- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01442792
Zkoumání účinnosti a bezpečnosti rivaroxabanu na podporu elektivní perkutánní koronární intervence (X-PLORER)
20. června 2022 aktualizováno: Bayer
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, heparinem kontrolovaná studie pro zjištění dávky k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti rivaroxabanu, přímého inhibitoru faktoru Xa, na pozadí standardní duální antiagregační terapie na podporu elektivní perkutánní koronární intervence
Balónková angioplastika (Perkutánní koronární intervence (PCI)) se běžně používá k léčbě pacientů s obstrukčním onemocněním koronárních tepen (CAD).
Přestože je PCI vysoce účinná při léčbě CAD, může potencovat stávající protrombotický stav v okolí oblastí lézí.
K bezpečnému provedení plánované PCI a minimalizaci periprocedurálního rizika trombózy a jejích doprovodných komplikací, včetně ischemie myokardu a infarktu (srdečního infarktu), je nutná určitá úroveň antikoagulace.
Bylo zkoumáno mnoho různých antitrombotických režimů, které se v současnosti používají.
Cílem této studie je prozkoumat, zda rivaroxaban ve srovnání s nefrakcionovaným heparinem na pozadí standardní duální protidestičkové terapie může účinně potlačit trombózu a související nežádoucí ischemické příhody po nafouknutí balónku a expanzi stentu během elektivní PCI, bez zvýšení krvácení .
Přiřazení léčby bude provedeno v poloslepém provedení, např. bez zaslepení pro randomizaci buď do rivaroxabanu (jedno ze tří ramen) nebo do kontrolní skupiny (UFH).
Všichni však budou zaslepeni pro léčebnou dávku rivaroxabanu (buď 10 mg nebo 20 mg). Rameno 10 mg rivaroxabanu plus 50 IU UFH nebude zaslepeno.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
108
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 18 let nebo více bez horní věkové hranice a ochotni dodržovat protokol
- Symptomatické onemocnění koronárních tepen kvůli podstoupení elektivní (neemergentní) perkutánní koronární intervence (PCI) na jedné nebo dvou lézích v nativních koronárních cévách. Srdeční standardní troponin na začátku je v normálních mezích
Kritéria vyloučení:
- Stavy, které mohou zvýšit riziko postupu PCI
- Stavy, které mohou zvýšit riziko krvácení
- Významné chlopenní onemocnění srdce
- Vypočtená clearance kreatininu ≤30 ml/min
- Současné používání antikoagulačních léků včetně antagonistů vitaminu K (VKA), faktoru IIa nebo inhibitorů faktoru XA
- Chronická léčba nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID)
- Chronická léčba aspirinem > 100 mg
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 2
|
10 mg jednorázová dávka Rivaroxabanu (per os)
20 mg jednotlivá dávka Rivaroxabanu (per os)
|
|
Experimentální: Rameno 3
|
10 mg jednorázová dávka Rivaroxabanu (per os)
20 mg jednotlivá dávka Rivaroxabanu (per os)
|
|
Experimentální: Rameno 4
|
10 mg jednotlivá dávka rivaroxabanu (per os) následovaná bolusem 50 IU/kg nefrakcionovaného heparinu (UFH)
|
|
Aktivní komparátor: Rameno 1
|
Nefrakcionovaný heparin: 70-100 IU/kg bolus a upraveno po aktivované koagulační době (ACT) 250 300 sekund
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento subjektů, které vyžadují záchrannou antikoagulační léčbu v souvislosti s ischemickou koronární příhodou
Časové okno: Během indexu procedura perkutánní koronární intervence
|
Během indexu procedura perkutánní koronární intervence
|
|
Procento subjektů, které prodělaly angiografickou trombotickou příhodu omezující průtok
Časové okno: Během indexu procedura perkutánní koronární intervence
|
Během indexu procedura perkutánní koronární intervence
|
|
Procento subjektů, u kterých došlo k tvorbě trombu na zařízení pro perkutánní koronární intervenci
Časové okno: Během indexu procedura perkutánní koronární intervence
|
Během indexu procedura perkutánní koronární intervence
|
|
Procento subjektů, které prodělají infarkt myokardu v důsledku procedury zařízení pro perkutánní koronární intervenci
Časové okno: Během indexu procedura perkutánní koronární intervence
|
Během indexu procedura perkutánní koronární intervence
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Krvácení (trombolýza u infarktu myokardu velký, menší a konsorcium akademického výzkumu krvácení typu 2, 3 a 5)
Časové okno: Do 30 dnů po indexu Procedura perkutánní koronární intervence
|
Do 30 dnů po indexu Procedura perkutánní koronární intervence
|
|
Kompozit klinických ischemických příhod (všechna smrt, nefatální infarkt myokardu, nefatální cévní mozková příhoda a revaskularizace cílové léze
Časové okno: Do 30 dnů po indexu Procedura perkutánní koronární intervence
|
Do 30 dnů po indexu Procedura perkutánní koronární intervence
|
|
Koagulační profil rivaroxabanu (aktivovaný parciální tromboplastinový čas)
Časové okno: 1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
|
Koagulační profil rivaroxabanu (protrombinový čas)
Časové okno: 1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
|
Koagulační profil rivaroxabanu (trombinový čas)
Časové okno: 1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
|
Koagulační profil rivaroxabanu (protrombinový fragment 1+2)
Časové okno: 1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
|
Koagulační profil rivaroxabanu (trombinové antitrombinové III komplexy)
Časové okno: 1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
|
Koagulační profil rivaroxabanu (Anti-Xa aktivita)
Časové okno: 1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
|
Koagulační profil rivaroxabanu (endogenní trombinový potenciál)
Časové okno: 1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
1 až 5 dní před perkutánní koronární intervencí (PCI) a dnem PCI (od 2-4 hodin před PCI do 48 hodin po PCI nebo propuštění pacienta, pokud dříve)
|
|
Plazmatická koncentrace rivaroxabanu
Časové okno: Den perkutánní koronární intervence (PCI) (od 2 do 4 hodin před do 6-8 hodin po PCI)
|
Den perkutánní koronární intervence (PCI) (od 2 do 4 hodin před do 6-8 hodin po PCI)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
12. října 2011
Primární dokončení (Aktuální)
29. ledna 2013
Dokončení studie (Aktuální)
4. března 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. srpna 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. září 2011
První zveřejněno (Odhad)
29. září 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
23. června 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. června 2022
Naposledy ověřeno
1. června 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Koronární onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Kardiovaskulární choroby
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory faktoru Xa
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Rivaroxaban
Další identifikační čísla studie
- 15572
- 2011-001094-58 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na UFH
-
Population Health Research InstituteNáborKardiovaskulární choroby | Perkutánní koronární intervenceKanada
-
GlaxoSmithKlineSanofiDokončeno
-
McMaster UniversityHeart and Stroke Foundation of OntarioDokončenoHluboká žilní trombóza | Žilní tromboembolismus | Plicní embolieKanada, Nový Zéland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoPrimární PCI - STEMIFrancie
-
Mansoura UniversityDokončenoDiabetický vřed na nohouEgypt
-
SanofiDokončenoAkutní koronární syndromRakousko, Korejská republika, Brazílie, Bělorusko, Indie, Lotyšsko, Belgie, Kanada, Izrael, Portugalsko, Německo, Spojené státy, Argentina, Austrálie, Bulharsko, Chile, Kolumbie, Chorvatsko, Česká republika, Egypt, Estonsko, Francie, ... a více
-
Bristol-Myers SquibbDokončeno
-
Regado Biosciences, Inc.DokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy, Argentina
-
NYU Langone HealthStaženoŽilní tromboembolismusSpojené státy
-
Beijing Chao Yang HospitalDokončenoCévní onemocnění | Trombóza | Tromboembolismus | Plicní embolieČína