- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01450683
Studie av itrakonazol i kastratresistent prostatakreft (CRPC) etter kjemoterapi
En fase 2-studie av itrakonazol i kastratresistent prostatakreft etter kjemoterapi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kastrasjonsresistent prostatakreft (CRPC) er også kjent som "androgen-ufølsom" eller "hormonrefraktær" prostatakreft. Mens mange terapier påvirker biokjemisk respons i CRPC-miljøet, er det fortsatt et uoppfylt medisinsk behov, hovedsakelig uttrykt som mangelen på varig respons. Nye terapier som forlenger pasientenes overlevelse utover det som tilbys av kjemoterapi er nødvendig.
Det antas at triazol-antifungale stoffet itrakonazol, gjennom sin aktivitet som en potent hemmer av Hedgehog (Hh) signalveien via Smoothened (Smo) pathway, kan gi klinisk fordel i behandlingen av prostatakreft. Hh-signalveien er en kritisk embryonal utviklingsvei hvis avvikende aktivitet har vært involvert i vekst og metastaser av en rekke tumortyper inkludert prostatakreft. Itrakonazol er strukturelt relatert til ketokonazol, som har vist seg å redusere serum-PSA med mer enn 50 % hos ca. 20 til 25 % av behandlede prostatakreftpasienter.
Denne studien vil vurdere effekt på grunnlag av serumnivåer av PSA, et etablert surrogatendepunkt for effekt ved prostatakreft.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER
- Mann ≥ 18 år
- Forventet levealder ≥ 6 måneder
- Histologisk eller cytologisk bekreftet adenokarsinom i prostata
- Metastatisk sykdom eller tidligere historie med metastaser, som dokumentert ved positiv beinskanning eller metastatiske lesjoner på CT eller MR
- Prostatakreftprogresjon, som dokumentert av PSA i henhold til PCWG2 eller radiografisk progresjon i henhold til RECIST-kriteriene versjon 1.1
- Progresjon må ha vært under eller etter docetakselbasert kjemoterapi.
- Kirurgisk eller medisinsk kastrert, med testosteronnivåer på < 50 ng/dL (< 2,0 nM). Hvis pasienten for øyeblikket behandles med LHRH-agonister (pasient som ikke har gjennomgått orkiektomi), må denne behandlingen ha blitt startet minst 4 uker før syklus 1 dag 1, og behandlingen må fortsette gjennom hele studien.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på ≤ 2
- Hemoglobin ≥ 10,0 g/dL
- Blodplateantall ≥100 000 mikroliter
- Serumkreatinin ≤ 2, ELLER en beregnet kreatininclearance ≥ 40 ml/min.
- Serumbilirubin < 1,5 x ULN (unntatt for pasienter med Gilberts sykdom)
- AST eller ALT < 2,5 x ULN
- Kunne svelge studiemedisinen hel som en tablett
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
UTSLUTTELSESKRITERIER
- Kjent hjernemetastase
- Strålebehandling innen 4 uker etter syklus 1, dag 1
- Tidligere systemisk behandling med et azolmedikament (f.eks. flukonazol, ketokonazol) innen 4 uker etter syklus 1, dag 1
- Tidligere behandling med flutamid (Eulexin) innen 4 uker etter syklus 1, dag 1 (pasienter hvis PSA ikke avtok i ≥ 3 måneder måneder som respons på antiandrogen gitt som en 2. linje eller senere intervensjon, vil bare kreve en 2-ukers utvasking før syklusen 1, dag 1)
- Tidligere behandling med Bicalutamid (Casodex), nilutamid (Nilandron) innen 6 uker etter syklus 1 dag 1 (pasienter hvis PSA ikke avtok i ≥ 3 måneder som respons på antiandrogen gitt som en 2. linje eller senere intervensjon, vil bare kreve en 2-ukers utvasking før syklus 1 dag 1)
- Kjent aktiv eller symptomatisk viral hepatitt eller kronisk leversykdom
- Klinisk signifikant hjertesykdom som påvist av hjerteinfarkt eller arterielle trombotiske hendelser de siste 6 månedene; alvorlig eller ustabil angina
- Annen malignitet, bortsett fra ikke-melanom hudkreft, med ≥ 30 % sannsynlighet for tilbakefall innen 24 måneder
- Administrering av et forsøksmedisin innen 30 dager etter syklus 1, dag 1
- Enhver tilstand som etter etterforskerens oppfatning ville utelukke pasientens deltakelse i denne utprøvingen.
- Ikke mer enn 3 tidligere kjemoterapiregimer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Itrakonazol
600 mg/dag oral (PO)
|
600 mg/dag oral (PO) IUPAC-navn: (2R,4S)-rel-1-(Butan-2-yl)-4-{4-[4-(4-{[(2R,4S)-2-(2,4-diklorfenyl)- 2-(1H-1,2,4-triazol-1-ylmetyl)-1,3-dioksolan-4-yl]metoksy}fenyl)piperazin-1-yl]fenyl}-4,5-dihydro-1H-1 ,2,4-triazol-5-on
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduksjon i serum PSA
Tidsramme: 12 ukers behandling, med primærutfall vurdert etter 15 uker
|
Antall personer med > 50 % reduksjon i serum-PSA sammenlignet med baseline, etter 12 uker og bekreftet etter 15 uker
|
12 ukers behandling, med primærutfall vurdert etter 15 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Prostatiske neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 CYP3A-hemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Hormonantagonister
- Antifungale midler
- Steroidesyntesehemmere
- 14-alfa-demetylasehemmere
- Itrakonazol
Andre studie-ID-numre
- IRB-19413
- SU-12032010-7271 (ANNEN: Stanford University)
- PROS0037 (ANNEN: OnCore)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .