- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01510457
Milnasipraani krooniseen kipuun polven nivelrikossa (KOA)
Milnasipraani kipuun, aistinvaraiseen herkistymiseen ja mielialan muutoksiin polven nivelrikkossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Jos olet tässä tutkimuksessa, sinut sijoitetaan toiseen kahdesta tutkimusryhmästä: yksi ryhmä saa tutkimuslääkettä ja toinen lumelääkettä. Sinulle määrätään sattumalta opintoryhmä kolikon heittämisen kaltaisella prosessilla.
Ensimmäisellä käynnillä (viikolla ensimmäinen) tarkistamme ja allekirjoitamme tietoisen suostumuksen, hankimme sairaushistoriasi ja suoritamme lyhyen fyysisen tutkimuksen. Täytät myös useita kyselyitä kipustasi. Sinua arvioidaan kelpoisuutesi osallistua tähän tutkimukseen. Jos olet kelvollinen, teemme fyysisiä ja sensorisia kokeita ja otamme verinäytteitä. Fyysiset testit sisältävät portaiden nousun, 6 minuutin juoksumatotestin ja 1 minuutin istumaan seisomaan -testin. Sensoristen testien avulla voimme ymmärtää käsityksesi erilaisista ärsykkeistä, kuten tärinästä, kevyestä kosketuksesta, neulanpistosta, kuumuudesta, kylmästä, kuumasta ja kylmäkivusta. Ensimmäisen käynnin lopussa sinulle annetaan sähköinen päiväkirja, johon kirjataan kipusi koko tutkimuksen ajan. Pyydämme sinua myös käyttämään T-paidassa kiihtyvyysmittarin kaltaista laitetta, jolla tallennetaan unen laatua ja fyysistä aktiivisuuttasi 2 päivän ajan.
Toisella (viikko kaksi) ja kolmannella käynnillä (viikko yhdeksän) sinua pyydetään täyttämään samat kyselylomakkeet, fyysiset ja aistinvaraiset testit kuin ensimmäisellä käynnillä. Sinun on myös käytettävä t-paitaa laitteen kanssa 2 päivää jokaisen käynnin jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Polvikipu ja osteofyytit röntgenkuvissa TAI
- Polvikipu sekä yli 40-vuotiaan potilaan ikä, 30 minuuttia tai vähemmän kestävä aamujäykkyys ja rypistys (halkeileva ääni) liikkeen aikana
- Krooninen kipu 6 kuukautta tai pidempään
- Pahemman polven keskimääräinen kipuluokitus on 4 tai suurempi asteikolla 0-10
- jos nainen ei ole raskaana tai imetä eikä yritä tällä hetkellä tulla raskaaksi; jos olet hedelmällisessä iässä, erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttö (Pl:n määrittelemä)
- Pystyy kävelemään vähintään ½ korttelin päivässä ja suostuu yrittämään ja lisäämään sitä hitaasti opiskelun aikana
- Pystyy lukemaan ja puhumaan englantia ja antamaan tietoisen suostumuksen
- Pystyy ymmärtämään ja noudattamaan kaikkia tiedonkeruumenetelmiä, mukaan lukien sähköinen päiväkirja
- Tutkittava suostuu 1) jatkamaan vakaata lääkehoitoaan ilman muutoksia tutkimuksen aikana, 2) käyttämään vain Tylenolia 325 mg tabletteja (enintään 8 tablettia päivässä) läpilyöntikipuun ja 3) olemaan käyttämättä Tylenolia tai muita kipulääkkeitä 12 tuntia ennen testiä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas käyttää SNRI-lääkkeitä (Savella, Cymbalta, Venlafaxine) tai muita neuroamiinin takaisinoton estäjiä mielialahäiriöiden vuoksi
- Potilas on allerginen SSRI-lääkkeille, SNRI-lääkkeille tai milnasipraanille
- Potilaalla on vakavia tai hoitamattomia psykiatrisia häiriöitä (esim. mania, masennus, ahdistuneisuus, päihderiippuvuus)
- Koehenkilöä hoidetaan kokeen aikana triptaaneilla, MAO-lääkkeillä, SSRI-lääkkeillä, muilla SNRI-lääkkeillä, trisyklisillä tai heterosyklisillä masennuslääkkeillä, litiumilla, epinefriinillä, norepinefriinillä, klonidiinilla tai digoksiinilla
- Tutkittavalla on kliininen diagnoosi fibromyalgiasta
- Tutkittavalla on vaikeita jatkuvaa tai hoitamatonta sairautta (esim. Munuaisten tai maksan sairaus [kreatiniini> 1,5 ml/dl; AST tai ALT > 3x normaaliraja], hallitsematon verenpainetauti, vaikea sydämen syke- tai rytmihäiriö, reumatologinen sairaus (esim. polymyalgia rheumatica), kapeakulmaglaukooma, hyponatremia, hyytymishäiriöt, hallitsemattomat kohtaushäiriöt tai virtsanpidätys)
- Tutkittavalla on sydänimplantteja
- Tutkittavalla on polviproteesi
- Tutkittava aikoo aloittaa uusia kipuhoitoja tai hoitoja tutkimuksen aikana (esim. uudet kipulääkkeet, injektiot, PT, leikkaus)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Sokeri pilleri
BID lumelääke
|
Koehenkilöt saavat identtiset lumelääkkeet ja annostusohjelmat kuin aktiivista tutkimuslääkitystä saavat osallistujat.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Milnasipraani
Milnasipraanin nostaminen 10 mg:sta 50 mg:aan BID
|
Kokonaistavoiteannos 200 mg/vrk.
