Gi spesialitetspleie til personer med parkinsonisme direkte i hjemmene deres via nettbaserte videokonferanser - en sammenlignende effektivitetsstudie (TELEMED-PD)

1. Abstrakt

   Forskningens overordnede mål er å forbedre omsorgen for personer med Parkinsonisme. Parkinsonisme er klinisk bestemt som tilstedeværelsen av minst 2 av følgende: 1) hvileskjelving, 2) bradykinesi, 3) tannhjulstivhet eller 4) vanskeligheter med gange eller balanse. Den vanligste årsaken til Parkinsonisme er Parkinsons sykdom. Parkinsons sykdom er en kronisk tilstand hvis byrde øker både i USA og globalt. Tilgang til spesialitet er imidlertid hovedsakelig begrenset til urbane områder og er ofte ineffektiv. En måte å fjerne geografiske barrierer for omsorg er gjennom bruk av nettbaserte videokonferanser (telemedisin).

   For å evaluere studiens mål vil etterforskerne gjennomføre en syv-måneders randomisert kontrollert studie av tjue pasienter med Parkinsonisme på to steder for å sammenligne den komparative effektiviteten av standard personlige spesialitetsbesøk kontra de som utføres via nettbaserte videokonferanser (telemedisin). Det antas at disse "virtuelle husbesøkene" vil være gjennomførbare, klinisk ikke dårligere enn vanlig pleie og økonomisk verdifulle. Denne forskningen vil utvide det geografiske omfanget av spesialpleie og gi en nasjonal modell for å gi hjemmebasert, pasientsentrert, kostnadseffektiv behandling til de med Parkinsonisme hvor som helst de bor.

2. Mål (inkluderer alle primære og sekundære mål)

De spesifikke målene for studien er som følger:

Mål 1: Å evaluere muligheten for å gi spesialitetspleie til personer med Parkinsonisme via nettbaserte videokonferanser (telemedisin) i deres hjem ved å beregne andelen spesialitetsbesøk som er fullført som planlagt.

Hypotese 1: Personer som mottar omsorg via telemedisin i hjemmet vil gjennomføre minst 80 % av besøkene som planlagt.

Mål 2: Å utforske de kliniske fordelene, målt ved endringen fra baseline i livskvalitet, målt ved Parkinson Disease Questionnaire 39 (PDQ-39).

Hypotese 2: I denne pilotstudien vil endringen i livskvalitet være sammenlignbar mellom de to gruppene.

Mål 3: Å utforske den økonomiske fordelen ved å tilby spesialitetspleie via telemedisin i hjemmet.

Hypotese 3: For pasienter og pleiere vil reise- og arbeidsbesparelser ved å motta omsorg i hjemmet veie opp for teknologikostnader for telemedisinbesøk.