- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01479348
Billeddiagnostisk undersøgelse for FdCyd og THU Cancer Treatment
Fase 0-forsøg med [F-18]-5-fluor-2'-deoxycytidin med tetrahydrouridin
Baggrund:
- Lægemidlerne FdCyd (også kaldet 5-fluor-2'-deoxycytidin) og THU (også kaldet tetrahydrouridin) bliver brugt i et kræftbehandlingsstudie. Man ved ikke meget om, hvordan FdCyd virker i kroppen. Forskere ønsker at se på en modificeret form for FdCyd ved hjælp af billeddannelsesundersøgelser for at se, hvordan stoffet reagerer med kræften. Denne undersøgelse er ikke en behandlingsundersøgelse. Det er kun åbent for personer, der allerede er på FdCyd- og THU-kræftbehandlingsstudiet.
Mål:
- At studere, hvordan FdCyd påvirker fremskredne kræftceller.
Berettigelse:
- Deltagere i National Cancer Institute-undersøgelse 09-C-0214.
Design:
- Deltagerne vil have to billeddiagnostiske undersøgelser, et før start af FdCyd- og THU-behandling og et efter start af behandling.
- Deltagerne vil have den modificerede FdCyd, kendt som F-18 FdCyd, med en dosis THU. Doserne vil blive efterfulgt af to billeddiagnostiske undersøgelsesscanninger og hyppige blodprøver.
- Denne procedure vil blive gentaget på et senere tidspunkt, under FdCyd- og THU-behandlingsperioden.
- Behandling vil ikke blive givet som en del af denne undersøgelse. Dette er kun en billeddannelsesprotokol....
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND:
- I prækliniske modeller, 5-fluor-2-deoxycytidin (FdCyd), administreret sammen med
tetrahydrouridin (THU; en hæmmer af cytidin/deoxycytidin-deaminase) har vist overlegen antitumoraktivitet sammenlignet med 5-fluoruracil.
- FdCyd kan phosphoryleres til 5-fluor-2-deoxycytidylat (FdCMP) af deoxycytidin
kinase og nukleotidet deamineret til FdUMP af deoxycytidylat (dCMP) deaminase.
Aktiviteten af dCMP-deaminase er rapporteret at være højere ved humane maligniteter end i normale væv, hvilket kan resultere i selektiv cytotoksicitet.
- FdCyd er en hæmmer af deoxyribonukleinsyre (DNA) methyltransferase og DNA-methylering, hvilket resulterer i genudtrykkelse af gener, der er dæmpet af DNA-hypermethylering. Det bliver evalueret i et fase II multihistologisk klinisk forsøg på Developmental Therapeutics Clinic, National Cancer Institute (NCI), Clinical Center, National Institutes of Health (NIH).
- Mens FdCyd + THU har vist foreløbige beviser for aktivitet i tidlige faseforsøg, viser ikke alle patienter klinisk respons. Etableringen af en radiomærket form til at afbilde biofordelingen in vivo ved baseline og under terapi kan give indsigt i fordelingen af det terapeutiske lægemiddel.
- Det første trin i udviklingen af en sådan in vivo markør er at bestemme
biodistribution og sikkerhed af den radioaktivt mærkede form.
MÅL:
- Bestem sikkerheden af [F-18]-5-fluor-2'-deoxycytidin (FdCyd) administreret intravenøst med administration af tetrahydrouridin (THU).
- Estimer strålingsdosimetrien af [F-18]-FdCyd hos mennesker.
BETINGELSER:
- Kun patienter, der er tilmeldt NCI fase II-studie, der evaluerer FdCyd med THU (NCI Protocol # 09-C-0214 (CTEP# 8351) eller NCI Protocol #12-C-0066 (CTEP# 9127)) på NIH Clinical Center vil være berettiget til at deltage i denne undersøgelse).
- Patienter skal have en mållæsion større end eller lig med 10 mm
- Må ikke være gravid eller ammende; skal være mindre end eller lig med 350 lbs; og har muligvis ikke kendt allergi over for FdCyd eller kontraindikationer over for positronemissionstomografi (PET)/computertomografi (CT) billeddannelse.
DESIGN:
- Der er to arme til denne undersøgelse
- Den første arm vil være patienter, der tilmelder sig det terapeutiske fase II 5-FdCyd/THU-studie (NCI Protocol # 09-C-0214 (CTEP# 8351) i NCI Developmental Therapeutics Clinic
- Den anden arm vil være patienter, der optages i fase I 5-FdCyd/THU-studiet (NCI Protocol #12-C-0066 (CTEP# 9127)) i NCI Developmental Therapeutics Clinic.
- Patienterne vil gennemgå en indledende [F-18]-FdCyd + THU PET/CT billeddannelse inden terapeutisk dosering på undersøgelse NCI Protocol # 09-C-0214 (CTEP # 8351) eller NCI Protocol #12-C-0066 (CTEP # 9127 ). Gentagen billeddannelse vil blive udført, mens patienten modtager FdCyd + THU-terapi under den overordnede terapeutiske protokol. Denne billeddannelse skal afsluttes 2-5 dage efter cyklusstart og mindst 2 timer efter en dosis. Efter afslutning af gentagen billeddannelse vil patienter blive taget fra denne billedbehandlingsundersøgelse 24 timer efter den sidste billedbehandlingssession.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Indskrevet i National Institutes of Health (NIH) fase II klinisk protokol, der evaluerer 5-fluor-2'-deoxycytidin (FdCyd) med tetrahydrouridin (THU) (09-C-0214) med mållæsion målt som større end eller lig med 10 mm med spiral computertomografi (CT) scanning.
- Skriftligt, frivilligt, informeret samtykke fra patienten skal indhentes i overensstemmelse med institutionelle, statslige og føderale retningslinjer
- For kvinder: Negativ serumgraviditetstest ELLER postmenopausal i mindst 2 år ELLER patienten har fået en hysterektomi
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Deltagere med svær klaustrofobi, der ikke reagerer på orale anxiolytika
- Emner, der vejer > 400 lbs (vægtgrænse for scannerbord), eller er ude af stand til at passe ind i billedportalen
- Kendt allergi over for FdCyd
- Forsøgspersonen er ikke i stand til at ligge stille i 75 minutter
- 5 Gravide eller ammende kvinder. Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi virkningerne af 18F-FdCyd under graviditet ikke kendes. Da der er en ukendt, men potentiel risiko for uønskede hændelser hos ammende spædbørn sekundært til administration af 18F-FdCyd til moderen, bør amningen ophøre, hvis moderen får 18F-FdCyd
- Deltagere med enhver eksisterende medicinsk eller psykiatrisk tilstand, der sandsynligvis vil forstyrre undersøgelsesprocedurer og/eller resultater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1/Intravenøs (IV) Tetrahydrouridin (THU)
[F-18]-5-fluor-2'-deoxycytidin plus tetrahydrouridin
|
18FdCyd radiosporer
Andre navne:
Total dosis af THU = 350 mg/m^2, IV
Andre navne:
Samlet dosis af THU er 3000 mg, oralt
Andre navne:
Én tidligere CT og 3 sekventiel helkrops-PET
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 2/Oral Tetrahydrouridin (THU)
[F-18]-5-fluor-2'-deoxycytidin plus tetrahydrouridin
|
18FdCyd radiosporer
Andre navne:
Total dosis af THU = 350 mg/m^2, IV
Andre navne:
Samlet dosis af THU er 3000 mg, oralt
Andre navne:
Én tidligere CT og 3 sekventiel helkrops-PET
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser vurderet af de fælles terminologikriterier for uønskede hændelser (CTCAE) v4.0
Tidsramme: Inden for 5 dage efter indgreb
|
[F-18]-5-fluor-2'-deoxycytidin (FdCyd) blev administreret intravenøst med administration af tetrahydrouridin (THU), og hyppigheden og sværhedsgraden af bivirkninger blev observeret.
En ikke-alvorlig uønsket hændelse er enhver uønsket medicinsk hændelse.
En alvorlig bivirkning er en uønsket hændelse eller formodet bivirkning, der resulterer i død, en livstruende uønsket medicinoplevelse, hospitalsindlæggelse, forstyrrelse af evnen til at udføre normale livsfunktioner, medfødt anomali/fødselsdefekt eller vigtige medicinske hændelser, der bringer patienten i fare eller emne og kan kræve medicinsk eller kirurgisk indgreb for at forhindre et af de tidligere nævnte udfald.
Grad 0 er normal, grad 1 er mild, grad 2 er moderat, grad 3 er alvorlig eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende, grad 4 er livstruende konsekvenser, og grad 5 er dødsrelateret til uønsket hændelse.
|
Inden for 5 dage efter indgreb
|
|
Estimater af strålingsdosimetri af 5-fluor-2'-deoxycytidin (FdCyd) hos mennesker
Tidsramme: 1 år
|
Strålingsdosimetri blev bestemt ud fra de første patienter.
Dette involverede at foretage målinger af interesseområder på scanningen for hvert større organ og måle optagelsen.
Ved hjælp af standard dosimetrisoftware konverteres dette til mSv/MBq, et standardmål for dosimetri.
Softwaren er kendt som Organ Level Internal Dose Assessment/Exponential Modeling (OLINDA) og bruges almindeligvis til at generere denne slags data.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumor til baggrundsforhold (TBR'er) af mållæsioner på 4 tidspunkter efter injektion
Tidsramme: 9 minutter, 32 minutter, 56 minutter og 2 timer efter injektion
|
Deltagerne blev scannet ved positronemissionstomografi (PET), og læsioner blev målt på 4 tidspunkter efter injektion.
|
9 minutter, 32 minutter, 56 minutter og 2 timer efter injektion
|
|
Antal deltagere med alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Dato for behandlingssamtykke underskrevet for at datere studiet, cirka 20 måneder og 12 dage.
|
Her er antallet af deltagere med alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger vurderet af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.0).
En ikke-alvorlig uønsket hændelse er enhver uønsket medicinsk hændelse.
En alvorlig bivirkning er en uønsket hændelse eller formodet bivirkning, der resulterer i død, en livstruende uønsket medicinoplevelse, hospitalsindlæggelse, forstyrrelse af evnen til at udføre normale livsfunktioner, medfødt anomali/fødselsdefekt eller vigtige medicinske hændelser, der bringer patienten i fare eller emne og kan kræve medicinsk eller kirurgisk indgreb for at forhindre et af de tidligere nævnte udfald.
|
Dato for behandlingssamtykke underskrevet for at datere studiet, cirka 20 måneder og 12 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Karen A Kurdziel, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Carter SK. Editorial: Large-bowel cancer-The current status of treatment. J Natl Cancer Inst. 1976 Jan;56(1):3-10. doi: 10.1093/jnci/56.1.3. No abstract available.
- Doroshow JH, Multhauf P, Leong L, Margolin K, Litchfield T, Akman S, Carr B, Bertrand M, Goldberg D, Blayney D, et al. Prospective randomized comparison of fluorouracil versus fluorouracil and high-dose continuous infusion leucovorin calcium for the treatment of advanced measurable colorectal cancer in patients previously unexposed to chemotherapy. J Clin Oncol. 1990 Mar;8(3):491-501. doi: 10.1200/JCO.1990.8.3.491.
- HARTMANN JR, ORIGENES ML Jr, MURPHY ML, SITARZ A, ERLANDSON M. EFFECTS OF 2'-DEOXY-5-FLUOROURIDINE (NSC-27640) AND 5-FLUOROURACIL (NSC-19893) ON CHILDHOOD LEUKEMIA. Cancer Chemother Rep. 1964 Jan;34:51-4. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Brystsygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Lungeneoplasmer
- Urinblære neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter
- Tetrahydrouridin
Andre undersøgelses-id-numre
- 120014
- 12-C-0014
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystneoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
Kliniske forsøg med [F-18]-5-FLUOR-2'-DEOXYCYTIDIN
-
Institut Cancerologie de l'OuestPoitiers University Hospital; IASON Gmbh, Feldkirchner strasse 4, 8054... og andre samarbejdspartnereAfsluttetProstata AdenocarcinomFrankrig
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystneoplasmer | Neoplasmer i hoved og hals | Lungeneoplasmer | Urinblære neoplasmerForenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiTrukket tilbage
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageStadie IIIA Ikke-småcellet lungekræft | Stadie IIIB Ikke-småcellet lungekræft | Tilbagevendende ikke-småcellet lungekræft | Stadie IIA Ikke-småcellet lungekræft | Stadie IIB Ikke-småcellet lungekræftForenede Stater
-
University of MichiganNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Aktiv, ikke rekrutterendeParkinsons sygdom | Progressiv Supranuklear PareseForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal...AfsluttetLupus erythematosus | SystemiskForenede Stater
-
Fulcrum TherapeuticsAfsluttetFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Forenede Stater, Canada, Frankrig, Spanien
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeoplasmerForenede Stater
-
Fulcrum TherapeuticsAfsluttetFacioscapulohumeral muskeldystrofi 1Holland