- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01456481
Vurdering af midodrine til forebyggelse af vasovagal synkope: Forebyggelse af synkope forsøg IV (POST 4)
Vurdering af midodrin til forebyggelse af vasovagal synkope: Forebyggelse af synkope-forsøg IV (post 4)
Omkring 20 % af de voksne besvimer gentagne gange. Disse patienter er ofte meget symptomatiske, har problemer med beskæftigelse og kørsel og har nedsat livskvalitet. Der er ingen terapier, der har bestået testen af tilstrækkeligt designede og udførte randomiserede kliniske forsøg. Midodrine er et prodrug, hvis metabolit er en alfa-1 adrenerg agonist, der øger venøs tilbagevenden til hjertet og hæver blodtrykket. Der er betydelige beviser på lavere niveauer for, at det kan forhindre vasovagal synkope.
Efterforskerne vil teste hypotesen om, at Midodrine forhindrer gentagelser af synkope hos patienter med moderat til svær vasovagal synkope.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4Z6
- University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital
-
Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
- Alberta Health Services - Royal Alexandra Hospital
-
Red Deer, Alberta, Canada, T4N 4E7
- Red Deer Regional Hospital
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8R 4R2
- Victoria Cardiac Arrythmia Trials
-
-
Manitoba
-
St. Boniface, Manitoba, Canada, R2H 2A6
- St. Boniface General Hospital
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- New Brunswick Heart Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 3A6
- Queen E II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
- Hôpital Sacré Coeur de Montréal
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada, S4P 0W5
- Prairie Vascular Research Network/Regina General Hospital
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7K 3H1
- Saskatoon Cardiology Consultants/Royal University Hospital
-
-
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University
-
-
-
-
-
Lodz, Polen, 93-005
- Medical University of Lodz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter vil være berettigede, hvis de har:
- ≥2 synkopale besværgelser i året før tilmeldingen, og
- ≥ -2 point på Synkope Symptom Score for strukturelt normale hjerter, og
- Alder ≥ 18 år med informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Patienter vil blive udelukket, hvis de har:
- andre årsager til synkope, såsom ventrikulær takykardi, komplet hjerteblokade, postural hypotension eller hypersensitiv carotis sinus syndrom,
- manglende evne til at give informeret samtykke,
- vigtig klap-, koronar-, myokardie- eller ledningsabnormitet eller signifikant arytmi,
- hypertrofisk kardiomyopati,
- en permanent pacemaker,
- en anfaldsforstyrrelse,
- urinretention,
- hypertension defineret som >140/90 mm Hg,
- leversygdom,
- glaukom eller
- en 5-minutters standtest, der resulterer i diagnoser af postural ortostatisk takykardisyndrom eller ortostatisk hypotension.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: midodrin hydrochlorid piller
|
Måldosis er midodrinhydrochlorid eller placebo-piller 10 mg tre gange dagligt i 12 måneder.
Startdosis er 5mg q4h x3, og hvis tolereret en tvungen titrering op til 10mg/dosis.
Hvis der er en intolerance, kan dosis reduceres til 2,5 mg/dosis.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: oral placebo eller sukkerpille
|
Måldosis er midodrinhydrochlorid eller placebo-piller 10 mg tre gange dagligt i 12 måneder.
Startdosis er 5mg q4h x3, og hvis tolereret en tvungen titrering op til 10mg/dosis.
Hvis der er en intolerance, kan dosis reduceres til 2,5 mg/dosis.
Andre navne:
Måldosis i denne undersøgelse er 10 mg q4h x3 i 12 måneder.
Startdosis er 5mg q4h x3, og hvis tolereret en tvungen titrering op til 10mg/dosis.
Hvis der er en intolerance, kan dosis reduceres til 2,5 mg/dosis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det primære udfaldsmål vil være andelen af patienter med mindst ét synkope-tilbagefald.
Tidsramme: 1 år.
|
1 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Et sekundært resultat vil være tiden mellem den første og anden synkope-gentagelse.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Et sekundært resultat vil være hyppigheden af synkopale besværgelser.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Et sekundært resultat vil være livskvalitet målt ved EQ-5D og ISQL.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Et sekundært resultat er antallet, varigheden og sværhedsgraden af præsynkopale besværgelser (som målt med Calgary Presyncope Scale(19)).
Tidsramme: 1 år.
|
1 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sheldon R, Faris P, Tang A, Ayala-Paredes F, Guzman J, Marquez M, Morillo CA, Krahn AD, Kus T, Ritchie D, Safdar S, Maxey C, Raj SR; POST 4 investigators. Midodrine for the Prevention of Vasovagal Syncope : A Randomized Clinical Trial. Ann Intern Med. 2021 Oct;174(10):1349-1356. doi: 10.7326/M20-5415. Epub 2021 Aug 3.
- Raj SR, Faris PD, McRae M, Sheldon RS. Rationale for the prevention of syncope trial IV: assessment of midodrine. Clin Auton Res. 2012 Dec;22(6):275-80. doi: 10.1007/s10286-012-0167-5. Epub 2012 May 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Sygdomme i det autonome nervesystem
- Bevidstløshed
- Bevidsthedsforstyrrelser
- Primære dysautonomier
- Ortostatisk intolerance
- Synkope
- Synkope, Vasovagal
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Adrenerge alfa-1-receptoragonister
- Midodrine
Andre undersøgelses-id-numre
- CIHR#243314
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vasovagal synkope
-
University of CalgaryRekrutteringSynkope | Vasovagal synkope (VVS)Canada
-
Tanvir HospitalTilmelding efter invitationVasovagal synkope (VVS)Indien
-
University of CalgaryRekruttering
-
University of CalgaryCardiac Arrhythmia Network of CanadaAfsluttet
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...RekrutteringVasovagal synkope (VVS)Holland
-
Medtronic BRCAfsluttet
-
University of CalgaryVanderbilt UniversityAktiv, ikke rekrutterendeVasovagal synkopeCanada
-
Aarhus University Hospital SkejbyAarhus University Hospital; Biotronik SE & Co. KGAfsluttetVasovagal synkopeDanmark
-
Wroclaw Medical UniversityAfsluttetSynkope, Vasovagal, neuralt-medieretPolen
-
University of CalgaryCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetSynkope, Vasovagal, neuralt-medieretForenede Stater, Canada
Kliniske forsøg med midodrin hydrochlorid
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationIkke rekrutterer endnuHypotension | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | LV dysfunktion
-
University of VirginiaTrukket tilbage
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaIkke rekrutterer endnu
-
ShireAfsluttetHypotension, ortostatiskForenede Stater
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterKessler FoundationAfsluttetCerebral blodgennemstrømning | Blodtryk | Kognitiv funktion | Rygmarvsskade | Autonom dysrefleksi | Baroreceptorintegritet | Sympatisk integritet | Vagal integritet | Hypotensiv | Autonomisk integritetForenede Stater
-
ShireAfsluttetHypotension, ortostatiskForenede Stater
-
Bürgerspital SolothurnUkendtOrtostatisk hypotension | Vasoplegisk syndrom | Herrer på grund af ikke-infektiøs proces uden organdysfunktion
-
University of AlbertaNovartisAfsluttetIldfast ascites | Type 2 hepatorenalt syndromCanada
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterAfsluttetHypotermi | Mild kognitiv svækkelse | TetraplegiForenede Stater