- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01450683
Studie von Itraconazol bei Kastraten-resistentem Prostatakrebs (CRPC) Post-Chemotherapie
Eine Phase-2-Studie mit Itraconazol bei kastrationsresistentem Prostatakrebs nach Chemotherapie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Kastrationsresistenter Prostatakrebs (CRPC) wird auch als „androgeninsensitiver“ oder „hormonrefraktärer“ Prostatakrebs bezeichnet. Während zahlreiche Therapien das biochemische Ansprechen bei CRPC beeinflussen, besteht weiterhin ein ungedeckter medizinischer Bedarf, der sich hauptsächlich in dem Fehlen eines dauerhaften Ansprechens äußert. Es werden neue Therapien benötigt, die das Überleben der Patienten über das hinaus verlängern, was durch eine Chemotherapie ermöglicht wird.
Es wird die Hypothese aufgestellt, dass das Triazol-Antimykotikum Itraconazol durch seine Aktivität als potenter Inhibitor des Hedgehog (Hh)-Signalwegs über den Smoothened (Smo)-Weg einen klinischen Nutzen bei der Behandlung von Prostatakrebs bieten könnte. Der Hh-Signalweg ist ein kritischer embryonaler Entwicklungsweg, dessen abweichende Aktivität mit dem Wachstum und der Metastasierung einer Vielzahl von Tumorarten, einschließlich Prostatakrebs, in Verbindung gebracht wurde. Itraconazol ist strukturell mit Ketoconazol verwandt, von dem gezeigt wurde, dass es den Serum-PSA-Wert bei etwa 20 bis 25 % der behandelten Patienten mit Prostatakrebs um mehr als 50 % senkt.
Diese Studie wird die Wirksamkeit auf der Grundlage von PSA-Serumspiegeln bewerten, einem etablierten Surrogat-Endpunkt für die Wirksamkeit bei Prostatakrebs.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN
- Männlich im Alter von ≥ 18 Jahren
- Lebenserwartung ≥ 6 Monate
- Histologisch oder zytologisch gesichertes Adenokarzinom der Prostata
- Metastasen oder Metastasen in der Vorgeschichte, wie durch einen positiven Knochenscan oder metastatische Läsionen im CT oder MRT dokumentiert
- Prostatakrebsprogression, dokumentiert durch PSA gemäß PCWG2 oder radiologische Progression gemäß RECIST-Kriterien Version 1.1
- Die Progression muss während oder nach einer auf Docetaxel basierenden Chemotherapie stattgefunden haben.
- Chirurgisch oder medizinisch kastriert, mit Testosteronspiegeln von < 50 ng/dL (< 2,0 nM). Wenn der Patient derzeit mit LHRH-Agonisten behandelt wird (Patienten, die sich keiner Orchiektomie unterzogen haben), muss diese Therapie mindestens 4 Wochen vor Tag 1 von Zyklus 1 begonnen worden sein und die Behandlung muss während der gesamten Studie fortgesetzt werden.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von ≤ 2
- Hämoglobin ≥ 10,0 g/dl
- Thrombozytenzahl ≥ 100.000 Mikroliter
- Serum-Kreatinin ≤ 2 ODER eine berechnete Kreatinin-Clearance ≥ 40 ml/min
- Serumbilirubin < 1,5 x ULN (außer bei Patienten mit Gilbert-Krankheit)
- AST oder ALT < 2,5 x ULN
- Kann das Studienmedikament im Ganzen als Tablette schlucken
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
AUSSCHLUSSKRITERIEN
- Bekannte Hirnmetastasen
- Strahlentherapie innerhalb von 4 Wochen nach Zyklus 1, Tag 1
- Vorherige systemische Behandlung mit einem Azol-Medikament (z. B. Fluconazol, Ketoconazol) innerhalb von 4 Wochen nach Zyklus 1, Tag 1
- Vorherige Behandlung mit Flutamid (Eulexin) innerhalb von 4 Wochen vor Zyklus 1, Tag 1 (Patienten, deren PSA-Wert für ≥ 3 Monate als Reaktion auf Antiandrogene, die als Zweitlinien- oder spätere Intervention verabreicht wurden, nicht gesunken sind, benötigen nur eine 2-wöchige Auswaschung vor dem Zyklus 1, Tag 1)
- Vorherige Behandlung mit Bicalutamid (Casodex), Nilutamid (Nilandron) innerhalb von 6 Wochen vor Zyklus 1, Tag 1 (Patienten, deren PSA-Wert ≥ 3 Monate lang nicht als Reaktion auf Antiandrogene als Zweitlinien- oder spätere Intervention abgefallen ist, benötigen nur eine 2-wöchige Auswaschung vor Zyklus 1 Tag 1)
- Bekannte aktive oder symptomatische Virushepatitis oder chronische Lebererkrankung
- Klinisch signifikante Herzerkrankung, nachgewiesen durch Myokardinfarkt oder arterielle thrombotische Ereignisse in den letzten 6 Monaten; schwere oder instabile Angina
- Andere maligne Erkrankungen, außer hellem Hautkrebs, mit einer Wahrscheinlichkeit von ≥ 30 % eines Wiederauftretens innerhalb von 24 Monaten
- Verabreichung eines Prüftherapeutikums innerhalb von 30 Tagen nach Zyklus 1, Tag 1
- Jeder Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes die Teilnahme des Patienten an dieser Studie ausschließen würde.
- Nicht mehr als 3 vorangegangene Chemotherapien.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Itraconazol
600 mg/Tag oral (PO)
|
600 mg/Tag oral (PO) IUPAC-Bezeichnung: (2R,4S)-rel-1-(Butan-2-yl)-4-{4-[4-(4-{[(2R,4S)-2-(2,4-Dichlorphenyl)- 2-(1H-1,2,4-Triazol-1-ylmethyl)-1,3-dioxolan-4-yl]methoxy}phenyl)piperazin-1-yl]phenyl}-4,5-dihydro-1H-1 ,2,4-Triazol-5-on
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Reduktion des Serum-PSA
Zeitfenster: 12-wöchige Behandlung, wobei das primäre Ergebnis nach 15 Wochen bewertet wird
|
Anzahl der Probanden mit > 50 % Abfall des Serum-PSA im Vergleich zum Ausgangswert nach 12 Wochen und bestätigt nach 15 Wochen
|
12-wöchige Behandlung, wobei das primäre Ergebnis nach 15 Wochen bewertet wird
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitale Neubildungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Neoplastische Prozesse
- Prostataneoplasmen
- Neoplasma Metastasierung
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Hormonantagonisten
- Antimykotika
- Steroidsynthese-Inhibitoren
- 14-Alpha-Demethylase-Hemmer
- Itraconazol
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-19413
- SU-12032010-7271 (ANDERE: Stanford University)
- PROS0037 (ANDERE: OnCore)
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