Vikings Fitness Playbook: Perhepohjainen elämäntapamuutosohjelma ylipainoisille ja lihaville nuorille

Syövän havaitsemisen ja hoidon edistyminen viime vuosikymmeninä on johtanut syöpädiagnoosin saaneiden lasten ja nuorten eloonjäämisasteiden huomattavaan lisääntymiseen. Tämän seurauksena CCS:n määrä on kasvanut ja jatkaa kasvuaan. Valitettavasti useiden fysiologisten järjestelmien vaurioituminen tapahtuu usein, kun käytetään monia näistä tehokkaista, mutta myrkyllisistä syöpähoidoista. Erityisesti säteilyn ja kemoterapian uskotaan edistävän liikalihavuudelle, ateroskleroosille ja heikentyneelle glukoosiaineenvaihdunnalle suotuisaa ympäristöä. Tarkemmin sanottuna CCS:n kardiometaboliselle riskitekijäprofiilille on tunnusomaista vatsan lihavuus, dyslipidemia, verenpainetauti ja heikentynyt glukoosiaineenvaihdunta/insuliiniresistenssi. Liiallinen rasvaisuus murrosiässä ja nuorena aikuisena, jopa muuten terveillä henkilöillä, joilla ei ole ollut syöpää, liittyy lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien ja T2DM:n riskiin. Lisäksi pitkittäistiedot viittaavat tasaisesti lihavuuteen varhaisessa iässä, koska se on vahva ennustaja tulevaisuuden riskitekijöiden klustereille ja verisuonihäiriöille myöhemmässä aikuisiässä. Siksi liikalihavuus murrosiässä ja nuorena aikuisena, jopa niillä, joilla ei ole aiemmin ollut syöpää, liittyy suuresti lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien ja T2DM:n riskiin. Riski kasvaa todennäköisesti entisestään, kun syövästä selviytymisen yhteydessä esiintyy lihavuutta.

Elintapamuutos on suositeltava tapa vähentää sydän- ja verisuonitautien (CVD) ja T2DM:n kehittymisriskiä CCS:ssä. Tällä alalla on kuitenkin tehty vain vähän tutkimuksia, eikä missään ole arvioitu useita fysiologisia tuloksia. Lisäksi missään tutkimuksissa ei ole arvioitu vastetta elämäntapamuutokseen ylipainoisessa/lihavassa CCS:ssä verrattuna ylipainoiseen/lihavaan ei-CCS:ään. On mahdollista, että koska syöpähoidot ovat vastuussa CCS:n lisääntyneestä riskistä (eikä välttämättä käyttäytymistottumuksista), CCS voi reagoida vähemmän suotuisasti elämäntapojen muutoksiin verrattuna ylipainoiseen/lihavaan ei-CCS:ään. Siksi tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on arvioida 10 viikon perhepohjaisen elämäntapamuutosohjelman vaikutusta sydän- ja verisuoni- ja aineenvaihduntaterveyteen ylipainoisilla ja lihavilla lapsilla, jotka ovat selvinneet kaikista lapsuusiän syövistä sekä ylipainoisista ja lihavista lapsista, joilla on ei ollut syöpää.

ERITYISET TAVOITTEET

Tässä pilottitutkimuksessa käsitellään seuraavia erityistavoitteita:

1. Arvioi 10 viikon perhepohjaisen elämäntapamuutosohjelman vaikutusta fyysiseen kuntoon ylipainoisilla/lihavilla lapsilla, jotka ovat selvinneet lapsuuden syövästä, ja ylipainoisilla/lihavilla lapsilla, joilla ei ole ollut syöpää.

   Oletamme, että verrattuna ylipainoisiin/lihaviin ei-CCS-lapsiin, ylipainoisilla/lihavilla CCS:illä, jotka osallistuvat 10 viikon perhepohjaiseen elämäntapamuutosohjelmaan, V02-huippu on heikentynyt.

2. Arvioi 10 viikon perhepohjaisen elämäntapamuutosohjelman vaikutusta painoon, vyötärön ympärysmittaan, verenpaineeseen, lipideihin, valtimoiden terveyteen ja elämänlaatuun ylipainoisilla/lihavilla lapsilla, jotka ovat selvinneet lapsuuden syövästä ja ylipainoisista/lihavia lapsista, joilla on ei ollut syöpää.

Oletamme, että verrattuna ylipainoisiin/lihaviin ei-CCS-lapsiin, ylipainoisilla/lihavilla CCS:illä, jotka osallistuvat 10 viikon perhepohjaiseen elämäntapamuutosohjelmaan, on heikentynyt painon, vyötärön ympärysmitan, verenpaineen, lipidien, valtimoiden terveyden ja elämänlaatu.