Vikings Fitness Playbook: семейная программа изменения образа жизни для молодежи с избыточным весом и ожирением

Достижения в области выявления и лечения рака за последние несколько десятилетий привели к заметному увеличению показателей выживаемости у детей и подростков, у которых диагностирован рак. В результате количество CCS увеличилось и продолжает расти. К сожалению, при использовании многих из этих эффективных, но токсичных методов лечения рака часто происходит повреждение нескольких физиологических систем. В частности, считается, что облучение и химиотерапия способствуют развитию среды, благоприятной для ожирения, атеросклероза и нарушения метаболизма глюкозы. В частности, профиль кардиометаболических факторов риска при СХУ характеризуется абдоминальным ожирением, дислипидемией, артериальной гипертензией и нарушением метаболизма глюкозы/резистентностью к инсулину. Избыточное ожирение в подростковом и юношеском возрасте, даже у здоровых людей, не болевших раком, связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и СД2. Более того, лонгитудинальные данные однозначно указывают на то, что ожирение в раннем возрасте является сильным предиктором будущей кластеризации факторов риска и сосудистых аномалий в более позднем взрослом возрасте. Таким образом, ожирение в подростковом и юношеском возрасте, даже у лиц, не болевших раком в анамнезе, связано со значительно повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и СД2. Риск, вероятно, еще больше усугубляется, когда ожирение присутствует в контексте выживания рака.

Модификация образа жизни является предпочтительным подходом для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и СД2 при ХКС. Однако в этой области было проведено несколько исследований, и ни в одном из них не оценивались множественные физиологические исходы. Кроме того, ни в одном исследовании не оценивалась реакция на модификацию образа жизни у пациентов с CCS с избыточным весом/ожирением по сравнению с пациентами без CCS с избыточным весом/ожирением. Вполне возможно, что, поскольку повышенный риск при CCS обусловлена ​​терапией рака (и не обязательно поведенческими привычками), CCS может менее благоприятно реагировать на модификацию образа жизни по сравнению с пациентами с избыточным весом/ожирением без CCS. Таким образом, целью этого пилотного исследования будет оценка влияния 10-недельной семейной программы модификации образа жизни на сердечно-сосудистое и метаболическое здоровье у детей с избыточной массой тела и ожирением, переживших детские онкологические заболевания всех типов, а также у детей с избыточной массой тела и ожирением, у которых не было рака.

КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ

В этом пилотном исследовании будут решаться следующие конкретные задачи:

1. Оценить влияние 10-недельной семейной программы изменения образа жизни на физическую форму у детей с избыточным весом/ожирением, перенесших рак в детстве, и у детей с избыточным весом/ожирением, у которых не было рака.

   Мы предполагаем, что по сравнению с детьми с избыточной массой тела/ожирением, не получающими CCS, CCS с избыточной массой тела/ожирением, которые участвуют в 10-недельной семейной программе модификации образа жизни, будут иметь ослабленное улучшение на пике V02.

2. Оценить влияние 10-недельной семейной программы модификации образа жизни на массу тела, окружность талии, артериальное давление, уровень липидов, здоровье артерий и качество жизни у детей с избыточным весом/ожирением, перенесших рак в детстве, и у детей с избыточным весом/ожирением, перенесших рак. не было рака.

Мы предполагаем, что по сравнению с детьми с избыточным весом/ожирением, не получающими CCS, дети с CCS с избыточным весом/ожирением, которые участвуют в 10-недельной семейной программе модификации образа жизни, будут иметь более слабое улучшение массы тела, окружности талии, артериального давления, липидов, здоровья артерий и качество жизни.