Wachstum nach der Entlassung von Säuglingen, die Spendermilchprodukte auf der neonatalen Intensivstation (NICU) erhalten haben (NICU)

Eine Ernährung ausschließlich mit Muttermilchprotein bei Säuglingen mit einem Geburtsgewicht von weniger als 1250 Gramm senkt nachweislich die Rate der nekrotisierenden Enterokolitis, einer verheerenden Darmerkrankung bei Frühgeborenen, um 50 %. Im Jahr 2009 wurden am Texas Children's Hospital neue Richtlinien eingeführt, um die angemessene Verwendung von Spendermilchprodukten zu skizzieren.

Zunächst werden Säuglinge aus einer früheren Studie identifiziert und für diese Studie rekrutiert. Andere potenzielle Probanden (Säuglinge) werden vom GCRC-Pflegepersonal des Texas Children's Hospital bei der Aufnahme in die Neugeborenen-Intensivstation (NICU) (Stufen 2 und 3) identifiziert und dem PI und dem PI-Personal mitgeteilt.

Diese Studie umfasst drei Besuche:

1. Ambulanter Besuch im Alter von 12 bis 15 Monaten, korrigiertes Gestationsalter – erster ambulanter Besuch, um grundlegende anthropometrische Daten, vorläufige Krankengeschichte, demografische und sozioökonomische Informationen und Ernährungsgeschichte des Kindes seit der Entlassung (Nahrung, Muttermilch, Vitamine und Medikamente) zu erhalten, und Überprüfen Sie Hämoglobin und Ferritin. Eltern bringen die Labore ihrer Kinder vom Kinderarzt mit oder erteilen die Erlaubnis, dass auf die Aufzeichnungen in Epic zugegriffen werden kann, wenn sie von Texas Children's Pediatric Associates betreut werden. Wenn Aufzeichnungen vorliegen, werden die Labore bei diesem Besuch nicht gezogen. Einige der historischen Informationen können vor dem ambulanten Besuch telefonisch eingeholt werden.
2. Ambulanter Besuch im 18. bis 22. Monat korrigiertes Gestationsalter – zweiter ambulanter Besuch zur Erhebung anthropometrischer Daten, vorläufiger Krankengeschichte, demografischer und sozioökonomischer Informationen, Ernährungsgeschichte, routinemäßige Bewertung der neurologischen Entwicklung als Teil der Standardnachsorge für Säuglinge mit extrem niedrigem Geburtsgewicht (The Bayley-Skalen der Säuglingsentwicklung II), die von zertifizierten Testern (ausgebildete Fachleute) verabreicht werden, und eine Ganzkörper-Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie (DXA) wird durchgeführt. Einige der historischen Informationen können vor dem ambulanten Besuch telefonisch eingeholt werden. Bei diesem Besuch werden wir auch die Größe und das Gewicht von Mama und Papa erfahren.
3. Ambulanter Besuch im Alter von 5 Jahren – dritter ambulanter Besuch zur Erhebung anthropometrischer Daten, vorläufiger Krankengeschichte, demografischer und sozioökonomischer Informationen, Ernährungsgeschichte und Entwicklungsbewertung als Routine für ein Kind im Schulalter. Einige der historischen Informationen können vor dem ambulanten Besuch telefonisch eingeholt werden.

Wenn Säuglinge ursprünglich nicht in der H-26923-Studie beobachtet wurden, werden zusätzliche Daten aus der Säuglingskarte für den Krankenhausaufenthalt auf der neonatologischen Intensivstation erhoben. Zu den gesammelten Daten gehören: Anthropometrie bei Geburt und Entlassung, enterale Ernährungsdaten und parenterale Ernährung während der Aufnahme, ernährungsbezogene Labors, APGAR-Scores, Medikamente – Lasix, Chlorothiazid, Dopamin, Hydrocortison und Dexamethason, Morbiditäten wie nekrotisierende Enterokolitis, persistierender Ductus arteriosus, spontan Darmperforation, intraventrikuläre Blutung, Sepsis und chronische Lungenerkrankung.

Wenn Säuglinge erneut ins Krankenhaus eingeliefert werden oder ihre Erstversorgung in einer Texas Children's Pediatrics Associates Clinic erhalten, würden wir mit Zustimmung der Eltern der betroffenen Person Informationen aus der Tabelle sammeln, darunter: vorläufige anthropometrische Daten, vorläufige Krankengeschichte, Ernährungsdaten und Vorgeschichte, und ernährungsbezogene Labore.

Keine Eingriffe sind Teil dieses Protokolls.