- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01456481
Midodriinin arviointi vasovagaalisen pyörtymisen ehkäisyssä: Pyörtymisen ehkäisy Kokeilu IV (POST 4)
Midodriinin arviointi vasovagaalisen pyörtymisen ehkäisyssä: pyörtymisen ehkäisy -koe IV (viesti 4)
Noin 20 % aikuisista pyörtyy toistuvasti. Nämä potilaat ovat usein erittäin oireettomia, heillä on työ- ja ajo-ongelmia ja heillä on heikentynyt elämänlaatu. Ei ole olemassa hoitoja, jotka olisivat kestäneet asianmukaisesti suunniteltujen ja suoritettujen satunnaistettujen kliinisten tutkimusten testin. Midodriini on aihiolääke, jonka metaboliitti on alfa-1-adrenerginen agonisti, joka lisää laskimoiden palautumista sydämeen ja nostaa verenpainetta. On olemassa huomattavasti vähäisempää näyttöä siitä, että se saattaa estää vasovagaalisen pyörtymisen.
Tutkijat testaavat hypoteesia, jonka mukaan midodriini ehkäisee pyörtymisen uusiutumista potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea vasovagaalinen pyörtyminen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- University Of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T5H 3V9
- Alberta Health Services - Royal Alexandra Hospital
-
Red Deer, Alberta, Kanada, T4N 4E7
- Red Deer Regional Hospital
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 4R2
- Victoria Cardiac Arrythmia Trials
-
-
Manitoba
-
St. Boniface, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- St. Boniface General Hospital
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- New Brunswick Heart Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A6
- Queen E II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
- Hôpital Sacré Coeur de Montréal
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4P 0W5
- Prairie Vascular Research Network/Regina General Hospital
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7K 3H1
- Saskatoon Cardiology Consultants/Royal University Hospital
-
-
-
-
-
Lodz, Puola, 93-005
- Medical University of Lodz
-
-
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat ovat kelpoisia, jos heillä on:
- ≥2 synkopaaliloitsua ilmoittautumista edeltävänä vuonna ja
- ≥ -2 pistettä pyörtymisen oirepisteestä rakenteellisesti normaaleille sydämille, ja
- Ikä ≥ 18 vuotta tietoisella suostumuksella.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat suljetaan pois, jos heillä on:
- muut pyörtymisen syyt, kuten kammiotakykardia, täydellinen sydänkatkos, posturaalinen hypotensio tai yliherkkä kaulavaltimoontelooireyhtymä,
- kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus,
- tärkeä läppä-, sepelvaltimo-, sydän- tai johtumishäiriö tai merkittävä rytmihäiriö,
- hypertrofinen kardiomyopatia,
- pysyvä sydämentahdistin,
- kohtaushäiriö,
- virtsanpidätys,
- verenpaine, joka määritellään >140/90 mmHg,
- maksasairaus,
- glaukooma tai
- 5 minuutin seisomatesti, jonka tuloksena diagnosoidaan posturaalinen ortostaattinen takykardia tai ortostaattinen hypotensio.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: midodriinihydrokloridi pillereitä
|
Tavoiteannos on midodriinihydrokloridi tai lumelääke 10 mg kolme kertaa päivässä 12 kuukauden ajan.
Aloitusannos on 5 mg 4 h x 3, ja jos siedetään, pakkotitraus 10 mg/annos on asti.
Jos sinulla on intoleranssi, annosta voidaan pienentää 2,5 mg:aan/annos.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: suun kautta otettava plasebo tai sokeripilleri
|
Tavoiteannos on midodriinihydrokloridi tai lumelääke 10 mg kolme kertaa päivässä 12 kuukauden ajan.
Aloitusannos on 5 mg 4 h x 3, ja jos siedetään, pakkotitraus 10 mg/annos on asti.
Jos sinulla on intoleranssi, annosta voidaan pienentää 2,5 mg:aan/annos.
Muut nimet:
Tavoiteannos tässä tutkimuksessa on 10 mg q4h x3 12 kuukauden ajan.
Aloitusannos on 5 mg 4 h x 3, ja jos siedetään, pakkotitraus 10 mg/annos on asti.
Jos sinulla on intoleranssi, annosta voidaan pienentää 2,5 mg:aan/annos.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ensisijainen tulosmittari on niiden potilaiden osuus, joilla on vähintään yksi pyörtymisen uusiutuminen.
Aikaikkuna: 1 vuosi.
|
1 vuosi.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Toissijainen tulos on aika ensimmäisen ja toisen pyörtymisen toistumisen välillä.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Toissijainen tulos on synkopaaliloitsujen tiheys.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Toissijainen tulos on elämänlaatu EQ-5D:llä ja ISQL:llä mitattuna.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Toissijainen tulos on presynkopaalisten loitsujen lukumäärä, kesto ja vakavuus (mitattu Calgaryn presynkooppiasteikolla (19)).
Aikaikkuna: 1 vuosi.
|
1 vuosi.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sheldon R, Faris P, Tang A, Ayala-Paredes F, Guzman J, Marquez M, Morillo CA, Krahn AD, Kus T, Ritchie D, Safdar S, Maxey C, Raj SR; POST 4 investigators. Midodrine for the Prevention of Vasovagal Syncope : A Randomized Clinical Trial. Ann Intern Med. 2021 Oct;174(10):1349-1356. doi: 10.7326/M20-5415. Epub 2021 Aug 3.
- Raj SR, Faris PD, McRae M, Sheldon RS. Rationale for the prevention of syncope trial IV: assessment of midodrine. Clin Auton Res. 2012 Dec;22(6):275-80. doi: 10.1007/s10286-012-0167-5. Epub 2012 May 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Autonomisen hermoston sairaudet
- Tajuttomuus
- Tajunnan häiriöt
- Primaariset dysautonomiat
- Ortostaattinen intoleranssi
- Pyörtyminen
- Pyörtyminen, Vasovagal
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Sympatomimeetit
- Vasokonstriktoriaineet
- Adrenergiset alfa-1-reseptoriagonistit
- Midodriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CIHR#243314
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .