- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01442792
Rivaroksabaanin tehon ja turvallisuuden tutkiminen elektiivisen perkutaanisen sepelvaltimon interventiossa (X-PLORER)
maanantai 20. kesäkuuta 2022 päivittänyt: Bayer
Tuleva, monikeskus, satunnaistettu, hepariinikontrolloitu annoksenmäärityskoe rivaroksabaanin, suoran Xa-tekijän estäjän, tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi elektiivisen perkutaanisen sepelvaltimointervention tukemiseen tarkoitetun tavanomaisen kaksoisverihiutaleiden vastaisen hoidon taustalla
Balloon angioplastiaa (Percutaneous Coronary Intervention (PCI)) käytetään yleisesti potilaiden hoitoon, joilla on ahtauttava sepelvaltimotauti (CAD).
Vaikka PCI on erittäin tehokas CAD:n hoidossa, se voi voimistaa olemassa olevaa protrombottista tilaa leesioalueiden ympärillä.
Tietty antikoagulaatiotaso vaaditaan suunnitellun PCI:n suorittamiseksi turvallisesti ja tromboosin ja siihen liittyvien komplikaatioiden, mukaan lukien sydänlihaksen iskemian ja infarktin (sydänkohtauksen) riskin minimoimiseksi.
Monia erilaisia antitromboottisia hoito-ohjelmia on tutkittu ja ne ovat tällä hetkellä käytössä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voiko rivaroksabaani verrattuna fraktioimattomaan hepariiniin tavallisen kaksoisverihiutaleiden vastaisen hoidon taustalla tehokkaasti tukahduttaa tromboosin ja siihen liittyvät haitalliset iskeemiset tapahtumat ilmapallon täytön ja stentin laajenemisen yhteydessä elektiivisen PCI:n aikana lisäämättä verenvuotoa .
Hoitomääräys tehdään puolisokkoutetussa mallissa, esim. ei sokkoutumista satunnaistaminen rivaroksabaaniin (yksi kolmesta haarasta) tai kontrolliryhmään (UFH).
Kaikki kuitenkin sokeutuvat rivaroksabaanihoitoannoksen (joko 10 mg tai 20 mg) suhteen. 10 mg rivaroksabaani plus 50 IU UFH-haaraa ei sokkouteta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
108
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1105 AZ
-
Amsterdam, Alankomaat, 1091 AC
-
Eindhoven, Alankomaat, 5623 EJ
-
Zwolle, Alankomaat, 8011 JW
-
-
-
-
-
Hasselt, Belgia, 3500
-
Liege, Belgia, 4000
-
Roeselare, Belgia, 8800
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, joka on vähintään 18-vuotias ilman yläikärajaa ja valmis noudattamaan protokollaa
- Oireinen sepelvaltimotauti, joka johtuu elektiivisestä (ei syntyvästä) perkutaanisesta sepelvaltimon interventiosta (PCI) yhdessä tai kahdessa alkuperäisessä sepelvaltimossa olevassa vauriossa. Sydämen normaali troponiini lähtötilanteessa on normaalirajojen sisällä
Poissulkemiskriteerit:
- Olosuhteet, jotka voivat lisätä PCI-toimenpiteen riskiä
- Tilat, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä
- Merkittävä sydänläppäsairaus
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≤30 ml/min
- Nykyinen antikoagulanttilääkkeiden käyttö, mukaan lukien K-vitamiiniantagonisti (VKA), tekijä IIa tai tekijä XA:n estäjät
- Krooninen hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID)
- Krooninen hoito aspiriinilla > 100 mg
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 2
|
10 mg kerta-annos rivaroksabaania (per os)
20 mg kerta-annos rivaroksabaania (per os)
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 3
|
10 mg kerta-annos rivaroksabaania (per os)
20 mg kerta-annos rivaroksabaania (per os)
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 4
|
10 mg kerta-annos rivaroksabaania (per os) ja sen jälkeen bolus 50 IU/kg fraktioimatonta hepariinia (UFH)
|
|
Active Comparator: Käsivarsi 1
|
Fraktioimaton hepariini: 70-100 IU/kg bolus ja säädetty aktivoidun hyytymisajan (ACT) mukaan 250 300 sekuntia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka tarvitsevat pelastushoitoa antikoagulanttihoitoa iskeemisen sepelvaltimotapahtuman yhteydessä
Aikaikkuna: Indeksin Percutaneous Coronary Intervention -toimenpiteen aikana
|
Indeksin Percutaneous Coronary Intervention -toimenpiteen aikana
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka kokevat angiografiavirtausta rajoittavan tromboottisen tapahtuman
Aikaikkuna: Indeksin Percutaneous Coronary Intervention -toimenpiteen aikana
|
Indeksin Percutaneous Coronary Intervention -toimenpiteen aikana
|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, jotka kokevat veritulpan muodostumista perkutaanisella sepelvaltimon interventiolaitteella
Aikaikkuna: Indeksin Percutaneous Coronary Intervention -toimenpiteen aikana
|
Indeksin Percutaneous Coronary Intervention -toimenpiteen aikana
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka kokevat sydäninfarktin perkutaanisen sepelvaltimon interventiolaitteiston toimenpiteen vuoksi
Aikaikkuna: Indeksin Percutaneous Coronary Intervention -toimenpiteen aikana
|
Indeksin Percutaneous Coronary Intervention -toimenpiteen aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Verenvuoto (trombolyysi sydäninfarktissa suuressa, pienessä ja verenvuotoakateemisen tutkimuskonsortion tyyppi 2, 3 ja 5)
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää indeksin jälkeen Perkutaaninen sepelvaltimointerventio
|
Jopa 30 päivää indeksin jälkeen Perkutaaninen sepelvaltimointerventio
|
|
Kliinisten iskeemisten tapahtumien yhdistelmä (kaikki kuolemat, ei-kuolemaan johtava sydäninfarkti, ei-kuolemaan johtava aivohalvaus ja kohdevaurion revaskularisaatio
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää indeksin jälkeen Perkutaaninen sepelvaltimointerventio
|
Jopa 30 päivää indeksin jälkeen Perkutaaninen sepelvaltimointerventio
|
|
Rivaroksabaanin hyytymisprofiili (aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika)
Aikaikkuna: 1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
|
Rivaroksabaanin hyytymisprofiili (protrombiiniaika)
Aikaikkuna: 1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
|
Rivaroksabaanin hyytymisprofiili (trombiiniaika)
Aikaikkuna: 1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
|
Rivaroksabaanin hyytymisprofiili (protrombiinifragmentti 1+2)
Aikaikkuna: 1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
|
Rivaroksabaanin (trombiinin anti-trombiini III -kompleksit) hyytymisprofiili
Aikaikkuna: 1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
|
Rivaroksabaanin hyytymisprofiili (anti-Xa-aktiivisuus)
Aikaikkuna: 1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
|
Rivaroksabaanin hyytymisprofiili (endogeeninen trombiinipotentiaali)
Aikaikkuna: 1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
1-5 päivää ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI) ja PCI-päivää (2-4 h ennen PCI:tä 48 tuntiin PCI:n jälkeen tai potilaan kotiuttaminen, jos aikaisemmin)
|
|
Rivaroksabaanipitoisuus plasmassa
Aikaikkuna: Perkutaanisen sepelvaltimon interventiopäivä (PCI) (2–4 tuntia ennen PCI:tä 6–8 tuntia sen jälkeen)
|
Perkutaanisen sepelvaltimon interventiopäivä (PCI) (2–4 tuntia ennen PCI:tä 6–8 tuntia sen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 12. lokakuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 29. tammikuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 4. maaliskuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 18. elokuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 28. syyskuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 29. syyskuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 23. kesäkuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 20. kesäkuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimotauti
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Rivaroksabaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15572
- 2011-001094-58 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .