- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01479348
Kuvantamistutkimus FdCyd- ja THU-syöpähoitoa varten
[F-18]-5-fluori-2'-deoksisytidiinin vaiheen 0 koe tetrahydrouridiinin kanssa
Tausta:
- Lääkkeitä FdCyd (kutsutaan myös 5-fluori-2'-deoksisytidiiniksi) ja THU:ta (kutsutaan myös tetrahydrouridiiniksi) käytetään syövän hoitotutkimuksessa. Ei tiedetä paljon siitä, kuinka FdCyd toimii kehossa. Tutkijat haluavat tarkastella muunnettua FdCyd-muotoa kuvantamistutkimuksilla nähdäkseen, kuinka lääke reagoi syövän kanssa. Tämä tutkimus ei ole hoitotutkimus. Se on avoin vain ihmisille, jotka ovat jo FdCyd- ja THU-syöpähoitotutkimuksessa.
Tavoitteet:
- Tutkia kuinka FdCyd vaikuttaa kehittyneisiin syöpäsoluihin.
Kelpoisuus:
- Osallistujat National Cancer Institute -tutkimukseen 09-C-0214.
Design:
- Osallistujille tehdään kaksi kuvantamistutkimusta, yksi ennen FdCyd- ja THU-hoidon aloittamista ja toinen hoidon aloittamisen jälkeen.
- Osallistujat saavat muunnetun FdCyd:n, joka tunnetaan nimellä F-18 FdCyd, annoksella THU:ta. Annoksia seuraa kaksi kuvantamistutkimusta ja toistuvia verinäytteitä.
- Tämä toimenpide toistetaan myöhemmin, FdCyd- ja THU-hoitojaksojen aikana.
- Hoitoa ei tarjota osana tätä tutkimusta. Tämä on vain kuvantamistutkimusprotokolla....
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAUSTA:
- Prekliinisissä malleissa 5-fluori-2-deoksisytidiiniä (FdCyd) annettiin yhdessä
tetrahydrouridiini (THU; sytidiini/deoksisytidiinideaminaasin estäjä) on osoittanut parempaa kasvaintenvastaista aktiivisuutta verrattuna 5-fluorourasiiliin.
- FdCyd voidaan fosforyloida 5-fluori-2-deoksisytidylaatiksi (FdCMP) deoksisytidiinillä
kinaasi ja nukleotidi, joka on deaminoitu FdUMP:ksi deoksisytidylaattideaminaasilla (dCMP).
dCMP-deaminaasin aktiivisuuden on raportoitu olevan korkeampi ihmisen pahanlaatuisissa kasvaimissa kuin normaaleissa kudoksissa, mikä voi johtaa selektiiviseen sytotoksisuuteen.
- FdCyd on deoksiribonukleiinihappo (DNA) metyylitransferaasin ja DNA:n metylaation estäjä, mikä johtaa DNA:n hypermetylaation vaimentamien geenien uudelleenilmentymiseen. Sitä arvioidaan vaiheen II multihistologisessa kliinisessä tutkimuksessa Developmental Therapeutics Clinicissä, National Cancer Institutessa (NCI), Clinical Centerissä, National Institutes of Healthissa (NIH).
- Vaikka FdCyd + THU on osoittanut alustavaa näyttöä aktiivisuudesta varhaisen vaiheen tutkimuksissa, kaikki potilaat eivät osoittaneet kliinistä vastetta. Radioaktiivisesti leimatun muodon luominen kuvaamaan biologista jakautumista in vivo lähtötilanteessa ja hoidon aikana voi antaa käsityksen terapeuttisen lääkkeen jakautumisesta.
- Ensimmäinen askel tällaisen in vivo -markkerin kehittämisessä on määrittää
radioaktiivisesti leimatun muodon biologinen jakautuminen ja turvallisuus.
TAVOITTEET:
- Määritä suonensisäisesti annetun [F-18]-5-fluori-2'-deoksisytidiinin (FdCyd) turvallisuus tetrahydrouridiinin (THU) kanssa.
- Arvioi [F-18]-FdCyd:n säteilyannokset ihmisillä.
KELPOISUUS:
- Vain potilaat, jotka on otettu NCI:n vaiheen II tutkimukseen, jossa arvioidaan FdCyd:tä THU:n kanssa (NCI Protocol # 09-C-0214 (CTEP# 8351) tai NCI Protocol # 12-C-0066 (CTEP# 9127)) NIH Clinical Centerissä, voivat saada osallistua tähän tutkimukseen).
