Vikings Fitness Playbook: Rodzinny program modyfikacji stylu życia dla młodzieży z nadwagą i otyłością

Postępy w wykrywaniu i leczeniu nowotworów, jakie dokonały się w ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat, doprowadziły do ​​znacznego wzrostu przeżywalności dzieci i młodzieży, u których zdiagnozowano raka. W rezultacie liczba CCS wzrosła i nadal rośnie. Niestety, często dochodzi do uszkodzenia wielu systemów fizjologicznych, gdy stosuje się wiele z tych skutecznych, ale toksycznych terapii przeciwnowotworowych. W szczególności uważa się, że promieniowanie i chemioterapia sprzyjają powstawaniu środowiska sprzyjającego otyłości, miażdżycy tętnic i upośledzonemu metabolizmowi glukozy. Dokładniej, profil kardiometabolicznych czynników ryzyka w CCS charakteryzuje się otyłością brzuszną, dyslipidemią, nadciśnieniem i upośledzonym metabolizmem glukozy/insulinoopornością. Nadmierna otyłość w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości, nawet u zdrowych osób, które nie chorowały na raka, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem CVD i T2DM. Co więcej, dane podłużne jednolicie implikują otyłość we wczesnym okresie życia jako silny predyktor przyszłego grupowania czynników ryzyka i nieprawidłowości naczyniowych w późniejszej dorosłości. Dlatego otyłość w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości, nawet u osób bez raka w wywiadzie, wiąże się ze znacznie zwiększonym ryzykiem CVD i T2DM. Ryzyko jest prawdopodobnie jeszcze większe, gdy otyłość jest obecna w kontekście przeżycia raka.

Modyfikacja stylu życia jest preferowanym sposobem zmniejszania ryzyka rozwoju CVD i T2DM w CCS. Jednak przeprowadzono niewiele badań w tej dziedzinie i żadne nie oceniało wielu wyników fizjologicznych. Ponadto żadne badania nie oceniały odpowiedzi na modyfikację stylu życia osób z nadwagą/otyłością CCS w porównaniu z osobami z nadwagą/otyłością bez CCS. Możliwe, że ponieważ terapie przeciwnowotworowe są odpowiedzialne za zwiększone ryzyko CCS (i niekoniecznie nawyków behawioralnych), CCS może reagować mniej korzystnie na modyfikację stylu życia w porównaniu z osobami z nadwagą/otyłością niebędącymi CCS. Dlatego celem tego badania pilotażowego będzie ocena wpływu 10-tygodniowego rodzinnego programu modyfikacji stylu życia na zdrowie układu sercowo-naczyniowego i metabolicznego u dzieci z nadwagą i otyłością, które przeżyły dziecięce nowotwory wszystkich typów oraz dzieci z nadwagą i otyłością, które nie miał raka.

SZCZEGÓLNE CELE

W tym badaniu pilotażowym zostaną omówione następujące cele szczegółowe:

1. Ocena wpływu 10-tygodniowego rodzinnego programu modyfikacji stylu życia na sprawność fizyczną dzieci z nadwagą/otyłych, które przeżyły raka w dzieciństwie, oraz dzieci z nadwagą/otyłych, które nie chorowały na raka.

   Stawiamy hipotezę, że w porównaniu z dziećmi z nadwagą/otyłymi bez CCS, u dzieci z nadwagą/otyłością w CCS, które biorą udział w 10-tygodniowym rodzinnym programie modyfikacji stylu życia, uzyska się słabszą poprawę szczytowego V02.

2. Ocena wpływu 10-tygodniowego rodzinnego programu modyfikacji stylu życia na masę ciała, obwód talii, ciśnienie krwi, lipidy, stan tętnic i jakość życia dzieci z nadwagą/otyłością, które przeżyły chorobę nowotworową w dzieciństwie oraz dzieci z nadwagą/otyłością, które nie miał raka.

Stawiamy hipotezę, że w porównaniu z dziećmi z nadwagą/otyłymi nieobjętymi CCS, u dzieci z nadwagą/otyłych CCS, które biorą udział w 10-tygodniowym rodzinnym programie modyfikacji stylu życia, nastąpi złagodzona poprawa masy ciała, obwodu talii, ciśnienia krwi, lipidów, zdrowia tętnic i jakość życia.