- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01514201
Veliparibi, sädehoito ja temotsolomidi hoidettaessa nuorempia potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu diffuusi Pontine-glioomi
Vaiheen I/II tutkimus ABT-888:sta, suun kautta otettavasta poly(ADP-riboosi)polymeraasi-inhibiittorista ja samanaikaisesta sädehoidosta, jota seurasi ABT-888 ja temotsolomidi, lapsilla, joilla on äskettäin diagnosoitu diffuusi pontiiniglioomi (DIPG)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Glioblastooma
- Gliosarkooma
- Anaplastinen astrosytooma
- Hoitamaton lapsuuden aivovarren gliooma
- Jättisoluinen glioblastooma
- Hoitamaton lapsuuden anaplastinen astrosytooma
- Hoitamaton lapsuuden jättisoluinen glioblastooma
- Hoitamaton lapsuuden glioblastooma
- Hoitamaton lapsuuden gliosarkooma
- Aivorungon gliooma
- Hoitamaton lapsuuden fibrillaarinen astrosytooma
- Lapsuuden sekaglioma
- Fibrillaarinen astrosytooma
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Tunnistaa ABT-888:n (veliparibi) suurin siedetty annos tai suositeltu vaiheen II annos, joka voidaan antaa turvallisesti samanaikaisesti sädehoidon kanssa, jota seuraa ylläpitohoito ABT-888:lla ja temotsolomidilla (TMZ), potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu diffuusi pontinegliooma (DIPG). (Vaihe I) II. Tutkia ABT-888:n plasmafarmakokinetiikkaa (PK) ABT-888:n ja sädehoidon aikana. (Vaihe I) III. Tutkia mahdollisuutta lisätä TMZ:n annosta potilaan sisällä ABT-888:n ja TMZ:n ylläpitohoidon aikana. (Vaihe I) IV. Kuvaamaan ABT-888:n ja sädehoidon ja sen jälkeen ABT-888:n ja TMZ:n antamiseen liittyviä toksisuuksia potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu DIPG. (Vaihe I) V. Arvioi niiden äskettäin diagnosoitujen DIPG-potilaiden osuuden, joita hoidettiin protokollan mukaisesti ja joiden on todettu kokeneen pseudoetenemistä. (Vaihe I) VI. Arvioida kokonaiseloonjäämisjakauma äskettäin diagnosoiduilla potilailla, joilla on DIPG ja joita hoidettiin ABT-888:n ja sädehoidon yhdistelmällä, minkä jälkeen ABT-888:lla ja TMZ:lla, ja verrataan Pediatric Brain Tumor Consortiumin (PBTC) historiallisiin kontrolleihin. (Vaihe II) VII. Tutkia mahdollisuutta lisätä TMZ:n annosta potilaan sisällä ABT-888:n ja TMZ:n ylläpitohoidon aikana. (Vaihe II) VIII. Arvioida niiden äskettäin diagnosoitujen DIPG-potilaiden osuus, joita hoidettiin protokollan mukaisesti ja joiden on todettu kokeneen näennäisen etenemistä. (Vaihe II)
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida progression-free survival (PFS) -jakauma ja tehdä yhteenveto parhaista kasvainvasteista, jotka havaittiin ennen etenemistä tai uusiutumista.
II. ABT-888:n plasman PK:n tutkiminen ABT-888:n ja sädehoidon aikana. III. Perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) poly(ADP-riboosi)polymeraasi 1(PARP) -aktiivisuuden tutkiminen ennen ABT-888-käsittelyä ja sen jälkeen.
IV. Ei-homologisen loppuliitosaktiivisuuden (NHEJ) tai gamma-H2A-histoniperheen, jäsenen X (H2AX) tasojen (korjaamattomien kaksisäikeisten katkeamien (DSB) korvikemarkkereina) tutkimiseksi PBMC:ssä ennen ja jälkeen ABT-888-hoidon .
V. Tutkia PARP-aktiivisuuden kvantifiointia ja deoksiribonukleiinihappoa (DNA) korjaavia proteiinitasoja biopsioiduissa epätyypillisissä pontiiniglioomissa, jos saatavilla.
VI. Tutkia toissijaisten tavoitteiden III, IV ja V molekyyliparametrien yhteyksiä PFS:ään ja kokonaiseloonjäämiseen (OS) kliinisen tutkimuksen päätyttyä.
VII. Tutkia kvantitatiivisia magneettiresonanssin (MR) mittareita suhteelliselle aivoveritilavuudelle (rCBV), verisuonten läpäisevyydelle (Ktrans, fraktiaalinen plasmatilavuus [vp] ja ekstrasellulaarisen ekstrasellulaarisen tilan tilavuusfraktio [ve]) ja näennäinen diffuusiokerroin (ADC) kuuden ensimmäisen kuukauden aikana protokollahoidon aloittamisesta, jotta voidaan korreloida sairauden lopputulos ja määrittää, erottavatko tällaiset mittarit potilaat, joilla on pseudoeteneminen, potilaista, joilla on todellinen varhain etenevä sairaus.
VIII. Tutkia virtsan biomarkkerien mahdollista käyttökelpoisuutta uudenlaisena, ei-invasiivisena menetelmänä lasten aivorungon glioomien tilan muutosten havaitsemiseksi ja seuraamiseksi.
YHTEENVETO: Tämä on vaiheen I, veliparibin annoksen eskalaatiotutkimus, jota seuraa vaiheen II tutkimus.
ANNOKSEN LISÄÄMINEN: Potilaat saavat veliparibia suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) 5 päivänä viikossa 6-7 viikon ajan. Potilaat saavat myös samanaikaista 3-ulotteista konformaalista sädehoitoa (3D-CRT) tai intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT) kerran päivässä (QD) 5 päivänä viikossa 6-7 viikon ajan.
YLLÄPITOHOITO: Alkaen 3–4 viikkoa myöhemmin potilaat saavat veliparibia PO BID päivinä 1–5 ja temotsolomidia PO QD päivinä 1–5. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 10 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti enintään 3 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- Pediatric Brain Tumor Consortium
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu diffuusi sisäinen pontineglioomi (DIPG), joka määritellään kasvaimina, joilla on pisteen episentrumi ja diffuusinen sisäinen osa potilaan, ovat kelvollisia ilman histologista vahvistusta; potilaat, joilla on aivorungon kasvaimia, jotka eivät täytä näitä kriteerejä tai joita ei pidetä tyypillisinä luontaisina pontineglioomina, ovat kelvollisia vain, jos kasvaimista otetaan biopsia ja ne on todistettu anaplastiseksi astrosytoomaksi, glioblastooma multiformeksi, gliosarkoomaksi, anaplastiseksi sekaglioomaksi tai fibrilliseksi astrosytoomaksi.
- Potilaat, joilla on juveniili pilosyyttinen astrosytooma, pilomyksoidinen astrosytooma, fibrillaarinen astrosytooma, ganglioglioomat tai muut sekaglioomit, joissa ei ole anaplasiaa, eivät ole kelvollisia;
- Potilaat, joilla on disseminoitunut tauti, eivät ole kelvollisia, ja selkärangan magneettikuvaus (MRI) on tehtävä, jos hoitava lääkäri epäilee levinneen taudin leviämistä.
