Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Erikoishoidon tarjoaminen parkinsonismia sairastaville henkilöille suoraan heidän kodeissaan verkkopohjaisen videoneuvottelun kautta – vertaileva tehokkuustutkimus (TELEMED-PD)

torstai 7. joulukuuta 2017 päivittänyt: Johns Hopkins University
Tutkijat suorittavat kaksihaaraisen, rinnakkaisryhmän, satunnaistetun, vertailevan tehokkuustutkimuksen kahdessa paikassa lisätäkseen erikoisalojen saatavuutta ja parantaakseen Parkinsonismiin sairastuneiden ja heidän hoitajiensa hoitoa. Johns Hopkinsin yliopistosta ja Rochesterin yliopistosta rekrytoidaan 20 parkinsonismipotilasta (noin kymmenen kustakin paikasta). Heidät satunnaistetaan joko jatkamaan tavanomaista henkilökohtaiseen hoitoon erikoislääkärin luona tai saamaan erikoislääkärin hoitoa telelääketieteen kautta kotonaan. Henkilökohtaisen lähtötilanteen/seulontakäynnin jälkeen noin kymmenen ensimmäisen haaran henkilöä (virtuaaliset kotikäynnit) saavat kolme käyntiä liikehäiriöasiantuntijan luona telelääketieteen kautta (verkkopohjaisen videoneuvottelun avulla) kotonaan. Noin kymmenen henkilöä toisessa (vertailu) haarassa saa kolme henkilökohtaista käyntiä akateemisessa lääketieteellisessä keskuksessa samojen asiantuntijoiden kanssa. Noin kaksi viikkoa kunkin kliinisen käynnin päättymisen jälkeen sairaanhoitaja tai koordinaattori soittaa potilaalle vastatakseen mahdollisiin kysymyksiin tai varmistaakseen suosituksen asianmukaisen ymmärtämisen (sekä telelääketieteen että kontrolliryhmien osalta). Kaiken kaikkiaan tutkimuksessa - vertailevan tehokkuuden tutkimuksen kansallisen prioriteetin mukaisesti - verrataan telelääketieteen käyttöä parkinsonismin hallinnassa tavanomaiseen hoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

  1. Abstrakti

    Tutkimuksen yleisenä tavoitteena on parantaa parkinsonismipotilaiden hoitoa. Parkinsonismi määritetään kliinisesti vähintään 2 seuraavista: 1) lepovapina, 2) bradykinesia, 3) hammaspyörän jäykkyys tai 4) kävely- tai tasapainovaikeudet. Yleisin Parkinsonin aiheuttaja on Parkinsonin tauti. Parkinsonin tauti on krooninen sairaus, jonka taakka kasvaa sekä Yhdysvalloissa että maailmanlaajuisesti. Erikoishoidon saatavuus rajoittuu kuitenkin pääasiassa kaupunkialueille ja on usein tehotonta. Yksi tapa poistaa hoidon maantieteellisiä esteitä on käyttää verkkopohjaisia ​​videoneuvotteluja (telelääketiede).

    Arvioidakseen tutkimuksen tavoitteita tutkijat suorittavat seitsemän kuukauden satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen kahdellakymmenellä parkinsonismipotilaalla kahdessa paikassa vertaillakseen tavallisten henkilökohtaisten erikoiskäyntien tehokkuutta verkkopohjaisen videoneuvottelun (telelääketiede) kautta tehtyihin verrattuna. Oletetaan, että nämä "virtuaaliset kotikäynnit" ovat toteutettavissa, kliinisesti ei huonompia kuin tavallinen hoito ja taloudellisesti arvokkaita. Tämä tutkimus laajentaa erikoishoidon maantieteellistä kattavuutta ja tarjoaa kansallisen mallin kotipohjaisen, potilaskeskeisen ja kustannustehokkaan hoidon tarjoamiseen Parkinsonin tautia sairastaville kaikkialla, missä he asuvat.

  2. Tavoitteet (sisältää kaikki ensisijaiset ja toissijaiset tavoitteet)

Tutkimuksen erityistavoitteet ovat seuraavat:

Tavoite 1: Arvioida mahdollisuutta tarjota erityishoitoa parkinsonismipotilaille verkkopohjaisen videoneuvottelun (telelääketieteen) avulla heidän kotonaan laskemalla aikataulun mukaisesti suoritettujen erikoiskäyntien osuus.

Hypoteesi 1: Henkilöt, jotka saavat etähoitoa kotonaan, suorittavat vähintään 80 % vierailuistaan ​​aikataulun mukaisesti.

Tavoite 2: Tutkia kliinisiä hyötyjä, jotka mitataan elämänlaadun muutoksella lähtötasosta mitattuna Parkinsonin taudin kyselylomakkeella 39 (PDQ-39).

Hypoteesi 2: Tässä pilottitutkimuksessa elämänlaadun muutos on vertailukelpoinen näiden kahden ryhmän välillä.

Tavoite 3: Selvittää kotihoidon etähoidon kautta tarjottavan erikoishoidon taloudellista hyötyä.

Hypoteesi 3: Potilaiden ja omaishoitajien matka- ja työsäästöt kotihoidosta ovat suuremmat kuin telelääketieteen käyntien teknologiakustannukset.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Johns Hopkins Medical Institutes

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

30 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujien tärkeimmät kelpoisuusvaatimukset ovat seuraavat: ikä yli 30 vuotta, idiopaattisen parkinsonismin kliininen diagnoosi, kyky keskustella englanniksi, kyky ja halu antaa tietoinen suostumus ja täytetty tutkimusvaatimukset sekä mahdollisuus käyttää tietokonetta laajakaistainternetillä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Pääasiallinen poissulkemiskriteeri on tila (esim. näkyvä psykoosi), joka tutkijan arvion mukaan sulkee pois osallistumisen etälääkärikäynnille. Osallistujat voivat valita pääasiallisen hoitajan valinnaista osallistumista varten tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Potilashoito
Tämän ryhmän potilaat saavat hoitoa kuten yleensä lääkärin kanssa.
Kokeellinen: Telelääketieteen hoito
Potilas saa hoitoa käyttämällä HIPAA-yhteensopivaa verkkopohjaista videoneuvottelua tavanomaisen laitoshoidon sijaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toteutettavuus
Aikaikkuna: 7 kuukautta
Suunnitelman mukaisesti suoritettujen käyntien prosenttiosuus, henkilökohtaista käyntiä vaativien telelääketieteen osastossa olevien henkilöiden lukumäärä, telelääketieteen osastossa olevien henkilöiden tarvitsemien henkilökohtaisten käyntien määrä, suoritettujen telelääketieteen käyntien osuus henkilökohtaiseen käyntiin verrattuna
7 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliiniset edut
Aikaikkuna: 7 kuukautta
Unified Parkinson Disease Ration Scale (UPDRS) osa III, Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Hoehn and Yahr, Patient Assessment of Care for Chronic Conditions (PACIC) -tutkimus, Potilastyytyväisyys
7 kuukautta
Taloudellinen vaikutus
Aikaikkuna: 7 kuukautta
Matka-, aika- ja palvelumaksut
7 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. marraskuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 15. marraskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. marraskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 22. marraskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 11. joulukuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. joulukuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa