Vikings Fitness Playbook: Et familiebaseret livsstilsændringsprogram for overvægtige og fede unge

Fremskridt inden for opdagelse og behandling af kræft i de sidste par årtier har ført til en markant stigning i overlevelsesrater hos børn og unge diagnosticeret med kræft. Som et resultat er antallet af CCS steget og fortsætter med at vokse. Desværre opstår der ofte skader på flere fysiologiske systemer, når mange af disse effektive, men alligevel giftige kræftterapier anvendes. Især menes stråling og kemoterapi at fremme et miljø, der er gunstigt for fedme, åreforkalkning og nedsat glukosemetabolisme. Mere specifikt er den kardiometabolske risikofaktorprofil i CCS karakteriseret ved abdominal fedme, dyslipidæmi, hypertension og nedsat glukosemetabolisme/insulinresistens. Overskydende fedtindhold i ungdomsårene og ung voksenalder, selv hos ellers raske personer, der ikke har haft kræft, er forbundet med øget risiko for CVD og T2DM. Desuden implicerer longitudinelle data ensartet fedme tidligt i livet som en stærk forudsigelse for fremtidig risikofaktorklyngning og vaskulære abnormiteter i senere voksenalder. Derfor er fedme i teenageårene og ung voksenalder, selv hos dem uden en historie med kræft, forbundet med stærkt øget risiko for CVD og T2DM. Risikoen forværres sandsynligvis yderligere, når fedme er til stede i forbindelse med kræftoverlevelse.

Livsstilsændring er den foretrukne tilgang til at reducere risikoen for at udvikle CVD og T2DM i CCS. Der er dog kun udført få undersøgelser på dette område, og ingen har vurderet flere fysiologiske resultater. Desuden har ingen undersøgelser evalueret responsen på livsstilsændringer hos overvægtige/fedme CCS vs. overvægtige/fedme ikke-CCS. Det er muligt, at fordi kræftbehandlingerne er ansvarlige for den øgede risiko ved CCS (og ikke nødvendigvis adfærdsvaner), kan CCS reagere mindre gunstigt på livsstilsændringer sammenlignet med overvægtige/fedme ikke-CCS. Derfor vil formålet med dette pilotstudie være at evaluere effekten af ​​et 10-ugers familiebaseret livsstilsmodifikationsprogram på kardiovaskulær og metabolisk sundhed hos overvægtige og fede børn, der har overlevet børnekræft af alle typer og overvægtige og fede børn, der har ikke haft kræft.

SPECIFIKKE MÅL

Følgende specifikke mål vil blive behandlet i denne pilotundersøgelse:

1. Evaluer effekten af ​​et 10-ugers familiebaseret livsstilsændringsprogram på fysisk kondition hos overvægtige/fede børn, der har overlevet kræft i barndommen, og overvægtige/fede børn, der ikke har haft kræft.

   Vi antager, at sammenlignet med overvægtige/fede ikke-CCS-børn, vil overvægtige/fede CCS, som deltager i et 10-ugers familiebaseret livsstilsmodifikationsprogram, have en svækket forbedring i peak V02.

2. Evaluer effekten af ​​et 10-ugers familiebaseret livsstilsændringsprogram på kropsvægt, taljeomkreds, blodtryk, lipider, arteriesundhed og livskvalitet hos overvægtige/fede børn, der har overlevet kræft i barndommen og overvægtige/fede børn, der har ikke haft kræft.

Vi antager, at sammenlignet med overvægtige/fede ikke-CCS-børn, vil overvægtige/fede CCS, som deltager i et 10-ugers familiebaseret livsstilsændringsprogram, have svækkede forbedringer i kropsvægt, taljeomkreds, blodtryk, lipider, arteriesundhed og livskvalitet.