Tillväxt efter utskrivning av spädbarn som fick donatormjölkprodukter på neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) (NICU)

En exklusiv kost för humanmjölkprotein hos spädbarn som väger mindre än 1250 gram har visat sig minska frekvensen av nekrotiserande enterokolit, en förödande tarmsjukdom hos för tidigt födda barn, med 50 %. Nya riktlinjer infördes 2009 på Texas Children's Hospital för att beskriva lämplig användning av donatorprodukter från bröstmjölk.

Först kommer spädbarn från en tidigare studie att identifieras och rekryteras för denna studie. Andra potentiella ämnen (spädbarn) kommer att identifieras av GCRC-vårdpersonalen vid Texas Children's Hospital vid antagning till neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) (nivå 2 och 3) och meddelas till PI- och PI-personalen.

Denna studie inkluderar tre besök:

1. Öppenvårdsbesök vid 12 till 15 månader korrigerad graviditetsålder - första polikliniska besöket för att erhålla baslinjeantropometriska data, tillfällig medicinsk historia, demografisk och socioekonomisk information och näringshistoria för barnet sedan utskrivningen (formel, bröstmjölk, vitaminer och mediciner), och kolla hemoglobin och ferritin. Föräldrar kommer att ta med sig sina barns laboratorier från barnläkaren eller ge tillåtelse för att register ska finnas tillgängligt i Epic om de får vård från Texas Childrens Pediatric Associates. Om uppgifter erhålls kommer laborationer inte att dras vid detta besök. En del av den historiska informationen kan erhållas via telefon innan poliklinisk besök.
2. Öppenvårdsbesök vid 18 till 22 månader korrigerad graviditetsålder - andra poliklinisk besök för insamling av antropometriska data, tillfällig medicinsk historia, demografisk och socioekonomisk information, näringshistoria, rutinmässig neuroutvecklingsutvärdering som en del av standarduppföljning för spädbarn med extremt låg födelsevikt (The Bayley Scales of Infant Development II) som administreras av certifierade testare (utbildad professionell) och helkropps dubbelenergi röntgenabsorptiometri (DXA) kommer att utföras. En del av den historiska informationen kan erhållas via telefon innan poliklinisk besök. Vi kommer också att ta reda på mammas och pappas längd och vikt vid detta besök.
3. Öppenvårdsbesök vid 5 års ålder - tredje poliklinisk besök för insamling av antropometrisk data, tillfällig medicinsk historia, demografisk och socioekonomisk information, näringshistoria och utvecklingsutvärdering som rutin för ett barn i skolåldern. En del av den historiska informationen kan erhållas via telefon innan poliklinisk besök.

Om spädbarn inte ursprungligen följdes i H-26923-studien, kommer ytterligare data att samlas in från spädbarnsdiagrammet för sjukhusvistelsen på NICU. Data som samlas in kommer att inkludera: antropometri vid födsel och utskrivning, enteral matningsdata och parenteral nutrition under hela inläggningen, näringsrelaterade laborationer, APGAR-poäng, mediciner-lasix, klortiazid, dopamin, hydrokortison och dexametason, sjukligheter som nekrotiserande arteriell art, spontan enterokolit, patent. tarmperforation, intraventrikulär blödning, sepsis och kronisk lungsjukdom.

Om spädbarn återinläggs på sjukhus eller om de får sin primärvård från en Texas Childrens Pediatrics Associates Clinic, med samtycke från försökspersonernas föräldrar, skulle vi samla in information från diagrammet inklusive: interimistiska antropometriska data, interimistisk medicinsk historia, näringsdata och historia, och näringsrelaterade labb.

Inga ingrepp är en del av detta protokoll.