防措置を講じて、研究薬の最終投与後3か月までスクリーニングから妊娠を避けることに同意する必要があります
- 男性は、治験薬の最後の投与から3か月後まで、スクリーニングから子供を父親にすることを避けるために適切な予防措置を講じることに同意する必要があります
- -インフォームドコンセントフォーム(ICF)を理解し、喜んで署名できる
除外基準:
- 中枢神経系 (CNS) 悪性腫瘍の病歴または活動性
- -過去6か月以内の同種幹細胞移植、または同種移植後の活動性移植片対宿主病、または現在同種移植後の免疫抑制療法を受けている被験者
- -進行中の活動性感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、心不整脈、または精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患。制御下にある抗生物質を投与されている被験者は、研究に含まれる場合があります
- 妊娠中または授乳中の女性
- 臨床的に症候性で制御不能な心血管疾患
- -治験薬投与前6か月以内の心筋梗塞、重度/不安定狭心症、または症候性うっ血性心不全の病歴
- -臨床的に重要な細菌、ウイルス、真菌、寄生虫、またはマイコバクテリア感染の現在または最近の病歴(治療開始の21日前未満)
- -皮膚の扁平上皮癌、皮膚の基底細胞癌、子宮頸部上皮内腫瘍、または少なくとも3年間寛解している他の悪性腫瘍を除く、他の悪性腫瘍の病歴
- -薬物吸収に影響を与える可能性のある吸収不良症候群の存在(例、クローン病または慢性膵炎)
- -別のJAK阻害剤の以前または同時使用
- -既知の活動性B型またはC型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染
- -治験責任医師の意見では、投与スケジュールと研究評価を遵守できない、または遵守する可能性が低い被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(ルキソリチニブリン酸塩)
患者は、1~28日目にリン酸ルキソリチニブのPO BIDを受ける。
コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。
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相関研究
与えられたPO
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体的な応答率
時間枠:24週間
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全体的な奏効率を達成した患者数
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24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間 (OS)
時間枠:治療開始日から何らかの原因による死亡日まで、60ヶ月まで評価
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Kaplan-Meier 法を使用して、OS 時間の中央値とその 95% CI を推定します。
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治療開始日から何らかの原因による死亡日まで、60ヶ月まで評価
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無増悪生存
時間枠:治療開始日から、最初に文書化された何らかの原因による進行または死亡として定義されるイベントの日まで、最大60か月まで評価されます。
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Kaplan-Meier 法を使用して、PFS 時間の中央値とその 95% CI を推定します。
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治療開始日から、最初に文書化された何らかの原因による進行または死亡として定義されるイベントの日まで、最大60か月まで評価されます。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Julie M Vose, MD, MBA、University of Nebraska
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 0283-11-FB
- NCI-2011-02733 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA036727 (米国 NIH グラント/契約)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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