Groei na ontslag van zuigelingen die moedermelkproducten van donoren ontvingen op de Neonatale Intensive Care (NICU) (NICU)

Het is aangetoond dat een exclusief moedermelkeiwitdieet bij zuigelingen met een geboortegewicht van minder dan 1250 gram het aantal necrotiserende enterocolitis, een verwoestende darmziekte bij te vroeg geboren baby's, met 50% vermindert. In 2009 zijn in het Texas Children's Hospital nieuwe richtlijnen geïntroduceerd om het juiste gebruik van moedermelkproducten van donoren te schetsen.

Eerst zullen zuigelingen uit een eerdere studie worden geïdentificeerd en gerekruteerd voor deze studie. Andere potentiële proefpersonen (zuigelingen) zullen worden geïdentificeerd door het GCRC-verplegend personeel van het Texas Childrens Hospital bij opname op de neonatale intensive care-afdeling (NICU) (niveau 2 en 3) en worden meegedeeld aan het PI- en PI-personeel.

Deze studie omvat drie bezoeken:

1. Polikliniekbezoek na 12 tot 15 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur - eerste polikliniekbezoek om baseline antropometrische gegevens, tussentijdse medische geschiedenis, demografische en sociaaleconomische informatie en voedingsgeschiedenis van het kind sinds ontslag te verkrijgen (formule, moedermelk, vitamines en medicijnen), en controleer hemoglobine en ferritine. Ouders zullen de laboratoria van hun kind meenemen van de kinderarts of toestemming geven voor toegang tot gegevens in Epic als ze zorg krijgen van Texas Children's Pediatric Associates. Als er records worden verkregen, worden tijdens dit bezoek geen labs getrokken. Een deel van de historische informatie kan voorafgaand aan het polikliniekbezoek telefonisch worden verkregen.
2. Polikliniekbezoek na 18 tot 22 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur - tweede polikliniekbezoek voor het verzamelen van antropometrische gegevens, tussentijdse medische geschiedenis, demografische en sociaaleconomische informatie, voedingsgeschiedenis, routinematige evaluatie van de neurologische ontwikkeling als onderdeel van de standaard follow-up voor baby's met een extreem laag geboortegewicht (de Bayley Scales of Infant Development II) toegediend door gecertificeerde testers (opgeleide professional), en dubbele energie x-ray absorptiometrie (DXA) van het hele lichaam zal worden uitgevoerd. Een deel van de historische informatie kan voorafgaand aan het polikliniekbezoek telefonisch worden verkregen. Tijdens dit bezoek zullen we ook de lengte en het gewicht van mama en papa verkrijgen.
3. Polikliniekbezoek op de leeftijd van 5 jaar - derde polikliniekbezoek voor het verzamelen van antropometrische gegevens, tussentijdse medische geschiedenis, demografische en sociaaleconomische informatie, voedingsgeschiedenis en ontwikkelingsevaluatie als routine voor een kind in de schoolgaande leeftijd. Een deel van de historische informatie kan voorafgaand aan het polikliniekbezoek telefonisch worden verkregen.

Als baby's oorspronkelijk niet werden gevolgd in de H-26923-studie, zullen aanvullende gegevens worden verzameld uit de babykaart voor de ziekenhuisopname in de NICU. De verzamelde gegevens omvatten: antropometrie bij geboorte en ontslag, gegevens over enterale voeding en parenterale voeding tijdens de opname, voedingsgerelateerde laboratoria, APGAR-scores, medicijnen - lasix, chloorthiazide, dopamine, hydrocortison en dexamethason, morbiditeiten zoals necrotiserende enterocolitis, open ductus arteriosus, spontane darmperforatie, intraventriculaire bloeding, sepsis en chronische longziekte.

Als baby's opnieuw in het ziekenhuis worden opgenomen of hun eerstelijnszorg krijgen van een Texas Children's Pediatrics Associates Clinic, verzamelen we met toestemming van de ouders van de proefpersoon informatie van de kaart, waaronder: tussentijdse antropometrische gegevens, tussentijdse medische geschiedenis, voedingsgegevens en geschiedenis, en voedingsgerelateerde laboratoria.

Geen interventies maken deel uit van dit protocol.