Ge specialvård till individer med parkinsonism direkt i sina hem via webbaserade videokonferenser - en jämförande effektivitetsstudie (TELEMED-PD)

1. Abstrakt

   Forskningens övergripande mål är att förbättra vården för individer med Parkinsonism. Parkinsonism är kliniskt bestämt som närvaron av minst 2 av följande: 1) vilotremor, 2) bradykinesi, 3) kugghjulsstyvhet eller 4) svårigheter med gång eller balans. Den vanligaste orsaken till Parkinsonism är Parkinsons sjukdom. Parkinsons sjukdom är ett kroniskt tillstånd vars börda växer både i USA och globalt. Tillgången till specialvård är dock främst begränsad till stadsområden och är ofta ineffektiv. Ett sätt att ta bort geografiska hinder för vården är genom att använda webbaserade videokonferenser (telemedicin).

   För att utvärdera studiens syften kommer utredarna att genomföra en sju månader lång randomiserad kontrollerad studie av tjugo patienter med Parkinsonism på två platser för att kontrastera den jämförande effektiviteten av vanliga personliga specialitetsbesök jämfört med de som genomförs via webbaserade videokonferenser (telemedicin). Det antas att dessa "virtuella hembesök" kommer att vara genomförbara, kliniskt icke sämre än vanlig vård och ekonomiskt värdefulla. Denna forskning kommer att utöka den geografiska omfattningen av specialvård och tillhandahålla en nationell modell för att tillhandahålla hembaserad, patientcentrerad, kostnadseffektiv vård till personer med Parkinsonism var de än bor.

2. Mål (inkluderar alla primära och sekundära mål)

De specifika målen för studien är följande:

Syfte 1: Att utvärdera möjligheten att ge specialvård till individer med Parkinsonism via webbaserade videokonferenser (telemedicin) i deras hem genom att beräkna andelen specialbesök som genomförts enligt schemat.

Hypotes 1: Individer som får vård via telemedicin i sina hem kommer att genomföra minst 80 % av sina besök enligt schemat.

Syfte 2: Att utforska de kliniska fördelarna, mätt med förändringen från baslinjen i livskvalitet, mätt med Parkinsons sjukdoms frågeformulär 39 (PDQ-39).

Hypotes 2: I denna pilotstudie kommer förändringen i livskvalitet att vara jämförbar mellan de två grupperna.

Mål 3: Att utforska den ekonomiska fördelen med att tillhandahålla specialvård via telemedicin i hemmet.

Hypotes 3: För patienter och vårdgivare kommer rese- och arbetsbesparingar genom att få vård i hemmet uppväga teknikkostnaderna för telemedicinbesök.