- Potilaalla on oltava kohdeleesio, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 10 mm
- Ei saa olla raskaana tai imettää; on oltava pienempi tai yhtä suuri kuin 350 lbs; ja heillä ei ehkä ole tiedossa olevaa allergiaa FdCydille tai vasta-aiheita positroniemissiotomografiaan (PET)/tietokonetomografiaan (CT).
DESIGN:
- Tässä tutkimuksessa on kaksi kättä
- Ensimmäinen haara on potilaat, jotka otetaan mukaan terapeuttiseen vaiheen II 5-FdCyd/THU -tutkimukseen (NCI Protocol # 09-C-0214 (CTEP# 8351) NCI Developmental Therapeutics Clinicissa
- Toinen haara on potilaat, jotka otetaan mukaan vaiheen I 5-FdCyd/THU-tutkimukseen (NCI Protocol #12-C-0066 (CTEP# 9127)) NCI Developmental Therapeutics Clinicissa.
- Potilaille tehdään ensimmäinen [F-18]-FdCyd + THU PET/CT-kuvaus ennen terapeuttista annostusta tutkimuksen NCI-protokollan nro 09-C-0214 (CTEP#8351) tai NCI-protokollan nro 12-C-0066 (CTEP#9127) mukaisesti. ). Toistuva kuvantaminen suoritetaan, kun potilas saa FdCyd + THU -hoitoa vanhemman hoitoprotokollan mukaisesti. Tämä kuvantaminen on suoritettava 2–5 päivää syklin alkamisen jälkeen ja vähintään 2 tuntia annoksen jälkeen. Toistuvan kuvantamisen jälkeen potilaat poistetaan tästä kuvantamistutkimuksesta 24 tuntia viimeisen kuvantamisistunnon jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Ilmoittautunut National Institutes of Healthin (NIH) vaiheen II kliiniseen protokollaan, jossa arvioidaan 5-fluro-2'-deoksisytidiiniä (FdCyd) tetrahydrouridiinin (THU) (09-C-0214) kanssa ja kohdeleesio mitataan vähintään 10 mm spiraalitietokonetomografia (CT).
- Potilaan kirjallinen, vapaaehtoinen, tietoon perustuva suostumus on hankittava laitosten, osavaltioiden ja liittovaltion ohjeiden mukaisesti
- Naiset: Negatiivinen seerumin raskaustesti TAI postmenopausaalinen vähintään 2 vuotta TAI potilaalle on tehty kohdunpoisto
POISTAMISKRITEERIT:
- Osallistujat, joilla on vaikea klaustrofobia, jotka eivät reagoi suun anksiolyytteihin
- Kohteet, jotka painavat > 400 paunaa (skanneripöydän painorajoitus) tai eivät mahdu kuvantamislaiturille
- Tunnettu allergia FdCydille
- Kohde ei pysty makaamaan paikallaan 75 minuuttia
- 5 Raskaana olevat tai imettävät naiset. Raskaana olevat naiset on suljettu pois tästä tutkimuksesta, koska 18F-FdCyd:n vaikutuksia raskauden aikana ei tunneta. Koska 18F-FdCyd:n äidille antamisen seurauksena on tuntematon, mutta mahdollinen haittatapahtumien riski imettäville vauvoille, imetys on lopetettava, jos äiti saa 18F-FdCydia.
- Osallistujat, joilla on samanaikainen lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee tutkimusmenetelmiä ja/tai tuloksia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1/Suonensisäinen (IV) Tetrahydrouridiini (THU)
[F-18]-5-fluori-2'-deoksisytidiini plus tetrahydrouridiini
|
18FdCyd radiotracer
Muut nimet:
THU:n kokonaisannos = 350 mg/m^2, IV
Muut nimet:
THU:n kokonaisannos on 3000 mg, suun kautta
Muut nimet:
Yksi aikaisempi TT ja 3 peräkkäistä koko kehon PET:tä
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 2/Oraalinen tetrahydrouridiini (THU)
[F-18]-5-fluori-2'-deoksisytidiini plus tetrahydrouridiini
|
18FdCyd radiotracer
Muut nimet:
THU:n kokonaisannos = 350 mg/m^2, IV
Muut nimet:
THU:n kokonaisannos on 3000 mg, suun kautta
Muut nimet:
Yksi aikaisempi TT ja 3 peräkkäistä koko kehon PET:tä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumien esiintymistiheys ja vakavuus arvioituna haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) v4.0 mukaan
Aikaikkuna: 5 päivän sisällä interventioista
|
[F-18]-5-fluori-2'-deoksisytidiiniä (FdCyd) annettiin suonensisäisesti tetrahydrouridiinin (THU) kanssa, ja haittatapahtumien esiintymistiheyttä ja vakavuutta havaittiin.
Ei-vakava haittatapahtuma on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma.
