Vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (NICU) luovuttajamaitotuotteita saaneiden imeväisten kotiutuksen jälkeinen kasvu (NICU)

Alle 1250 grammaa painavien imeväisten yksinomaisen äidinmaidon proteiiniruokavalion on osoitettu vähentävän nekrotisoivaa enterokoliittia, joka on keskosten tuhoisa suolistosairaus, 50 %. Teksasin lastensairaalassa otettiin käyttöön vuonna 2009 uudet ohjeet, joilla hahmotellaan luovuttajien äidinmaitotuotteiden asianmukaista käyttöä.

Ensin tunnistetaan ja rekrytoidaan aiemmasta tutkimuksesta tulleet vauvat tähän tutkimukseen. Teksasin lastensairaalan GCRC:n hoitohenkilökunta tunnistaa muut mahdolliset kohteet (vauvat) saapuessaan vastasyntyneiden tehohoitoyksikköön (NICU) (tasot 2 ja 3) ja ilmoittaa niistä PI:n ja PI:n henkilökunnalle.

Tämä tutkimus sisältää kolme käyntiä:

1. Avohoitokäynti 12–15 kuukauden iässä korjattu raskausiän mukaan – ensimmäinen avohoitokäynti, jolla saadaan antropometriset perustiedot, väliaikainen sairaushistoria, demografiset ja sosioekonomiset tiedot sekä lapsen ravitsemushistoria kotiutuksen jälkeen (ravinne, äidinmaito, vitamiinit ja lääkkeet) ja Tarkista hemoglobiini ja ferritiini. Vanhemmat tuovat lastensa laboratoriot lastenlääkäriltä tai antavat luvan käyttää tietueita Epicissä, jos he saavat hoitoa Texas Childrens Pediatric Associatesilta. Jos tietueita saadaan, laboratorioita ei arvosteta tällä vierailulla. Osa historiallisista tiedoista voidaan saada puhelimitse ennen avohoitokäyntiä.
2. Avohoitokäynti 18–22 kuukauden iässä korjattu raskausikä - toinen avohoitokäynti antropometristen tietojen, väliaikaisen sairaushistorian, demografisten ja sosioekonomisten tietojen, ravitsemushistorian, rutiininomaisen neurokehityksen arvioinnin keräämiseksi osana äärimmäisen alhaisen syntymäpainon vauvojen tavanomaista seurantaa. Bayley Scales of Infant Development II), joita hallinnoivat sertifioidut testaajat (koulutettu ammattilainen), ja koko kehon kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DXA). Osa historiallisista tiedoista voidaan saada puhelimitse ennen avohoitokäyntiä. Tällä vierailulla saamme selville myös äidin ja isän pituuden ja painon.
3. Avohoitokäynti 5-vuotiaana - kolmas avohoitokäynti antropometristen tietojen, väliaikaisen sairaushistorian, demografisen ja sosioekonomisen tiedon, ravitsemushistorian ja kehityksen arvioinnin keräämiseksi rutiinina kouluikäiselle lapselle. Osa historiallisista tiedoista voidaan saada puhelimitse ennen avohoitokäyntiä.

Jos vauvoja ei alun perin seurattu H-26923-tutkimuksessa, vauvojen kaaviosta kerätään lisätietoa sairaalahoitoa varten NICU:ssa. Kerätyt tiedot sisältävät: antropometriset tiedot syntymän ja kotiutumisen yhteydessä, enteraaliset ruokintatiedot ja parenteraalinen ravitsemus koko sisäänpääsyn ajan, ravitsemukseen liittyvät laboratoriot, APGAR-pisteet, lääkkeet - lasix, klooritiatsidi, dopamiini, hydrokortisoni ja deksametasoni, sairaudet, kuten nekrotisoiva enterokoliitti, avoin valtimotiehyt, spontaani suolen perforaatio, suonensisäinen verenvuoto, sepsis ja krooninen keuhkosairaus.

Jos vauvat joutuvat uudelleen sairaalaan tai he saavat ensihoitonsa Texas Childrens Pediatrics Associates Clinic -klinikalta, koehenkilöiden vanhempien suostumuksella, keräämme taulukosta tietoja, mukaan lukien: väliaikaiset antropometriset tiedot, väliaikainen sairaushistoria, ravitsemustiedot ja historia, ja ravitsemukseen liittyvät laboratoriot.

Mikään interventio ei ole osa tätä protokollaa.