- Potilaan on kyettävä nielemään suun kautta otettavat lääkkeet voidakseen osallistua tutkimukseen
- Karnofsky >= 50 % yli 16-vuotiaille potilaille tai Lansky >= 50 % potilaille = < 16-vuotiaat; potilaat, jotka eivät pysty kävelemään halvaantumisen vuoksi, mutta jotka ovat pyörätuolissa, katsotaan avohoidoksi suoritusarvojen arvioimiseksi
- Potilaat eivät saa olla aiemmin saaneet muuta hoitoa kuin leikkausta ja/tai steroideja
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1000/mm^3
- Verihiutaleet >= 100 000/mm^3 (ei tuettu)
- Hemoglobiini >= 10 g/dl (ei tuettu)
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) iän mukaan
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi (SGPT)) = < 5 x laitoksen normaalin iän yläraja
- Albumiini >= 2 g/dl
Kreatiniinipuhdistuma tai radioisotooppien glomerulussuodatusnopeus (GFR) >= 70 ml/min/1,73 m^2 tai seerumin kreatiniini iän/sukupuolen perusteella seuraavasti:
- 0,6 mg/dl (1-< 2-vuotiaat)
- 0,8 mg/dl (2–< 6-vuotiaat)
- 1,0 mg/dl (6-<10-vuotiaat)
- 1,2 mg/dl (10 - < 13-vuotiaat)
- 1,5 mg/dl (mies) tai 1,4 mg/dl (nainen) (13 - < 16-vuotiaat)
- 1,7 mg/dl (mies) tai 1,4 mg/dl (nainen) (>= 16-vuotias)
- Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat eivät saa olla raskaana tai imettävät; hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiivinen seerumi- tai virtsaraskaustesti
- Hedelmällisessä tai iässä olevien potilaiden on oltava valmiita käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää, joka sisältää raittiuden, kun heitä hoidetaan tässä tutkimuksessa
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus on hankittava laitoksen ohjeiden mukaisesti; suostumus hankitaan tarvittaessa institutionaalisten ohjeiden mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkitsevä systeeminen sairaus (vakavat infektiot tai merkittävä sydämen, keuhkojen, maksan tai muiden elinten toimintahäiriö), joka vaarantaisi potilaan kyvyn sietää protokollahoitoa tai todennäköisesti häiritsisi tutkimusmenetelmiä tai tuloksia
- Potilaat, jotka eivät voi palata seurantakäynneille tai saada seurantatutkimuksia, joita tarvitaan hoidon toksisuuden arvioimiseksi
- Potilaat, joilla on aktiivisia kohtauksia tai joilla on ollut kouristuskohtauksia, eivät ole oikeutettuja tutkimukseen, lukuun ottamatta potilaita, joilla on dokumentoitu kuumekohtaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (veliparibi, temotsolomidi, 3D-CRT, IMRT)
ANNOKSEN ESKALOINTI: Potilaat saavat veliparibia PO BID 5 päivänä viikossa 6-7 viikon ajan. Potilaille tehdään myös samanaikainen 3D-CRT tai IMRT QD 5 päivää viikossa 6-7 viikon ajan. YLLÄPITOHOITO: Alkaen 3–4 viikkoa myöhemmin potilaat saavat veliparibia PO BID päivinä 1–5 ja temotsolomidia PO QD päivinä 1–5. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 10 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. |
Korrelatiiviset tutkimukset
Käy läpi IMRT
Muut nimet:
Käy läpi 3D-CRT
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Valinnaiset korrelatiiviset tutkimukset
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty veliparibiannos on määritelty korkeimmaksi annostasoksi, jossa on vähemmän kuin 2 annosta rajoittavaa toksisuutta 6 potilaalla National Cancer Instituten yleisten haitallisten tapahtumien terminologian kriteerien version 4.0 (vaihe I) arvioiden mukaan.
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Sädehoidon kanssa samanaikaisesti annetun veliparibin suurimman siedetyn annoksen arvioinnissa käytettiin perinteistä 3+3 annoksen etsintäalgoritmia.
Annosta rajoittava toksisuuden tarkkailujakso oli hoidon 10 ensimmäistä viikkoa.
Annosta rajoittaviin toksisiin vaikutuksiin kuuluivat kaikki asteen 4 ei-hematologinen toksisuus, mikä tahansa asteen 3 ei-hematologinen toksisuus muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta (katso protokollaasiakirjan kohta 5.2.1.2), mikä tahansa asteen 2 ei-hematologinen toksisuus, joka jatkui yli 7 päivää ja lääketieteellisesti merkittävä ja vaati hoidon keskeyttämistä; asteen 3 tai korkeampi trombosytopenia tai asteen 4 neutropenia; ja kaikki veliparibiin liittyvät haittatapahtumat, jotka johtivat annoksen pienentämiseen tai hoidon pysyvään lopettamiseen.
|
10 viikkoa
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on todettu olevan kohtuuttoman myrkyllisyyttä temotsolomidin potilaan sisäisen annoksen nostamisen aikana ylläpitohoidon aikana (toteutettavuusanalyysipopulaatio)
Aikaikkuna: 28 päivää hoitojaksoa kohden
|
Ei-hyväksyttäviä myrkyllisyyksiä ylläpidon aikana olivat tapahtumat, jotka ainakin mahdollisesti johtuivat veliparibista ja temotsolomidista (TMZ), kuten mikä tahansa asteen 4 ei-hematologinen toksisuus, mikä tahansa asteen 3 ei-hematologinen toksisuus joitakin poikkeuksia lukuun ottamatta (esim. asteen 3 pahoinvointi/oksentelu <5 päivää, aste 3 kuume tai infektio <5 päivää), asteen 3+ trombosytopenia, asteen 4 neutropenia, seuraavan syklin alkamisen viivästyminen >14 päivää neutrofiilien <1 000/mm3 tai verihiutaleiden <100 000/mm3 vuoksi.
Ylläpitohoito aloitettiin 25 mg/m2 veliparibilla ja 135 mg/m2 TMZ:lla, ja TMZ voitiin nostaa arvoon 175 mg/m2 ja 200 mg/m2 kursseilla 2 ja 3, jos yhden hoitojakson jälkeen ei ilmennyt ei-hyväksyttävää toksisuutta. hoidosta kullakin testattavalla annostasolla.
Potilaan sisäinen annoksen nostaminen tiettyyn annokseen (135, 175 tai 200 mg/m2) pysäytettiin 3+3-mallissa käytettyjen sääntöjen perusteella.
Tämä annoksen nostaminen oli tarkoitettu kaikille potilaille, mutta se keskeytettiin aikaisin, vaiheen I aikana, koska se ei ollut hyvin siedetty.
|
28 päivää hoitojaksoa kohden
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Aika hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä tapahtuneen kuoleman päivämäärään tai päivään, jolloin potilaan tiedettiin olevan elossa eloonjääneiden potilaiden osalta, arvioituna enintään 3 vuoteen
|
Kokonaiseloonjäämisaika määriteltiin aikaväliksi hoitopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan tai viimeiseen seurantaan.
Potilaat, jotka eivät olleet epäonnistuneet (kuolleet) analyysien aikaan, sensuroitiin heidän viimeisenä kontaktipäivänsä.
Kaplanin ja Meierin menetelmää käytettiin arvioimaan kokonaiseloonjäämistä.
Raportoidaan kolmen vuoden arvio 95 %:n luottamusvälillä.
|
Aika hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä tapahtuneen kuoleman päivämäärään tai päivään, jolloin potilaan tiedettiin olevan elossa eloonjääneiden potilaiden osalta, arvioituna enintään 3 vuoteen
|
|
Vaiheen I potilaiden määrä, jotka kokivat annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT)
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
DLT:t määriteltiin joksikin seuraavista haittatapahtumista, jotka ainakin mahdollisesti johtuivat veliparibista, joka havaittiin annoksen hakuvaiheessa (hoidon 10 ensimmäistä viikkoa).
Hematologisia annosta rajoittavia toksisuuksia olivat asteen 3 ja korkeampi trombosytopenia tai asteen 4 neutropenia.
Ei-hematologisiin annosta rajoittaviin toksisiin vaikutuksiin kuuluivat kaikki asteen 4 ei-hematologinen toksisuus, mikä tahansa asteen 3 ei-hematologinen toksisuus joitakin poikkeuksia lukuun ottamatta (esim. pahoinvointi ja oksentelu <5 päivää; kuume tai infektio <5 päivää; hypofosfatemia, hypokalemia, hypokalsemia tai hypomagnesemia, joka reagoi oraaliseen lisäravinteeseen, transaminaasiarvojen nousu, joka palaa kelpoisuuskriteerit täyttäville tasoille 7 päivän kuluessa) tai mikä tahansa ei-hematologinen toksisuus, joka jatkui yli 7 päivää ja jota potilaat pitivät lääketieteellisesti merkittävänä tai riittävän sietämättömänä ja vaativat hoidon keskeyttämistä.
|
10 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Aika hoidon aloittamisesta varhaisimpaan epäonnistumisajankohtaan (sairauden eteneminen, kuolema mistä tahansa syystä tai toinen pahanlaatuisuus), arvioituna enintään 3 vuotta
|
PFS määriteltiin ajanjaksoksi hoidon aloituspäivästä ensimmäisen tapahtuman päivämäärään (sairauden eteneminen tai uusiutuminen, toinen pahanlaatuisuus tai kuolema mistä tahansa syystä).
Potilaat, jotka eivät olleet epäonnistuneet analyysien aikaan, sensuroitiin heidän viimeisellä yhteydenottopäivällään.
