- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01450683
Studie av itrakonazol vid kastratresistent prostatacancer (CRPC) efter kemoterapi
En fas 2-studie av itrakonazol i kastratresistent prostatacancer efter kemoterapi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kastrationsresistent prostatacancer (CRPC) är också känd som "androgenokänslig" eller "hormonrefraktär" prostatacancer. Medan många terapier påverkar biokemisk respons i CRPC-miljön, finns det fortfarande ett otillfredsställt medicinskt behov, till stor del uttryckt som bristen på varaktig respons. Nya terapier som förlänger överlevnaden för patienter utöver den som ges av kemoterapi behövs.
Det antas att det antimykotiska triazolläkemedlet itrakonazol, genom sin aktivitet som en potent hämmare av Hedgehog (Hh) signalvägen via Smoothened (Smo) vägen, kan ge kliniska fördelar vid behandling av prostatacancer. Hh-signalvägen är en kritisk embryonal utvecklingsväg vars avvikande aktivitet har varit inblandad i tillväxt och metastaser av en mängd olika tumörtyper inklusive prostatacancer. Itrakonazol är strukturellt besläktat med ketokonazol, som har visat sig minska serum-PSA med mer än 50 % hos cirka 20 till 25 % av behandlade patienter med prostatacancer.
Denna studie kommer att bedöma effektiviteten på basis av serumnivåer av PSA, en etablerad surrogateffekt för prostatacancer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
INKLUSIONSKRITERIER
- Man i åldern ≥ 18 år
- Förväntad livslängd ≥ 6 månader
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftat adenokarcinom i prostata
- Metastaserande sjukdom eller tidigare metastaser i anamnesen, som dokumenterats genom positiv benskanning eller metastaserande lesioner på CT eller MRI
- Prostatacancerprogression, som dokumenterats av PSA enligt PCWG2 eller radiografisk progression enligt RECIST-kriterier version 1.1
- Progressionen måste ha skett under eller efter docetaxelbaserad kemoterapi.
- Kirurgiskt eller medicinskt kastrerad, med testosteronnivåer på < 50 ng/dL (< 2,0 nM). Om patienten för närvarande behandlas med LHRH-agonister (patient som inte har genomgått en orkiektomi), måste denna terapi ha påbörjats minst 4 veckor före cykel 1 dag 1 och behandlingen måste fortsätta under hela studien.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på ≤ 2
- Hemoglobin ≥ 10,0 g/dL
- Trombocytantal ≥100 000 mikroliter
- Serumkreatinin ≤ 2, ELLER en beräknad kreatininclearance ≥ 40 ml/min
- Serumbilirubin < 1,5 x ULN (förutom för patienter med Gilberts sjukdom)
- AST eller ALT < 2,5 x ULN
- Kan svälja studieläkemedlet hel som en tablett
- Vill och kan ge skriftligt informerat samtycke
EXKLUSIONS KRITERIER
- Känd hjärnmetastaser
- Strålbehandling inom 4 veckor efter cykel 1, dag 1
- Tidigare systemisk behandling med ett azolläkemedel (t.ex. flukonazol, ketokonazol) inom 4 veckor efter cykel 1, dag 1
- Tidigare behandling med flutamid (Eulexin) inom 4 veckor efter cykel 1, dag 1 (patienter vars PSA inte minskade under ≥ 3 månader som svar på antiandrogen som ges som en 2:a linjen eller senare intervention kommer endast att kräva en 2-veckors tvättning före cykeln 1, dag 1)
- Tidigare behandling med Bicalutamid (Casodex), nilutamid (Nilandron) inom 6 veckor efter cykel 1 dag 1 (patienter vars PSA inte minskade under ≥ 3 månader som svar på antiandrogen som ges som en 2:a linjen eller senare intervention kommer endast att kräva en 2-veckors tvättning före cykel 1 dag 1)
- Känd aktiv eller symptomatisk viral hepatit eller kronisk leversjukdom
- Kliniskt signifikant hjärtsjukdom som bevisats av hjärtinfarkt eller arteriella trombotiska händelser under de senaste 6 månaderna; svår eller instabil angina
- Annan malignitet, förutom icke-melanom hudcancer, med ≥ 30 % sannolikhet för återfall inom 24 månader
- Administrering av ett prövningsläkemedel inom 30 dagar efter cykel 1, dag 1
- Varje tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle utesluta patientens deltagande i denna prövning.
- Högst 3 tidigare kemoterapikurer.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Itrakonazol
600 mg/dag oralt (PO)
|
600 mg/dag oralt (PO) IUPAC-namn: (2R,4S)-rel-1-(Butan-2-yl)-4-{4-[4-(4-{[(2R,4S)-2-(2,4-diklorfenyl)- 2-(lH-1,2,4-triazol-1-ylmetyl)-1,3-dioxolan-4-yl]metoxi}fenyl)piperazin-1-yl]fenyl}-4,5-dihydro-lH-1 ,2,4-triazol-5-on
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Minskning av serum-PSA
Tidsram: 12 veckors behandling, med primärt resultat bedömt efter 15 veckor
|
Antal försökspersoner med > 50 % minskning av serum-PSA jämfört med baslinjen, efter 12 veckor och bekräftade efter 15 veckor
|
12 veckors behandling, med primärt resultat bedömt efter 15 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Genitala neoplasmer, manliga
- Prostatasjukdomar
- Neoplastiska processer
- Prostatiska neoplasmer
- Neoplasma Metastas
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Cytokrom P-450 CYP3A-hämmare
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Hormonantagonister
- Antifungala medel
- Steroidsyntesinhibitorer
- 14-alfa-demetylasinhibitorer
- Itrakonazol
Andra studie-ID-nummer
- IRB-19413
- SU-12032010-7271 (ÖVRIG: Stanford University)
- PROS0037 (ÖVRIG: OnCore)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .