- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01486771
Macugen for Proliferative Diabetic Retinopathy Study with Extended Dosing (M-PDRS ED)
Pilottitutkimus sen määrittämiseksi, vähentävätkö lasiaisensisäiset pegaptanibinatriumin (Macugen) injektiot 12 viikon välein vuoden aikana kolmen injektion induktiovaiheen jälkeen 6 viikon välein proliferatiivisen diabeettisen retinopatian etenemistä potilailla, joilla ei ole merkittävää lasiaisen verenvuodon hoitoa Verkkokalvon fotokoagulaatio yksin ja induktiovaiheen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite:
Selvittää edelleen lasiaisensisäisten pegaptanibi-injektioiden tehokkuutta verkkokalvon uudissuonittumisen regressiossa, joka johtuu korkean riskin PDR:stä, verrattuna tavanomaiseen panretinaaliseen fotokoagulaatioon (PRP)
Toissijainen tavoite:
PDR:n regression ylläpitäminen induktiovaiheen jälkeen lasiaisensisäisillä pegaptanibi-injektioilla, jotka annetaan 12 viikon välein verrattuna standardiin PRP:hen
PDR:n regression ylläpitäminen induktiovaiheen jälkeen käyttämällä verkkokalvon fotokoagulaatiota iskemia-alueille (selektiivinen laserfotokoagulaatio) verrattuna standardiin PRP:hen
Neovaskularisaatioiden uusiutumisnopeuden arvioimiseksi 6 lasiaisensisäisen pegaptanibi-injektion jälkeen
Sen määrittämiseksi, vähentääkö lasiaisensisäinen pegaptanibi samanaikaisen diabeettisen makulaturvotuksen pinta-alaa ja/tai tilavuutta fluoreseiiniangiografialla (FA) ja/tai optisella koherenssitomografialla (OCT) mitattuna
Sen määrittämiseksi, ylläpitävätkö lasiaisensisäiset pegaptanibi-injektiot parhaiten korjatun näöntarkkuuden menetystä vai vähentävätkö ne
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
McAllen, Texas, Yhdysvallat, 78503
- Valley Retina Insitute, PA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tukikelpoisilla silmillä on aktiivinen PDR, jolla on DRS:n määrittelemät korkean riskin ominaisuudet (HRC). Kaikkien silmien on täytettävä vähintään yksi tai molemmat seuraavista kriteereistä:
- Levyn lievä uudissuonittuminen (NVD) vähintään 1/4 - 1/3 levyalueelta, kuten DRS:n vakiokuvassa 10A esitetään.
- Vähintään 1/2 levyalueen kohtalainen verkkokalvon uudissuonittuminen muualla (NVE), kuten DRS:n vakiokuvassa 7 esitetään.
- ETDRS-näöntarkkuuspistemäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 24 kirjainta (noin 20/320) ja pienempi tai yhtä suuri kuin 85 kirjainta (noin 20/20) ETDRS-näöntarkkuusprotokollan mukaan seulontakäynnillä.
- Silmät, joissa on lievä pre-verkkokalvon verenvuoto (PRH) tai lievä lasiainen (VH), joka ei häiritse makulan ja optisen levyn selkeää visualisointia, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen.
- Arvioiva lääkäri uskoo, että PRP:tä voidaan turvallisesti pidättäytyä 3 viikon ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohtalainen tai tiheä PRH tai VH, joka estää makulan ja/tai optisen levyn selkeän näkymisen.
Jommankumman läsnäolo:
- merkittäviä epiretinaalikalvoja, joihin liittyy makula, OR
proliferatiiviset diabeettiset kalvot verkkokalvon pääkäytävissä, jotka ovat riittävän laajoja aiheuttamaan joko:
- merkittävä vitreomakulaarinen veto, TAI
- näöntarkkuuden merkittävä heikkeneminen.
- Verkkokalvon irtoamisen esiintyminen.
- Vaikea iskemia, johon liittyy foveal avaskulaarinen vyöhyke, määritettynä ensimmäisellä seulontakäynnillä tehdyllä fluoreseiiniangiografialla.
- Merkittävä median opasiteetti (johtuen sarveiskalvosta, etukammiosta tai linssistä), joka estää makulan tai optisen levyn selkeän visualisoinnin.
- Neovaskulaarisen glaukooman esiintyminen hypeeman kanssa tai ilman.
- Aikaisempi hoito lasiaisensisäisillä steroidi-injektioilla tutkimussilmään 6 kuukauden sisällä lähtötasosta.
- Aikaisempi hoito peribulbar-steroidi-injektioilla tutkimussilmään 90 päivän sisällä lähtötasosta
- Edellinen PRP-laserhoito tutkimussilmään 90 päivän sisällä lähtötilanteesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: IV Macugen Q6
Hän saa 3 lasiaisensisäistä pegaptanibi-injektiota 6 viikon välein, sitten 3 lisäinjektiota 12 viikon välein
|
Potilaat, jotka on määrätty jompaankumpaan IV Mac Q6Armiin, saavat yhteensä 3 lasiaisensisäistä pegaptanibinatriuminjektiota 6 viikon välein alkaen päivästä 0 ja päättyen viikolle 12. Ryhmä saa sitten lasiaisensisäisen injektion 12 viikon välein. Potilaat, jotka on määrätty IV Mac Q6Armiin, saavat yhteensä 3 lasiaisensisäistä pegaptanibinatriuminjektiota 6 viikon välein alkaen päivästä 0 ja päättyen viikolle 12. Kolmannen injektion jälkeen tämän ryhmän potilaat saavat selektiivistä laserfotokoagulaatiota viikolla 18. Potilaat, jotka on määrätty Panretinaaliseen fotokoagulaatioon, toimivat kontrolliryhmänä. Tämän ryhmän koehenkilöt saavat normaalin panretinaalisen fotokoagulaation muokatun ETDRS-protokollan avulla. Kaikki lasiaisensisäiset tutkimusinjektiot koostuvat 0,3 milligrammasta (mg) pegaptanibinatriumia, joka annetaan lasiaisensisäisenä injektiona. |
|
Kokeellinen: IV Mac Q6 Arm
Tehdään valikoiva laservalokoagulaatio 3 lasiaisensisäisen pegaptanibi-injektion jälkeen
|
Potilaat, jotka on määrätty jompaankumpaan IV Mac Q6Armiin, saavat yhteensä 3 lasiaisensisäistä pegaptanibinatriuminjektiota 6 viikon välein alkaen päivästä 0 ja päättyen viikolle 12. Ryhmä saa sitten lasiaisensisäisen injektion 12 viikon välein. Potilaat, jotka on määrätty IV Mac Q6Armiin, saavat yhteensä 3 lasiaisensisäistä pegaptanibinatriuminjektiota 6 viikon välein alkaen päivästä 0 ja päättyen viikolle 12. Kolmannen injektion jälkeen tämän ryhmän potilaat saavat selektiivistä laserfotokoagulaatiota viikolla 18. Potilaat, jotka on määrätty Panretinaaliseen fotokoagulaatioon, toimivat kontrolliryhmänä. Tämän ryhmän koehenkilöt saavat normaalin panretinaalisen fotokoagulaation muokatun ETDRS-protokollan avulla. Kaikki lasiaisensisäiset tutkimusinjektiot koostuvat 0,3 milligrammasta (mg) pegaptanibinatriumia, joka annetaan lasiaisensisäisenä injektiona. |
|
Kokeellinen: Pan verkkokalvon fotokoagulaatio
Toimii kontrolliryhmänä, joten tämän ryhmän koehenkilöt saavat standardin PRP:n (muokattu ETDRS-protokolla)
|
Potilaat, jotka on määrätty jompaankumpaan IV Mac Q6Armiin, saavat yhteensä 3 lasiaisensisäistä pegaptanibinatriuminjektiota 6 viikon välein alkaen päivästä 0 ja päättyen viikolle 12. Ryhmä saa sitten lasiaisensisäisen injektion 12 viikon välein. Potilaat, jotka on määrätty IV Mac Q6Armiin, saavat yhteensä 3 lasiaisensisäistä pegaptanibinatriuminjektiota 6 viikon välein alkaen päivästä 0 ja päättyen viikolle 12. Kolmannen injektion jälkeen tämän ryhmän potilaat saavat selektiivistä laserfotokoagulaatiota viikolla 18. Potilaat, jotka on määrätty Panretinaaliseen fotokoagulaatioon, toimivat kontrolliryhmänä. Tämän ryhmän koehenkilöt saavat normaalin panretinaalisen fotokoagulaation muokatun ETDRS-protokollan avulla. Kaikki lasiaisensisäiset tutkimusinjektiot koostuvat 0,3 milligrammasta (mg) pegaptanibinatriumia, joka annetaan lasiaisensisäisenä injektiona. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selvitetään lasiaisensisäisten pegaptanibinatriuminjektioiden tehokkuus korkean riskin proliferatiivisen diabeettisen retinopatian regressiossa verrattuna panretinaaliseen fotokoagulaatioon
Aikaikkuna: 54 viikkoa
|
Arvioida lasiaisensisäisten pegaptanibinatriuminjektioiden tehokkuutta suuren riskin PDR:n regression indusoinnissa (määritettynä niiden silmien prosentuaalisena osuutena, joissa hoito epäonnistui) käyttämällä normaalia panretinaalista fotokoagulaatiota (PRP) kontrollihaarana. Hoidon epäonnistuminen määritellään seuraavasti:
|
54 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vahvistaa lasiaisensisäisten pegaptanibi-injektioiden tehokkuuden parhaan korjatun näöntarkkuuden menetyksen estämisessä
Aikaikkuna: 54 viikkoa
|
Sen määrittämiseksi, ylläpitävätkö lasiaisensisäiset pegaptanibinatriuminjektiot parhaalla mahdollisella tavalla korjatun näöntarkkuuden menetystä vai vähentävätkö ne sitä vertaamalla niiden potilaiden prosenttiosuuksia, jotka menettivät ETDRS-kaaviossa vähintään kolme viivaa tutkimusryhmissä.
|
54 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Victor H. Gonzalez, MD, Valley Retina Insitute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MPDRS-ED
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .