- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01442792
Esplorare l'efficacia e la sicurezza di Rivaroxaban per supportare l'intervento coronarico percutaneo elettivo (X-PLORER)
20 giugno 2022 aggiornato da: Bayer
Studio prospettico, multicentrico, randomizzato, controllato con eparina per valutare l'efficacia e la sicurezza di Rivaroxaban, un inibitore diretto del fattore Xa, sullo sfondo della doppia terapia antipiastrinica standard a supporto dell'intervento coronarico percutaneo elettivo
L'angioplastica con palloncino (intervento coronarico percutaneo (PCI)) è comunemente usata per trattare i pazienti con malattia coronarica ostruttiva (CAD).
Sebbene la PCI sia altamente efficace per la gestione della CAD, può potenziare uno stato protrombotico esistente intorno alle aree della lesione.
È necessario un certo livello di anticoagulazione per eseguire il PCI pianificato in modo sicuro e per ridurre al minimo il rischio periprocedurale di trombosi e le relative complicanze, tra cui l'ischemia miocardica e l'infarto (attacco cardiaco).
Molti diversi regimi antitrombotici sono stati studiati e sono attualmente in uso.
Lo scopo di questo studio è esplorare se Rivaroxaban, rispetto all'eparina non frazionata, sullo sfondo della doppia terapia antipiastrinica standard, può sopprimere efficacemente la trombosi e i relativi eventi ischemici avversi, dopo il gonfiaggio del palloncino e l'espansione dello stent, durante il PCI elettivo, senza aumentare il sanguinamento .
L'assegnazione del trattamento sarà effettuata in un disegno semi-cieco, ad esempio, nessun cieco per la randomizzazione a Rivaroxaban (uno dei tre bracci) o al gruppo di controllo (UFH).
Tuttavia, tutti saranno in cieco per la dose di trattamento di rivaroxaban (10 mg o 20 mg). Il braccio 10 mg di rivaroxaban più 50 UI UFH non sarà in cieco.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
108
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetto maschio o femmina di età pari o superiore a 18 anni senza limiti di età superiore e disposto a rispettare il protocollo
- Malattia coronarica sintomatica dovuta a intervento chirurgico coronarico percutaneo (PCI) elettivo (non emergente) su una o due lesioni del vaso o dei vasi coronarici nativi. La troponina cardiaca standard al basale rientra nei limiti normali
Criteri di esclusione:
- Condizioni che possono aumentare il rischio della procedura PCI
- Condizioni che possono aumentare il rischio di sanguinamento
- Cardiopatia valvolare significativa
- Clearance della creatinina calcolata ≤30 ml/min
- Uso corrente di farmaci anticoagulanti inclusi gli antagonisti della vitamina K (VKA), gli inibitori del fattore IIa o del fattore XA
- Trattamento cronico con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- Trattamento cronico con aspirina > 100 mg
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Braccio 2
|
Rivaroxaban in dose singola da 10 mg (per os)
Rivaroxaban in dose singola da 20 mg (per os)
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Sperimentale: Braccio 3
|
Rivaroxaban in dose singola da 10 mg (per os)
Rivaroxaban in dose singola da 20 mg (per os)
|
Sperimentale: Braccio 4
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Rivaroxaban in dose singola da 10 mg (per os) seguito da un bolo di 50 UI/Kg di eparina non frazionata (UFH)
|
Comparatore attivo: Braccio 1
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Eparina non frazionata: 70-100 UI/Kg in bolo e regolata in base al tempo di coagulazione attivata (ACT) 250 300 secondi
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La percentuale di soggetti che richiedono una terapia anticoagulante di salvataggio nel contesto di un evento coronarico ischemico
Lasso di tempo: Durante la procedura indice di intervento coronarico percutaneo
|
Durante la procedura indice di intervento coronarico percutaneo
|
La percentuale di soggetti che sperimentano un flusso angiografico che limita l'evento trombotico
Lasso di tempo: Durante la procedura indice di intervento coronarico percutaneo
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Durante la procedura indice di intervento coronarico percutaneo
|
La percentuale di soggetti che sperimentano la formazione di trombi sull'apparecchiatura per intervento coronarico percutaneo
Lasso di tempo: Durante la procedura indice di intervento coronarico percutaneo
|
Durante la procedura indice di intervento coronarico percutaneo
|
La percentuale di soggetti che subiscono un infarto del miocardio a causa della procedura dell'apparecchiatura di intervento coronarico percutaneo
Lasso di tempo: Durante la procedura indice di intervento coronarico percutaneo
|
Durante la procedura indice di intervento coronarico percutaneo
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Sanguinamento (Thrombolysis in Myocardial Infarction major, minor e Bleeding accademico consorzio di ricerca di tipo 2, 3 e 5)
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'indice Procedura di intervento coronarico percutaneo
|
Fino a 30 giorni dopo l'indice Procedura di intervento coronarico percutaneo
|
Composito di eventi ischemici clinici (tutti i decessi, infarto miocardico non fatale, ictus non fatale e rivascolarizzazione della lesione bersaglio
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'indice Procedura di intervento coronarico percutaneo
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Fino a 30 giorni dopo l'indice Procedura di intervento coronarico percutaneo
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Profilo di coagulazione di Rivaroxaban (tempo di tromboplastina parziale attivato)
Lasso di tempo: Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
|
Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
|
Profilo di coagulazione di Rivaroxaban (tempo di protrombina)
Lasso di tempo: Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
|
Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Profilo di coagulazione di Rivaroxaban (tempo di trombina)
Lasso di tempo: Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
|
Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Profilo di coagulazione di Rivaroxaban (frammento di protrombina 1+2)
Lasso di tempo: Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Profilo di coagulazione di Rivaroxaban (Complessi Trombina Anti-trombina III)
Lasso di tempo: Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Profilo di coagulazione di Rivaroxaban (attività anti-Xa)
Lasso di tempo: Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Profilo di coagulazione di Rivaroxaban (potenziale endogeno di trombina)
Lasso di tempo: Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Da 1 a 5 giorni prima dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il giorno del PCI (da 2-4 ore prima del PCI fino a 48 ore dopo il PCI o la dimissione del paziente se precedente)
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Concentrazione plasmatica di Rivaroxaban
Lasso di tempo: Il giorno dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) (da 2 a 4 ore prima a 6-8 ore dopo PCI)
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Il giorno dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) (da 2 a 4 ore prima a 6-8 ore dopo PCI)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
12 ottobre 2011
Completamento primario (Effettivo)
29 gennaio 2013
Completamento dello studio (Effettivo)
4 marzo 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
18 agosto 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
28 settembre 2011
Primo Inserito (Stima)
29 settembre 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
23 giugno 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
20 giugno 2022
Ultimo verificato
1 giugno 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattia coronarica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Malattia cardiovascolare
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori del fattore Xa
- Antitrombine
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Anticoagulanti
- Rivaroxaban
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15572
- 2011-001094-58 (Numero EudraCT)
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