化学療法後の去勢抵抗性前立腺癌(CRPC)におけるイトラコナゾールの研究
化学療法後の去勢抵抗性前立腺癌におけるイトラコナゾールの第 2 相試験
調査の概要
詳細な説明
去勢抵抗性前立腺癌 (CRPC) は、「アンドロゲン非感受性」または「ホルモン抵抗性」前立腺癌としても知られています。 多くの治療法が CRPC の設定における生化学的応答に影響を与えますが、主に持続的な応答の欠如として表される、満たされていない医療ニーズが残っています。 化学療法よりも患者の生存期間を延ばす新しい治療法が必要です。
トリアゾール抗真菌薬イトラコナゾールは、Smoothened (Smo) 経路を介した Hedgehog (Hh) シグナル伝達経路の強力な阻害剤としての活性により、前立腺癌の治療に臨床的利益をもたらす可能性があるという仮説が立てられています。 Hh シグナル伝達経路は、重要な胚発生経路であり、その異常な活動は、前立腺癌を含むさまざまな種類の腫瘍の増殖と転移に関与しています。 イトラコナゾールはケトコナゾールと構造的に関連しており、治療を受けた前立腺がん患者の約 20 ~ 25% で血清 PSA を 50% 以上低下させることが実証されています。
この研究では、前立腺癌における有効性について確立された代用エンドポイントである PSA の血清レベルに基づいて有効性を評価します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Stanford、California、アメリカ、94305
- Stanford University School of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
- 18歳以上の男性
- -平均余命は6ヶ月以上
- -組織学的または細胞学的に確認された前立腺の腺癌
- -転移性疾患または転移の既往歴、陽性の骨スキャンまたはCTまたはMRIの転移性病変によって記録される
- -PCWG2によるPSAまたはRECIST基準バージョン1.1による放射線学的進行によって文書化された前立腺がんの進行
- 進行は、ドセタキセルベースの化学療法中または後にあったに違いありません。
- 外科的または医学的に去勢され、テストステロン値が < 50 ng/dL (< 2.0 nM)。 患者が現在LHRHアゴニストで治療されている場合(精巣摘除術を受けていない患者)、この治療はサイクル1の1日目の少なくとも4週間前に開始されている必要があり、治療は試験中継続する必要があります。
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータスが2以下
- ヘモグロビン≧10.0g/dL
- 血小板数 ≥100,000 マイクロリットル
- -血清クレアチニン≤2、または計算されたクレアチニンクリアランス≥40mL /分
- -血清ビリルビン<1.5 x ULN(ギルバート病の患者を除く)
- ASTまたはALT < 2.5 x ULN
- 治験薬を丸ごと錠剤として飲み込める
- -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力
除外基準
- 既知の脳転移
- -サイクル1、1日目から4週間以内の放射線療法
- -アゾール薬(例、フルコナゾール、ケトコナゾール)による以前の全身治療 サイクル1、1日目から4週間以内
- -サイクル1、1日目から4週間以内の以前のフルタミド(ユーレキシン)治療(PSAが3か月以上低下しなかった患者 セカンドラインまたはそれ以降の介入として与えられた抗アンドロゲンに反応して、サイクルの前に2週間のウォッシュアウトのみが必要になります1,1日目)
- -以前のビカルタミド(カソデックス)、ニルタミド(ニランドロン)治療 サイクル1の6週間以内 1日目(PSAが3か月以上低下しなかった患者 2次またはそれ以降の介入として与えられた抗アンドロゲンに反応して、2週間のウォッシュアウトのみが必要になりますサイクル 1 の前日 1)
- -既知の活動性または症候性のウイルス性肝炎または慢性肝疾患
- -過去6か月間の心筋梗塞または動脈血栓性イベントによって証明される臨床的に重要な心疾患;重度または不安定狭心症
- -非黒色腫皮膚がんを除く、24か月以内の再発確率が30%以上の他の悪性腫瘍
- -サイクル1、1日目から30日以内の治験薬の投与
- -治験責任医師の意見では、この試験への患者の参加を妨げる状態。
- -以前の化学療法レジメンは3つ以下。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:イトラコナゾール
600mg/日経口(PO)
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600mg/日経口(PO) IUPAC名: (2R,4S)-rel-1-(ブタン-2-イル)-4-{4-[4-(4-{[(2R,4S)-2-(2,4-ジクロロフェニル)- 2-(1H-1,2,4-トリアゾール-1-イルメチル)-1,3-ジオキソラン-4-イル]メトキシ}フェニル)ピペラジン-1-イル]フェニル}-4,5-ジヒドロ-1H-1 ,2,4-トリアゾール-5-オン
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血清PSAの低下
時間枠:12週間の治療、15週間で評価される主要な結果
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ベースラインと比較して血清PSAが50%以上低下し、12週で15週で確認された被験者の数
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12週間の治療、15週間で評価される主要な結果
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB-19413
- SU-12032010-7271 (他の:Stanford University)
- PROS0037 (他の:OnCore)
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