- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01450683
Tutkimus itrakonatsolista kastraattiresistentissä eturauhassyövässä (CRPC) kemoterapian jälkeisessä hoidossa
Vaiheen 2 tutkimus itrakonatsolista kastraattiresistentissä eturauhassyövässä kemoterapian jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kastraatioresistentti eturauhassyöpä (CRPC) tunnetaan myös nimellä "androgeeniherkkä" tai "hormoniresistentti" eturauhassyöpä. Vaikka lukuisat terapiat vaikuttavat biokemialliseen vasteeseen CRPC:n taustalla, lääketieteellisiä tarpeita ei ole tyydytetty, mikä ilmaistaan suurelta osin kestävän vasteen puutteena. Tarvitaan uusia hoitoja, jotka pidentävät potilaiden eloonjäämistä kemoterapian tarjoamaa pidemmälle.
Oletetaan, että triatsoli-sienilääke itrakonatsoli voi tarjota kliinistä hyötyä eturauhassyövän hoidossa, koska se toimii tehokkaana Hedgehog (Hh) -signalointireitin estäjänä Smoothened (Smo) -reitin kautta. Hh-signalointireitti on kriittinen alkion kehitysreitti, jonka poikkeava aktiivisuus on osallisena useiden kasvaintyyppien, mukaan lukien eturauhassyövän, kasvuun ja etäpesäkkeisiin. Itrakonatsoli on rakenteellisesti sukua ketokonatsolille, ja sen on osoitettu vähentävän seerumin PSA:ta yli 50 % noin 20-25 %:lla hoidetuista eturauhassyöpäpotilaista.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan tehoa seerumin PSA-tasojen perusteella, joka on eturauhassyövän tehon vakiintunut korvikepäätepiste.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT
- Mies ikä ≥ 18 vuotta
- Elinajanodote ≥ 6 kuukautta
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu eturauhasen adenokarsinooma
- Metastaattinen sairaus tai aiemmat etäpesäkkeet, jotka on dokumentoitu positiivisella luukuvauksella tai metastaattisilla leesioilla TT- tai MRI-kuvauksessa
- Eturauhassyövän eteneminen, joka on dokumentoitu PSA:lla PCWG2:n mukaan tai röntgenkuvan eteneminen RECIST-kriteerien version 1.1 mukaan
- Etenemisen on täytynyt tapahtua dosetakselipohjaisen kemoterapian aikana tai sen jälkeen.
- Kirurgisesti tai lääketieteellisesti kastroitu, testosteronitasot < 50 ng/dl (< 2,0 nM). Jos potilasta hoidetaan parhaillaan LHRH-agonisteilla (potilas, jolle ei ole tehty orkiektomiaa), tämä hoito on aloitettava vähintään 4 viikkoa ennen syklin 1 päivää 1 ja hoitoa on jatkettava koko tutkimuksen ajan.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 2
- Hemoglobiini ≥ 10,0 g/dl
- Verihiutalemäärä ≥100 000 mikrolitraa
- Seerumin kreatiniini ≤ 2 TAI laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 40 ml/min
- Seerumin bilirubiini < 1,5 x ULN (paitsi Gilbertin tautia sairastavat potilaat)
- AST tai ALT < 2,5 x ULN
- Pystyy nielemään tutkimuslääkkeen kokonaisena tablettina
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
POISTAMISKRITEERIT
- Tunnettu aivometastaasi
- Sädehoito 4 viikon sisällä syklistä 1, päivä 1
- Aikaisempi systeeminen hoito atsolilääkkeellä (esim. flukonatsoli, ketokonatsoli) 4 viikon sisällä syklistä 1, päivä 1
- Aiempi flutamidihoito (Eulexin) 4 viikon sisällä syklistä 1, päivä 1 (potilaat, joiden PSA ei laskenut ≥ 3 kuukauteen vasteena antiandrogeenille, joka annettiin 2. rivinä tai myöhemmässä interventiossa, tarvitsevat vain 2 viikon huuhtelun ennen sykliä 1, päivä 1)
- Aiempi bikalutamidi (Casodex), nilutamidi (Nilandron) -hoito 6 viikon sisällä syklin 1 päivästä 1 (potilaat, joiden PSA ei laskenut ≥ 3 kuukauteen vasteena antiandrogeenille, joka annettiin 2. rivinä tai myöhemmässä vaiheessa, tarvitsevat vain 2 viikon huuhtoutumisen ennen sykliä 1 päivä 1)
- Tunnettu aktiivinen tai oireinen virushepatiitti tai krooninen maksasairaus
- Kliinisesti merkittävä sydänsairaus, josta on osoituksena sydäninfarkti tai valtimotromboottiset tapahtumat viimeisen 6 kuukauden aikana; vaikea tai epästabiili angina pectoris
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä, joiden uusiutumisen todennäköisyys on ≥ 30 % 24 kuukauden sisällä
- Tutkimuslääkkeen antaminen 30 päivän sisällä syklistä 1, päivä 1
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan mielestä estäisi potilaan osallistumisen tähän tutkimukseen.
- Enintään 3 aikaisempaa kemoterapiahoitoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Itrakonatsoli
600 mg/vrk suun kautta (PO)
|
600 mg/vrk suun kautta (PO) IUPAC-nimi: (2R,4S)-rel-1-(butan-2-yyli)-4-{4-[4-(4-{[(2R,4S)-2-(2,4-dikloorifenyyli)- 2-(1 H-1,2,4-triatsol-1-yylimetyyli)-1,3-dioksolan-4-yyli]metoksi}fenyyli)piperatsin-1-yyli]fenyyli}-4,5-dihydro-1 H-1 ,2,4-triatsol-5-oni
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin PSA:n väheneminen
Aikaikkuna: 12 viikon hoito, ja ensisijainen tulos arvioidaan 15 viikon kohdalla
|
Koehenkilöiden määrä, joiden seerumin PSA-arvo laski yli 50 % lähtötasoon verrattuna, 12 viikon kohdalla ja vahvistettu 15 viikon kohdalla
|
12 viikon hoito, ja ensisijainen tulos arvioidaan 15 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Eturauhasen kasvaimet
- Neoplasman metastaasit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Hormoniantagonistit
- Antifungaaliset aineet
- Steroidisynteesin estäjät
- 14-alfa-demetylaasi-inhibiittorit
- Itrakonatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB-19413
- SU-12032010-7271 (MUUTA: Stanford University)
- PROS0037 (MUUTA: OnCore)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .