Vikings Fitness Playbook: A Family Based Lifestyle Modification Program for Overweight and Obese Youth

Framsteg inom upptäckt och behandling av cancer under de senaste decennierna har lett till en markant ökning av överlevnaden hos barn och ungdomar som diagnostiserats med cancer. Som ett resultat har antalet CCS ökat och fortsätter att växa. Tyvärr uppstår skador på flera fysiologiska system ofta när många av dessa effektiva, men ändå giftiga, cancerterapier används. I synnerhet tros strålning och kemoterapi främja en miljö som är gynnsam för fetma, åderförkalkning och försämrad glukosmetabolism. Mer specifikt kännetecknas den kardiometabola riskfaktorprofilen i CCS av bukfetma, dyslipidemi, högt blodtryck och försämrad glukosmetabolism/insulinresistens. Överskott av fett i tonåren och ung vuxen ålder, även hos i övrigt friska individer som inte har haft cancer, är associerat med ökad risk för CVD och T2DM. Dessutom implicerar longitudinella data enhetligt fetma tidigt i livet som en stark prediktor för framtida riskfaktorkluster och vaskulära abnormiteter i senare vuxen ålder. Därför är fetma i tonåren och ung vuxen ålder, även hos dem utan en historia av cancer, associerad med en kraftigt ökad risk för hjärt-kärlsjukdom och T2DM. Risken förvärras sannolikt ytterligare när fetma är närvarande i samband med canceröverlevande.

Livsstilsförändring är det föredragna tillvägagångssättet för att minska risken att utveckla hjärt-kärlsjukdom och T2DM vid CCS. Men få studier har utförts på detta område och ingen har bedömt flera fysiologiska resultat. Dessutom har inga studier utvärderat svaret på livsstilsförändringar hos överviktiga/fetma CCS jämfört med överviktiga/fetma icke-CCS. Det är möjligt att eftersom cancerterapierna är ansvariga för den ökade risken vid CCS (och inte nödvändigtvis beteendevanor), kan CCS reagera mindre gynnsamt på livsstilsförändringar jämfört med överviktiga/fetma icke-CCS. Därför kommer syftet med denna pilotstudie att vara att utvärdera effekten av ett 10-veckors familjebaserat livsstilsmodifieringsprogram på kardiovaskulär och metabolisk hälsa hos överviktiga och feta barn som har överlevt barncancer av alla slag och överviktiga och feta barn som har inte haft cancer.

SPECIFIKA MÅL

Följande specifika mål kommer att behandlas i denna pilotstudie:

1. Utvärdera effekten av ett 10-veckors familjebaserat livsstilsförändringsprogram på fysisk kondition hos överviktiga/feta barn som överlevt barncancer och överviktiga/feta barn som inte har haft cancer.

   Vi antar att jämfört med överviktiga/fetma icke-CCS-barn, kommer överviktiga/fetma CCS som deltar i ett 10-veckors familjebaserat livsstilsmodifieringsprogram att ha en försvagad förbättring i topp V02.

2. Utvärdera effekten av ett 10-veckors familjebaserat livsstilsförändringsprogram på kroppsvikt, midjemått, blodtryck, lipider, artärhälsa och livskvalitet hos överviktiga/fetma barn som har överlevt barncancer och överviktiga/fetma barn som har inte haft cancer.

Vi antar att jämfört med överviktiga/fetma icke-CCS-barn, kommer överviktiga/fetma CCS som deltar i ett 10-veckors familjebaserat livsstilsförändringsprogram att ha försvagade förbättringar i kroppsvikt, midjemått, blodtryck, lipider, artärhälsa och livskvalité.