Vakava haittatapahtuma on haitallinen tapahtuma tai epäilty haittavaikutus, joka johtaa kuolemaan, hengenvaaralliseen lääkkeeseen liittyvään kokemukseen, sairaalahoitoon, normaalien elämäntoimintojen häiriintymiseen, synnynnäiseen poikkeamaan/sikiövaurioon tai potilaan vaarantaviin merkittäviin lääketieteellisiin tapahtumiin. tai aihe, ja se voi vaatia lääketieteellistä tai kirurgista toimenpidettä jommankumman edellä mainitun seurauksen estämiseksi.
Aste 0 on normaali, aste 1 on lievä, aste 2 on kohtalainen, aste 3 on vakava tai lääketieteellisesti merkittävä, mutta ei välittömästi henkeä uhkaava, aste 4 on henkeä uhkaava seuraus ja aste 5 on haittatapahtumaan liittyvä kuolema.
|
5 päivän sisällä interventioista
|
|
5-fluori-2'-deoksisytidiinin (FdCyd) säteilyannoksen arviot ihmisissä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Säteilyannokset määritettiin ensimmäisten potilaiden perusteella.
Tämä sisälsi mittausten tekemisen kiinnostuksen kohteena olevan alueen skannauksessa jokaiselle tärkeälle elimelle ja sisäänoton mittaamisen.
Standardinmukaisella dosimetriaohjelmistolla tämä muunnetaan mSv/MBq:ksi, joka on annosmittauksen standardimitta.
Ohjelmisto tunnetaan nimellä Organ Level Internal Dose Assessment/Exponential Modeling (OLINDA) ja sitä käytetään yleisesti tällaisten tietojen tuottamiseen.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdeleesioiden kasvain-taustasuhteet (TBR:t) 4 ajankohtana injektion jälkeen
Aikaikkuna: 9 minuuttia, 32 minuuttia, 56 minuuttia ja 2 tuntia injektion jälkeen
|
Osallistujat skannattiin positroniemissiotomografialla (PET) ja leesiot mitattiin 4 ajankohdassa injektion jälkeen.
|
9 minuuttia, 32 minuuttia, 56 minuuttia ja 2 tuntia injektion jälkeen
|
|
Vakavien ja ei-vakavien haittatapahtumien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Hoitoluvan allekirjoituspäivämäärä tutkimuksen päättymiseen, noin 20 kuukautta ja 12 päivää.
|
Tässä on niiden osallistujien määrä, joilla on vakavia ja ei-vakavia haittatapahtumia, jotka on arvioitu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE v4.0) mukaan.
Ei-vakava haittatapahtuma on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma.
Vakava haittatapahtuma on haitallinen tapahtuma tai epäilty haittavaikutus, joka johtaa kuolemaan, hengenvaaralliseen lääkkeeseen liittyvään kokemukseen, sairaalahoitoon, normaalien elämäntoimintojen häiriintymiseen, synnynnäiseen poikkeamaan/sikiövaurioon tai potilaan vaarantaviin merkittäviin lääketieteellisiin tapahtumiin. tai aihe, ja se voi vaatia lääketieteellistä tai kirurgista toimenpidettä jommankumman edellä mainitun seurauksen estämiseksi.
|
Hoitoluvan allekirjoituspäivämäärä tutkimuksen päättymiseen, noin 20 kuukautta ja 12 päivää.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Karen A Kurdziel, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Carter SK. Editorial: Large-bowel cancer-The current status of treatment. J Natl Cancer Inst. 1976 Jan;56(1):3-10. doi: 10.1093/jnci/56.1.3. No abstract available.
- Doroshow JH, Multhauf P, Leong L, Margolin K, Litchfield T, Akman S, Carr B, Bertrand M, Goldberg D, Blayney D, et al. Prospective randomized comparison of fluorouracil versus fluorouracil and high-dose continuous infusion leucovorin calcium for the treatment of advanced measurable colorectal cancer in patients previously unexposed to chemotherapy. J Clin Oncol. 1990 Mar;8(3):491-501. doi: 10.1200/JCO.1990.8.3.491.
- HARTMANN JR, ORIGENES ML Jr, MURPHY ML, SITARZ A, ERLANDSON M. EFFECTS OF 2'-DEOXY-5-FLUOROURIDINE (NSC-27640) AND 5-FLUOROURACIL (NSC-19893) ON CHILDHOOD LEUKEMIA. Cancer Chemother Rep. 1964 Jan;34:51-4. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Urologiset sairaudet
- Virtsarakon sairaudet
- Rintojen sairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Neoplasmat
- Rintojen kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Virtsarakon kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit
- Tetrahydrouridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 120014
- 12-C-0014
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .