Vikings Fitness Playbook: A Family Based Lifestyle Modification Program for Overweight and Obese Youth

Fremskritt innen kreftoppdagelse og -behandling de siste tiårene har ført til en markant økning i overlevelsesrater hos barn og ungdom diagnostisert med kreft. Som et resultat har antallet CCS økt og fortsetter å vokse. Dessverre oppstår ofte skade på flere fysiologiske systemer når mange av disse effektive, men likevel giftige, kreftterapiene brukes. Spesielt antas stråling og kjemoterapi å fremme et miljø som er gunstig for fedme, aterosklerose og nedsatt glukosemetabolisme. Mer spesifikt er den kardiometabolske risikofaktorprofilen i CCS preget av abdominal fedme, dyslipidemi, hypertensjon og nedsatt glukosemetabolisme/insulinresistens. Overflødig fett i ungdomsårene og ung voksen alder, selv hos ellers friske individer som ikke har hatt kreft, er assosiert med økt risiko for CVD og T2DM. Videre impliserer longitudinelle data jevnt over fedme tidlig i livet som en sterk prediktor for fremtidig risikofaktorgruppering og vaskulære abnormiteter i senere voksen alder. Derfor er fedme i ungdomsårene og ung voksen alder, selv hos de uten en historie med kreft, assosiert med sterkt økt risiko for CVD og T2DM. Risikoen er sannsynligvis ytterligere forsterket når fedme er tilstede i sammenheng med kreftoverlevelse.

Livsstilsendringer er den foretrukne tilnærmingen for å redusere risikoen for å utvikle CVD og T2DM i CCS. Imidlertid har få studier blitt utført på dette området, og ingen har vurdert flere fysiologiske utfall. Videre har ingen studier evaluert responsen på livsstilsendringer hos overvektig/fedme CCS vs. overvekt/fedme ikke-CCS. Det er mulig at fordi kreftbehandlingene er ansvarlige for den økte risikoen ved CCS (og ikke nødvendigvis atferdsvaner), kan CCS reagere mindre gunstig på livsstilsendringer sammenlignet med overvektig/fedme ikke-CCS. Derfor vil formålet med denne pilotstudien være å evaluere effekten av et 10-ukers familiebasert livsstilsendringsprogram på kardiovaskulær og metabolsk helse hos overvektige og overvektige barn som har overlevd barnekreft av alle typer og overvektige og overvektige barn som har ikke hatt kreft.

SPESIFIKKE MÅL

Følgende spesifikke mål vil bli adressert i denne pilotstudien:

1. Evaluer effekten av et 10-ukers familiebasert livsstilsendringsprogram på fysisk form hos overvektige/fedme barn som har overlevd barnekreft og overvektige/fedme barn som ikke har hatt kreft.

   Vi antar at sammenlignet med overvektige/fedme ikke-CCS-barn, vil overvektige/overvektige CCS som deltar i et 10-ukers familiebasert livsstilsmodifiseringsprogram ha en svekket forbedring i topp V02.

2. Evaluer effekten av et 10-ukers familiebasert livsstilsendringsprogram på kroppsvekt, midjeomkrets, blodtrykk, lipider, arteriehelse og livskvalitet hos overvektige/fedme barn som har overlevd barnekreft og overvektige/fedme barn som har ikke hatt kreft.

Vi antar at sammenlignet med overvektige/fedme ikke-CCS-barn, vil overvektige/fedme CCS som deltar i et 10-ukers familiebasert livsstilsendringsprogram ha reduserte forbedringer i kroppsvekt, midjeomkrets, blodtrykk, lipider, arteriehelse og livskvalitet.