Предоставление специализированной помощи людям с паркинсонизмом непосредственно у них дома с помощью веб-видеоконференций - сравнительное исследование эффективности (TELEMED-PD)

1. Абстрактный

   Общая цель исследования — улучшить уход за людьми с паркинсонизмом. Клинически паркинсонизм определяется как наличие как минимум 2 из следующих признаков: 1) тремор покоя, 2) брадикинезия, 3) зубчатая ригидность или 4) трудности с походкой или равновесием. Наиболее частой причиной паркинсонизма является болезнь Паркинсона. Болезнь Паркинсона — это хроническое заболевание, бремя которого растет как в Соединенных Штатах, так и во всем мире. Однако доступ к специализированной помощи ограничен главным образом городскими районами и часто неэффективен. Одним из способов устранения географических барьеров для оказания медицинской помощи является использование веб-видеоконференций (телемедицина).

   Чтобы оценить цели исследования, исследователи проведут семимесячное рандомизированное контролируемое исследование двадцати пациентов с паркинсонизмом в двух центрах, чтобы сравнить сравнительную эффективность стандартных личных визитов к специалистам и тех, которые проводятся с помощью веб-видеоконференций (телемедицина). Предполагается, что эти «виртуальные вызовы на дом» будут осуществимыми, клинически не уступающими обычному уходу и экономически ценными. Это исследование расширит географический охват специализированной помощи и предоставит национальную модель для предоставления на дому, ориентированной на пациента, экономически эффективной помощи людям с паркинсонизмом, где бы они ни жили.

2. Цели (включая все основные и второстепенные цели)

Конкретные цели исследования заключаются в следующем:

Цель 1: Оценить возможность оказания специализированной помощи лицам с паркинсонизмом с помощью веб-видеоконференций (телемедицины) на дому путем расчета доли визитов к специалистам, выполненных в соответствии с графиком.

Гипотеза 1: Лица, получающие помощь с помощью телемедицины на дому, совершат не менее 80% визитов в соответствии с графиком.

Цель 2: изучить клинические преимущества, измеренные изменением качества жизни по сравнению с исходным уровнем, измеренным с помощью Опросника болезни Паркинсона 39 (PDQ-39).

Гипотеза 2: В этом пилотном исследовании изменение качества жизни будет сопоставимо между двумя группами.

Цель 3: изучить экономическую выгоду от оказания специализированной помощи с помощью телемедицины на дому.

Гипотеза 3. Для пациентов и лиц, осуществляющих уход, экономия на поездках и рабочей силе за счет получения помощи на дому перевешивает затраты на технологии для телемедицинских посещений.