Koehenkilöt titraavat seuraavan aikataulun mukaisesti: 25 mg/d (2 pilleriä, 2 päivää), 50 mg mg/d (4 pilleriä, 2 päivää), 100 mg/d (2 pilleriä, 3 päivää), 150 mg/d (3 pilleriä, 4 päivää), ja vakaa tila saavutetaan, kun tutkimukseen osallistuja nauttii 200 mg/d (4 pilleriä).
Vakaa tila säilyy 44 päivää (n.
6 viikkoa).
Jos sietämättömiä sivuvaikutuksia ilmenee, annosta voidaan pienentää viimeiseen siedettävään annostukseen, vähintään 100 mg/vrk PI:n harkinnan mukaan.
Koehenkilöt, jotka eivät voi sietää 100 mg/vrk annosta, keskeytetään tutkimuksesta.
Käytetään 2 viikon titrausta alaspäin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
McGill Pain Questionnaire - lyhyt lomake
Aikaikkuna: Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
MPQ-SF on hyvin validoitu kipumittaus, joka mahdollistaa kivun sensoristen ja affektiivisten komponenttien erottamisen, jotka lasketaan yhteen kokonaispistemäärän laskemiseksi.
Asteikko vaihtelee välillä 0-45 (0 = ei kipua, 45 = eniten kipua).
|
Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
|
PamSys Actigraph Data
Aikaikkuna: 48 tuntia käynnin jälkeen 3
|
Käytimme vartalossa käytettävää anturia (PAMSys™, Biosensics, LLC, MA) (25-27), joka oli upotettu mukavaan t-paitaan rintalastan tasolla.
Osallistujat käyttivät PAMSysiä vierailun jälkeen 48 tunnin ajan.
Laite antaa arvoja, jotka liittyvät koehenkilön spontaaniin fyysiseen aktiivisuuteen, mukaan lukien prosenttiosuus seisomisesta ja kävelystä.
Nämä muuttujat tarjoavat erilaisia indeksejä osallistujien aktiivisuustasosta ja toiminnan organisoinnista, ja KOA-kipua sairastavat henkilöt ilmoittivat ne merkityksellisiksi.
|
48 tuntia käynnin jälkeen 3
|
|
Kivun ahdistuneisuusoireiden asteikko (PASS)
Aikaikkuna: Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
Ahdistuneisuuspisteet kerättiin vähintään kaksi datapistettä.
Pain Anxiety Symptoms Scale (PASS) on asteikko 0-100, jossa 0 = ei ahdistusta ja 100 = eniten ahdistusta.
|
Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
|
Pain Disability Index (PDI)
Aikaikkuna: Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
PDI on seitsemän kohdan validoitu instrumentti, joka arvioi havaittua vammaisuutta seitsemällä elämän avainalueella.
Se antaa kokonaistyökyvyttömyyspisteen ja on epäsuora itsetehokkuuden mitta.
Pain Disability Scale on asteikko 0 - 70, jossa 0 = ei vammaisuutta ja 70 = suurin vamma.
|
Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
|
Center for Epidemiological Studies Depression Scale CESD-10 (CES-D 10)
Aikaikkuna: Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
CES-D 10 on 10 kohdan kyselylomake, joka on validoitu masennuksen oireiden arviointiin.
Masennusasteikko on asteikko, jonka summapisteet ovat 0-30, jossa 0 = ei masennusta ja 30 = suurin masennus.
|
Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
|
Pain Visual Analogue Scale
Aikaikkuna: Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
Kivun visuaalinen analoginen asteikko 0-100 (0 = ei kipua ja 100 = suurin kipu).
|
Kerätty kahdella käynnillä 11 viikon aikana: käynti 1 ja käynti 3.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivittäiset päiväkirjamerkinnät, joissa on kipua, väsymystä ja toimintapisteitä kolme kertaa päivässä
Aikaikkuna: sähköisiä päiväkirjamerkintöjä kipu-, väsymys- ja toimintapisteillä täytettiin kolme kertaa päivässä viikolla 1 ja viikolla 11
|
Päivittäisten päiväkirjatulosten keskiarvot otettiin tutkimuksen ensimmäiseltä ja viimeiseltä viikolta (viikko 1 ja viikko 11) ennen hoitoa ja sen jälkeen tapahtuvaa vertailua.
päiväkirjaa täytettiin 3 kertaa päivässä ja koehenkilöitä pyydettiin arvioimaan kipua levossa, kipua kävelyssä ja väsymystä asteikolla 0-10 (0 = ei mitään ja 10 = pahin)
|
sähköisiä päiväkirjamerkintöjä kipu-, väsymys- ja toimintapisteillä täytettiin kolme kertaa päivässä viikolla 1 ja viikolla 11
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Norman Harden, MD, Center for Pain Studies, Rehabilitation Institute of Chicago
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Niveltulehdus
- Nivelrikko
- Nivelrikko, polvi
- Krooninen kipu
- Nivelsairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Masennuslääkkeet
- Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät
- Milnasipraani
- Levomilnasipraani
Muut tutkimustunnusnumerot
- SAV-MD-23
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .