- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01442792
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa rywaroksabanu we wspomaganiu planowej przezskórnej interwencji wieńcowej (X-PLORER)
20 czerwca 2022 zaktualizowane przez: Bayer
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane przez heparynę badanie mające na celu ustalenie dawki w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa rywaroksabanu, bezpośredniego inhibitora czynnika Xa, na tle standardowej podwójnej terapii przeciwpłytkowej wspomagającej planową przezskórną interwencję wieńcową
Angioplastyka balonowa (przezskórna interwencja wieńcowa (PCI)) jest powszechnie stosowana w leczeniu pacjentów z obturacyjną chorobą wieńcową (CAD).
Chociaż PCI jest wysoce skuteczna w leczeniu CAD, może nasilać istniejący stan prozakrzepowy wokół obszarów zmian chorobowych.
Aby bezpiecznie przeprowadzić planową PCI i zminimalizować ryzyko wystąpienia zakrzepicy i towarzyszących jej powikłań, w tym niedokrwienia i zawału mięśnia sercowego (zawał serca), wymagany jest pewien poziom antykoagulacji.
Zbadano i stosuje się obecnie wiele różnych schematów leczenia przeciwzakrzepowego.
Celem pracy jest zbadanie, czy Rivaroxaban, w porównaniu z heparyną niefrakcjonowaną, na tle standardowej podwójnej terapii przeciwpłytkowej, może skutecznie hamować zakrzepicę i związane z nią niepożądane zdarzenia niedokrwienne, po napełnieniu balonu i rozprężeniu stentu, podczas planowej PCI, bez zwiększania krwawienia .
Leczenie zostanie przydzielone w schemacie częściowo zaślepionym, np. bez zaślepienia w przypadku randomizacji do grupy otrzymującej rywaroksaban (jedno z trzech ramion) lub grupę kontrolną (UFH).
Jednak wszyscy zostaną zaślepieni na dawkę leczniczą rywaroksabanu (10 mg lub 20 mg). Ramię otrzymujące 10 mg rywaroksabanu i 50 j.m. UFH nie zostanie zaślepione.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
108
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik płci męskiej lub żeńskiej w wieku co najmniej 18 lat bez górnej granicy wieku i chętny do przestrzegania protokołu
- Objawowa choroba wieńcowa, która ma zostać poddana planowej (niepilnej) przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) w jednej lub dwóch zmianach w rodzimym naczyniu wieńcowym. Standardowa troponina sercowa na początku badania mieści się w granicach normy
Kryteria wyłączenia:
- Stany, które mogą zwiększać ryzyko zabiegu PCI
- Stany, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia
- Znacząca wada zastawkowa serca
- Obliczony klirens kreatyniny ≤30 ml/min
- Obecne stosowanie leków przeciwzakrzepowych, w tym antagonistów witaminy K (VKA), inhibitorów czynnika IIa lub czynnika XA
- Przewlekłe leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ)
- Przewlekłe leczenie aspiryną > 100 mg
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię 2
|
10 mg pojedyncza dawka Rywaroksaban (doustnie)
20 mg pojedyncza dawka Rywaroksaban (doustnie)
|
|
Eksperymentalny: Ramię 3
|
10 mg pojedyncza dawka Rywaroksaban (doustnie)
20 mg pojedyncza dawka Rywaroksaban (doustnie)
|
|
Eksperymentalny: Ramię 4
|
Pojedyncza dawka 10 mg rywaroksabanu (doustnie), a następnie bolus 50 j.m./kg heparyny niefrakcjonowanej (UFH)
|
|
Aktywny komparator: Ramię 1
|
Heparyna niefrakcjonowana: bolus 70-100 j.m./kg i dostosowany po aktywowanym czasie krzepnięcia (ACT) 250 300 sekund
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek osób wymagających doraźnej terapii przeciwkrzepliwej w kontekście incydentu niedokrwiennego serca
Ramy czasowe: Podczas indeksu Procedura przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Podczas indeksu Procedura przezskórnej interwencji wieńcowej
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił incydent zakrzepowy ograniczający przepływ w badaniu angiograficznym
Ramy czasowe: Podczas indeksu Procedura przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Podczas indeksu Procedura przezskórnej interwencji wieńcowej
|
|
Odsetek pacjentów, u których doszło do powstania skrzepliny na sprzęcie do przezskórnej interwencji wieńcowej
Ramy czasowe: Podczas indeksu Procedura przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Podczas indeksu Procedura przezskórnej interwencji wieńcowej
|
|
Odsetek osób, u których wystąpił zawał mięśnia sercowego w wyniku zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej
Ramy czasowe: Podczas indeksu Procedura przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Podczas indeksu Procedura przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Krwawienie (tromboliza w zawale mięśnia sercowego major, minor i Krwawienia akademickie konsorcjum badawcze typu 2, 3 i 5)
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Do 30 dni po zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej
|
|
Łączne kliniczne zdarzenia niedokrwienne (wszystkie zgony, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udar niezakończony zgonem i rewaskularyzacja docelowej zmiany
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Do 30 dni po zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej
|
|
Profil krzepnięcia rywaroksabanu (czas częściowej tromboplastyny po aktywacji)
Ramy czasowe: 1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
|
Profil krzepnięcia rywaroksabanu (czas protrombinowy)
Ramy czasowe: 1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
|
Profil krzepnięcia rywaroksabanu (czas trombiny)
Ramy czasowe: 1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
|
Profil krzepnięcia rywaroksabanu (fragment protrombiny 1+2)
Ramy czasowe: 1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
|
Profil krzepnięcia rywaroksabanu (kompleksy trombiny i antytrombiny III)
Ramy czasowe: 1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
|
Profil krzepnięcia rywaroksabanu (działanie anty-Xa)
Ramy czasowe: 1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
|
Profil krzepnięcia rywaroksabanu (potencjał endogennej trombiny)
Ramy czasowe: 1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
1 do 5 dni przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI) i dniem PCI (od 2-4 h przed PCI do 48 h po PCI lub wypis pacjenta, jeśli wcześniej)
|
|
Stężenie rywaroksabanu w osoczu
Ramy czasowe: Dzień przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) (od 2 do 4 godzin przed do 6-8 godzin po PCI)
|
Dzień przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) (od 2 do 4 godzin przed do 6-8 godzin po PCI)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
12 października 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
29 stycznia 2013
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
4 marca 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
18 sierpnia 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 września 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
29 września 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
23 czerwca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 czerwca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Choroba wieńcowa
- Choroby układu krążenia
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Antykoagulanty
- Rywaroksaban
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15572
- 2011-001094-58 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na UFH
-
Population Health Research InstituteRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Przezskórna interwencja wieńcowaKanada
-
GlaxoSmithKlineSanofiZakończony
-
McMaster UniversityHeart and Stroke Foundation of OntarioZakończonyZakrzepica żył głębokich | Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Zatorowość płucnaKanada, Nowa Zelandia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyPierwotna PCI - STEMIFrancja
-
Mansoura UniversityZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowejEgipt
-
SanofiZakończonyOstry zespół wieńcowyAustria, Republika Korei, Brazylia, Białoruś, Indie, Łotwa, Belgia, Kanada, Izrael, Portugalia, Niemcy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Bułgaria, Chile, Kolumbia, Chorwacja, Republika Czeska, Egipt, Estonia, Francja, Grecja, ... i więcej
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyPrzeciwzakrzepoweStany Zjednoczone
-
NYU Langone HealthWycofaneŻylna choroba zakrzepowo-zatorowaStany Zjednoczone
-
Beijing Chao Yang HospitalZakończonyChoroby naczyniowe | Zakrzepica | Choroba zakrzepowo-zatorowa | Zatorowość płucnaChiny
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone, Argentyna