- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01456481
Hodnocení midodrinu v prevenci vazovagální synkopy: Prevence synkopy IV. (POST 4)
Hodnocení midodrinu v prevenci vazovagální synkopy: Prevence synkopy IV (příspěvek 4)
Asi 20 % dospělých omdlí opakovaně. Tito pacienti jsou často vysoce symptomatičtí, mají problémy se zaměstnáním a řízením a mají sníženou kvalitu života. Neexistují žádné terapie, které by obstály v testu adekvátně navržených a provedených randomizovaných klinických studií. Midodrin je proléčivo, jehož metabolitem je alfa-1 adrenergní agonista, který zvyšuje žilní návrat do srdce a zvyšuje krevní tlak. Existují značné důkazy nižší úrovně, že by mohl zabránit vazovagální synkopě.
Vyšetřovatelé budou testovat hypotézu, že Midodrine zabraňuje recidivám synkopy u pacientů se středně těžkou až těžkou vazovagální synkopou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T5H 3V9
- Alberta Health Services - Royal Alexandra Hospital
-
Red Deer, Alberta, Kanada, T4N 4E7
- Red Deer Regional Hospital
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 4R2
- Victoria Cardiac Arrythmia Trials
-
-
Manitoba
-
St. Boniface, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- St. Boniface General Hospital
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- New Brunswick Heart Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A6
- Queen E II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
- Hôpital Sacré Coeur de Montréal
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4P 0W5
- Prairie Vascular Research Network/Regina General Hospital
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7K 3H1
- Saskatoon Cardiology Consultants/Royal University Hospital
-
-
-
-
-
Lodz, Polsko, 93-005
- Medical University of Lodz
-
-
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti budou mít nárok, pokud mají:
- ≥2 synkopální kouzla v roce předcházejícím zápisu a
- ≥ -2 body na skóre symptomů synkopy pro strukturálně normální srdce a
- Věk ≥ 18 let s informovaným souhlasem.
Kritéria vyloučení:
Pacienti budou vyloučeni, pokud mají:
- jiné příčiny synkopy, jako je ventrikulární tachykardie, kompletní srdeční blok, posturální hypotenze nebo syndrom hypersenzitivního karotického sinu,
- neschopnost dát informovaný souhlas,
- závažné chlopenní, koronární, myokardiální nebo převodní abnormality nebo významná arytmie,
- Hypertrofické kardiomyopatie,
- permanentní kardiostimulátor,
- záchvatová porucha,
- zadržování moči,
- hypertenze definovaná jako >140/90 mm Hg,
- onemocnění jater,
- glaukom nebo
- 5minutový test vestoje vedoucí k diagnóze syndromu posturální ortostatické tachykardie nebo ortostatické hypotenze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: midodrin hydrochlorid pilulky
|
Cílová dávka je midodrin hydrochlorid nebo placebo pilulky 10 mg třikrát denně po dobu 12 měsíců.
Počáteční dávka je 5 mg q4h x3, a pokud je tolerována, nucená titrace až na 10 mg/dávku.
V případě nesnášenlivosti lze dávku snížit na 2,5 mg/dávku.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: perorální placebo nebo cukrová pilulka
|
Cílová dávka je midodrin hydrochlorid nebo placebo pilulky 10 mg třikrát denně po dobu 12 měsíců.
Počáteční dávka je 5 mg q4h x3, a pokud je tolerována, nucená titrace až na 10 mg/dávku.
V případě nesnášenlivosti lze dávku snížit na 2,5 mg/dávku.
Ostatní jména:
Cílová dávka v této studii je 10 mg q4h x3 po dobu 12 měsíců.
Počáteční dávka je 5 mg q4h x3, a pokud je tolerována, nucená titrace až na 10 mg/dávku.
V případě nesnášenlivosti lze dávku snížit na 2,5 mg/dávku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Primárním výsledným měřítkem bude podíl pacientů s alespoň jednou recidivou synkopy.
Časové okno: 1 rok.
|
1 rok.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Sekundárním výsledkem bude doba mezi první a druhou recidivou synkopy.
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Sekundárním výsledkem bude frekvence synkopálních kouzel.
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Sekundárním výstupem bude kvalita života měřená pomocí EQ-5D a ISQL.
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Sekundárním výsledkem je počet, trvání a závažnost presynkopálních kouzel (měřeno pomocí Calgary Presyncope Scale(19)).
Časové okno: 1 rok.
|
1 rok.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sheldon R, Faris P, Tang A, Ayala-Paredes F, Guzman J, Marquez M, Morillo CA, Krahn AD, Kus T, Ritchie D, Safdar S, Maxey C, Raj SR; POST 4 investigators. Midodrine for the Prevention of Vasovagal Syncope : A Randomized Clinical Trial. Ann Intern Med. 2021 Oct;174(10):1349-1356. doi: 10.7326/M20-5415. Epub 2021 Aug 3.
- Raj SR, Faris PD, McRae M, Sheldon RS. Rationale for the prevention of syncope trial IV: assessment of midodrine. Clin Auton Res. 2012 Dec;22(6):275-80. doi: 10.1007/s10286-012-0167-5. Epub 2012 May 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Bezvědomí
- Poruchy vědomí
- Primární dysautonomie
- Ortostatická intolerance
- Synkopa
- Synkopa, Vasovagal
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Agonisté adrenergního alfa-1 receptoru
- Midodrin
Další identifikační čísla studie
- CIHR#243314
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vasovagální synkopa
-
University of Wisconsin, MadisonDokončenoSynkopa, VasovagalSpojené státy
-
Duke UniversityCenters for Disease Control and PreventionDokončeno
-
Dhanunjaya Lakkireddy, MD, FACCDokončeno
-
Spanish Society of CardiologyBiotronik SE & Co. KGNeznámýSynkopa, VasovagalŠpanělsko
-
Tehran Heart CenterIsfahan University of Medical Sciences; Tehran Arrhythmia Center; Rajaie Cardiovascular... a další spolupracovníciNáborSynkopa, VasovagalÍrán, Islámská republika
-
Tehran Heart CenterMahidol University; Shahid Beheshti University of Medical Sciences; Isfahan University... a další spolupracovníciNáborSynkopa, VasovagalÍrán, Islámská republika
-
Federal University of PiauiAktivní, ne nábor
-
Duke UniversityCenters for Disease Control and PreventionDokončenoSynkopa, VasovagalSpojené státy
-
Daegu Catholic University Medical CenterDokončenoSynkopa, VasovagalKorejská republika
-
Peking University First HospitalDokončenoSynkopa, Vasovagal
Klinické studie na midodrin hydrochlorid
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Aktivní, ne náborRadioterapie celého mozkuČína
-
Shaanxi Micot Pharmaceutical Technology Co., Ltd.DokončenoSekundární hyperparatyreóza (SHPT) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) na hemodialýzeČína
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.NeznámýUremický pruritusČína
-
EpygenixDokončenoDravetův syndromSpojené státy
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Beijing Jishuitan HospitalNáborAnlotinib | Sarkom, měkká tkáň | Kmen | Končetina | Radioterapie s modulovanou intenzitou | Komplikace velkých ranČína
-
WPD Pharmaceuticals Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Worldwide Clinical TrialsUkončenoRecidivující multiformní glioblastomPolsko
-
LanZhou UniversityGeneral Hospital of Ningxia Medical UniversityNeznámý
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Neznámý