- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01456481
Avaliação da Midodrina na Prevenção da Síncope Vasovagal: The Prevention of Syncope Trial IV (POST 4)
Avaliação de Midodrine na Prevenção da Síncope Vasovagal: A Prevenção da Síncope Trial IV (Pós 4)
Cerca de 20% dos adultos desmaiam recorrentemente. Estes doentes são muitas vezes altamente sintomáticos, têm problemas com o emprego e a condução e têm uma qualidade de vida reduzida. Não há terapias que tenham resistido ao teste de ensaios clínicos randomizados adequadamente desenhados e conduzidos. A midodrina é um pró-fármaco cujo metabólito é um agonista alfa-1 adrenérgico que aumenta o retorno venoso ao coração e eleva a pressão arterial. Há evidências consideráveis de baixo nível de que pode prevenir a síncope vasovagal.
Os investigadores testarão a hipótese de que Midodrine previne recorrências de síncope em pacientes com síncope vasovagal moderada a grave.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4Z6
- University Of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Canadá, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital
-
Edmonton, Alberta, Canadá, T5H 3V9
- Alberta Health Services - Royal Alexandra Hospital
-
Red Deer, Alberta, Canadá, T4N 4E7
- Red Deer Regional Hospital
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canadá, V8R 4R2
- Victoria Cardiac Arrythmia trials
-
-
Manitoba
-
St. Boniface, Manitoba, Canadá, R2H 2A6
- St. Boniface General Hospital
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Canadá, E2L 4L2
- New Brunswick Heart Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 3A6
- Queen E II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canadá, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canadá, H4J 1C5
- Hopital Sacre Coeur de Montreal
-
Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canadá, S4P 0W5
- Prairie Vascular Research Network/Regina General Hospital
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7K 3H1
- Saskatoon Cardiology Consultants/Royal University Hospital
-
-
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University
-
-
-
-
-
Lodz, Polônia, 93-005
- Medical University of Lodz
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os pacientes serão elegíveis se tiverem:
- ≥2 crises de síncope no ano anterior à inscrição, e
- ≥ -2 pontos na pontuação de sintomas de síncope para corações estruturalmente normais e
- Idade ≥ 18 anos com consentimento informado.
Critério de exclusão:
Os pacientes serão excluídos se tiverem:
- outras causas de síncope, como taquicardia ventricular, bloqueio cardíaco completo, hipotensão postural ou síndrome do seio carotídeo hipersensível,
- uma incapacidade de dar consentimento informado,
- anormalidade valvular, coronária, miocárdica ou de condução importante ou arritmia significativa,
- cardiomiopatia hipertrófica,
- um marca-passo permanente,
- um distúrbio convulsivo,
- retenção urinária,
- hipertensão definida como >140/90 mm Hg,
- doença hepática,
- glaucoma ou
- um teste de pé de 5 minutos resultando em diagnósticos de Síndrome de Taquicardia Postural Ortostática ou Hipotensão Ortostática.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: comprimidos de cloridrato de midodrina
|
A dose alvo é cloridrato de midodrina ou comprimidos de placebo 10 mg três vezes ao dia durante 12 meses.
A dose inicial é de 5mg q4h x3, e se tolerada uma titulação forçada até 10mg/dose.
Se houver intolerância, a dose pode ser reduzida para 2,5 mg/dose.
Outros nomes:
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo oral ou pílula de açúcar
|
A dose alvo é cloridrato de midodrina ou comprimidos de placebo 10 mg três vezes ao dia durante 12 meses.
A dose inicial é de 5mg q4h x3, e se tolerada uma titulação forçada até 10mg/dose.
Se houver intolerância, a dose pode ser reduzida para 2,5 mg/dose.
Outros nomes:
A dose alvo neste estudo é de 10mg q4h x3 por 12 meses.
A dose inicial é de 5mg q4h x3, e se tolerada uma titulação forçada até 10mg/dose.
Se houver intolerância, a dose pode ser reduzida para 2,5 mg/dose.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
A medida de desfecho primário será a proporção de pacientes com pelo menos uma recorrência de síncope.
Prazo: 1 ano.
|
1 ano.
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Um desfecho secundário será o tempo entre a primeira e a segunda recorrência de síncope.
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Um resultado secundário será a frequência de crises de síncope.
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Um resultado secundário será a qualidade de vida medida pelo EQ-5D e o ISQL.
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Um resultado secundário é o número, duração e gravidade das crises pré-sincopais (conforme medido com a Escala de Pré-síncope de Calgary(19)).
Prazo: 1 ano.
|
1 ano.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Sheldon R, Faris P, Tang A, Ayala-Paredes F, Guzman J, Marquez M, Morillo CA, Krahn AD, Kus T, Ritchie D, Safdar S, Maxey C, Raj SR; POST 4 investigators. Midodrine for the Prevention of Vasovagal Syncope : A Randomized Clinical Trial. Ann Intern Med. 2021 Oct;174(10):1349-1356. doi: 10.7326/M20-5415. Epub 2021 Aug 3.
- Raj SR, Faris PD, McRae M, Sheldon RS. Rationale for the prevention of syncope trial IV: assessment of midodrine. Clin Auton Res. 2012 Dec;22(6):275-80. doi: 10.1007/s10286-012-0167-5. Epub 2012 May 19.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Manifestações Neurocomportamentais
- Doenças do Sistema Nervoso Autônomo
- Inconsciência
- Distúrbios da Consciência
- Disautonomias primárias
- Intolerância Ortostática
- Síncope
- Síncope, Vasovagal
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Adrenérgicos
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Alfa-Agonistas Adrenérgicos
- Agonistas Adrenérgicos
- Simpaticomiméticos
- Agentes vasoconstritores
- Agonistas dos Receptores Alfa-1 Adrenérgicos
- Midodrina
Outros números de identificação do estudo
- CIHR#243314
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