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거세 저항성 전립선암(CRPC) 화학요법 후 이트라코나졸에 대한 연구

2017년 3월 13일 업데이트: Sandy Srinivas, Stanford University

화학요법 후 거세 저항성 전립선암에서 이트라코나졸의 2상 연구

이 연구는 이트라코나졸이 거세 저항성 전립선암(CRPC)이 있는 남성 피험자에서 전립선 특이 항원(PSA)의 혈청 수준을 감소시키는지 여부를 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

거세 저항성 전립선암(CRPC)은 "안드로겐 불감성" 또는 "호르몬 불응성" 전립선암으로도 알려져 있습니다. 수많은 치료법이 CRPC 환경에서 생화학적 반응에 영향을 미치지만, 충족되지 않은 의학적 요구가 남아 있으며, 주로 지속적인 반응의 부족으로 표현됩니다. 화학 요법이 제공하는 것 이상으로 환자의 생존을 연장하는 새로운 요법이 필요합니다.

트리아졸 항진균 약물인 이트라코나졸은 Smoothened(Smo) 경로를 통한 Hedgehog(Hh) 신호 전달 경로의 강력한 억제제로서의 활동을 통해 전립선암 치료에 임상적 이점을 제공할 수 있다는 가설이 있습니다. Hh 신호 전달 경로는 비정상적인 활성이 전립선암을 비롯한 다양한 종양 유형의 성장 및 전이와 관련되어 있는 중요한 배아 발달 경로입니다. 이트라코나졸은 구조적으로 케토코나졸과 관련이 있으며, 치료받은 전립선암 환자의 약 20~25%에서 혈청 PSA를 50% 이상 감소시키는 것으로 입증되었습니다.

이 연구는 전립선암의 효능에 대해 확립된 대리 종점인 PSA의 혈청 수준을 기준으로 효능을 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

4

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Stanford, California, 미국, 94305
        • Stanford University School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준

  • 만 18세 이상 남성
  • 기대 수명 ≥ 6개월
  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전립선 선암종
  • CT 또는 MRI에서 양성 뼈 스캔 또는 전이성 병변으로 기록된 전이성 질환 또는 이전 전이력
  • PCWG2에 따라 PSA에 의해 문서화된 전립선암 진행 또는 RECIST 기준 버전 1.1에 따른 방사선학적 진행
  • 진행은 도세탁셀 기반 화학 요법 도중 또는 이후에 있어야 합니다.
  • 테스토스테론 수치가 < 50 ng/dL(< 2.0 nM)인 외과적 또는 의학적으로 거세됨. 환자가 현재 LHRH 작용제로 치료받고 있는 경우(고환절제술을 받지 않은 환자), 이 요법은 주기 1 1일 4주 이상 전에 시작되어야 하며 치료는 연구 내내 계속되어야 합니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 ≤ 2
  • 헤모글로빈 ≥ 10.0g/dL
  • 혈소판 수 ≥100,000 마이크로리터
  • 혈청 크레아티닌 ≤ 2, 또는 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 40mL/분
  • 혈청 빌리루빈 < 1.5 x ULN(길버트병 환자 제외)
  • AST 또는 ALT < 2.5 x ULN
  • 연구 약물 전체를 정제로 삼킬 수 있음
  • 서면 동의서를 제공할 의지와 능력

제외 기준

  • 알려진 뇌 전이
  • Cycle 1, Day 1의 4주 이내 방사선 요법
  • 주기 1, 제1일의 4주 이내에 아졸 약물(예: 플루코나졸, 케토코나졸)을 사용한 사전 전신 치료
  • 주기 1, 제1일 4주 이내의 이전 플루타미드(유렉신) 치료(2차 또는 이후 개입으로 제공된 항안드로겐에 대한 반응으로 PSA가 ≥ 3개월 동안 감소하지 않은 환자는 주기 전에 2주 휴약만 필요함) 1,1일)
  • 주기 1 1일 6주 이내의 이전 Bicalutamide(Casodex), nilutamide(Nilandron) 치료(2차 또는 이후 중재로 제공된 항안드로겐에 대한 반응으로 PSA가 ≥ 3개월 동안 감소하지 않은 환자는 2주 세척만 필요합니다. 주기 1일 전 1)
  • 알려진 활동성 또는 증상이 있는 바이러스성 간염 또는 만성 간 질환
  • 지난 6개월 동안 심근 경색 또는 동맥 혈전성 사건에 의해 입증된 임상적으로 유의한 심장 질환; 심하거나 불안정한 협심증
  • 24개월 이내에 재발 확률이 30% 이상인 비흑색종 피부암을 제외한 기타 악성 종양
  • Cycle 1, Day 1의 30일 이내에 시험용 치료제 투여
  • 연구자의 의견에 따라 환자가 이 실험에 참여하는 것을 방해하는 모든 상태.
  • 이전의 화학 요법은 3개 이하입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 이트라코나졸
600mg/일 경구(PO)

600mg/일 경구(PO)

IUPAC 이름: (2R,4S)-rel-1-(부탄-2-일)-4-{4-[4-(4-{[(2R,4S)-2-(2,4-디클로로페닐)- 2-(1H-1,2,4-트리아졸-1-일메틸)-1,3-디옥솔란-4-일]메톡시}페닐)피페라진-1-일]페닐}-4,5-디하이드로-1H-1 ,2,4-트리아졸-5-온

다른 이름들:
  • 스포라녹스
  • R51211

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 PSA의 감소
기간: 12주 치료, 1차 결과는 15주에 평가됨
12주에 기준선과 비교하여 혈청 PSA가 > 50% 감소하고 15주에 확인된 피험자 수
12주 치료, 1차 결과는 15주에 평가됨

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 9월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 10월 7일

처음 게시됨 (추정)

2011년 10월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 4월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 3월 13일

마지막으로 확인됨

2017년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

이트라코나졸에 대한 임상 시험

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