PFS:n arvioinnissa käytettiin Kaplanin ja Meierin menetelmää.
Raportoidaan kolmen vuoden arvio 95 %:n luottamusvälillä.
|
Aika hoidon aloittamisesta varhaisimpaan epäonnistumisajankohtaan (sairauden eteneminen, kuolema mistä tahansa syystä tai toinen pahanlaatuisuus), arvioituna enintään 3 vuotta
|
|
Pseudoetenemistä sairastavien potilaiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Osallistujille, jotka osoittivat mahdollista kasvaimen etenemistä (pseudoetenemistä) magneettikuvauksessa (MRI) ensimmäisen 6 kuukauden hoidon aikana, hoitavilla lääkäreillä oli mahdollisuus antaa potilaiden jatkaa hoitoa ja toistaa sairauden arviointi 4–6 viikon kuluttua.
Jos toistuva MRI 4-6 viikon kohdalla osoitti taudin etenemistä, potilaalla havaittiin sairauden todellinen eteneminen (ja etenemispäivämäärä vastasi ensimmäisen MRI:n päivämäärää).
Jos toistuva MRI 4-6 viikon kohdalla ei osoittanut taudin etenemistä, potilaalla havaittiin pseudoetenemistä.
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla havaittiin pseudoetenemistä, annettiin 95 %:n luottamusvälillä.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Veliparibin enimmäispitoisuus (Cmax) päivinä 1 ja 4 (mitattu ng/ml) [farmakokineettinen parametri]
Aikaikkuna: Päivään 4 asti
|
Kurssin 1 aikana verinäytteet otettiin ennen veliparibia päivänä 1, 0,5, 1, 2 ja 6-8 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen, pre-veliparibia päivänä 4 (stabiili tila) ja 2 tuntia aamuannoksen jälkeen. .
Veliparibikonsentraatiot mitattiin käyttämällä nestekromatografiaa tandemmassaspektrometriamääritystä ja farmakokineettiset parametrit arvioitiin käyttämällä non-compartmental -analyysiä.
Cmax mittaa lääkkeen korkeimman pitoisuuden.
|
Päivään 4 asti
|
|
Keskimääräinen näennäinen puhdistuma (CL/F) veliparibille [farmakokineettinen parametri]
Aikaikkuna: Päivään 4 asti
|
Kurssin 1 aikana verinäytteet otettiin ennen veliparibia päivänä 1, 0,5, 1, 2 ja 6-8 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen, pre-veliparibia päivänä 4 (stabiili tila) ja 2 tuntia aamuannoksen jälkeen. .
Veliparibikonsentraatiot mitattiin käyttämällä nestekromatografiaa tandemmassaspektrometriamääritystä ja farmakokineettiset parametrit arvioitiin käyttämällä non-compartmental -analyysiä.
|
Päivään 4 asti
|
|
Veliparibin enimmäispitoisuus (Cmax) päivänä 1 (mitattu μM) [farmakokineettinen parametri]
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Kurssin 1 aikana verinäytteet otettiin ennen veliparibia päivänä 1, 0,5, 1, 2 ja 6-8 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen, pre-veliparibia päivänä 4 (stabiili tila) ja 2 tuntia aamuannoksen jälkeen. .
Veliparibikonsentraatiot mitattiin käyttämällä nestekromatografiaa tandemmassaspektrometriamääritystä ja farmakokineettiset parametrit arvioitiin käyttämällä non-compartmental -analyysiä.
Cmax mittaa lääkkeen korkeimman pitoisuuden.
|
Päivä 1
|
|
Veliparibin näennäinen jakautumistilavuus (Vd/F) [farmakokineettinen parametri]
Aikaikkuna: Päivään 4 asti
|
Kurssin 1 aikana verinäytteet otettiin ennen veliparibia päivänä 1, 0,5, 1, 2 ja 6-8 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen, pre-veliparibia päivänä 4 (stabiili tila) ja 2 tuntia aamuannoksen jälkeen. .
Veliparibikonsentraatiot mitattiin käyttämällä nestekromatografiaa tandemmassaspektrometriamääritystä ja farmakokineettiset parametrit arvioitiin käyttämällä non-compartmental -analyysiä.
|
Päivään 4 asti
|
|
Veliparibin terminaalinen puoliintumisaika (t1/2) [farmakokineettinen parametri]
Aikaikkuna: Päivään 4 asti
|
Kurssin 1 aikana verinäytteet otettiin ennen veliparibia päivänä 1, 0,5, 1, 2 ja 6-8 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen, pre-veliparibia päivänä 4 (stabiili tila) ja 2 tuntia aamuannoksen jälkeen. .
Veliparibikonsentraatiot mitattiin käyttämällä nestekromatografiaa tandemmassaspektrometriamääritystä ja farmakokineettiset parametrit arvioitiin käyttämällä non-compartmental -analyysiä.
|
Päivään 4 asti
|
|
Veliparibin pohja [farmakokineettinen parametri]
Aikaikkuna: Päivään 4 asti
|
Kurssin 1 aikana verinäytteet otettiin ennen veliparibia päivänä 1, 0,5, 1, 2 ja 6-8 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen, pre-veliparibia päivänä 4 (stabiili tila) ja 2 tuntia aamuannoksen jälkeen. .
Veliparibikonsentraatiot mitattiin käyttämällä nestekromatografiaa tandemmassaspektrometriamääritystä ja farmakokineettiset parametrit arvioitiin käyttämällä non-compartmental -analyysiä.
|
Päivään 4 asti
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on merkittäviä muutoksia poly(ADP-riboosi)polymeraasin (PARP) tasoissa veliparibin jälkeen mitattuna perifeerisen veren monosyyteistä (PBMC)
Aikaikkuna: Perustaso ja jopa 11 viikkoa
|
Potilailta kerättiin verinäytteitä ja arvioitiin ennen ja jälkeen veliparibia hoidon aiheuttamien muutosten arvioimiseksi.
Merkittävä muutos PBMC PARP -tasossa määriteltiin mielivaltaisesti >50 % nousuksi tai laskuksi hoitoa edeltävästä tasosta, dokumentoitu viikolla 6 ja/tai viikolla 11 protokollahoidon aloittamisen jälkeen.
|
Perustaso ja jopa 11 viikkoa
|
|
Muutos ei-homologisessa loppuliitoksen (NHEJ) aktiivisuudessa perifeerisen veren monosyyteissä (PBMC) mitattuna
Aikaikkuna: Perustaso jopa 3 vuoteen
|
Ei-homologisen loppuliitoksen (NHEJ) aktiivisuuden tasot oli laskettava.
Suunniteltiin Cox-malleja tutkimaan NHEJ-tasojen ja lopputuloksen välisiä assosiaatioita (etenemisvapaa eloonjääminen ja kokonaiseloonjääminen) sen lisäksi, että tarkasteltiin poly(ADP-riboosi)polymeraasin (PARP) aktiivisuuden ja NHEJ-tasojen välisiä yhteyksiä.
|
Perustaso jopa 3 vuoteen
|
|
Gamma-H2A-histoniperheen, jäsen X (H2AX) tason muutos mitattuna PBMC:issä
Aikaikkuna: Perustaso jopa 3 vuoteen
|
Gamma-H2A-histoniperheen, jäsen X (H2AX) tasot piti laskea.
Suunniteltiin Cox-malleja gamma-H2AX-tasojen ja lopputuloksen (etenemisvapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen) välisten assosiaatioiden tutkimiseksi sen lisäksi, että tarkasteltiin poly(ADP-riboosi)polymeraasin (PARP) aktiivisuuden ja gamma-H2AX-tasojen välisiä yhteyksiä.
|
Perustaso jopa 3 vuoteen
|
|
Virtsan biomarkkerien tasot
Aikaikkuna: Perustaso jopa 3 vuoteen
|
Virtsanäytteistä analysoitiin biomarkkeripaneeli.
Netrin-1-tasot määritettiin ELISA:lla.
Matriksin metalloproteinaasin 3 (MMP3) ja emäksisen fibroblastikasvutekijän (bFGF) tasot analysoitiin käyttämällä mukautettuja Luminex®-seulontamäärityksiä.
Kudos-inhibiittori metalloproteinaasi 1 (TIMP1) -tasot analysoitiin käyttämällä Luminex®-suorituskykymääritystä.
Proteiinipitoisuudet on annettu pikogrammeina mikrogrammaa kohden (pg/μg), ja ne määritettiin jakamalla näytteen kohdeproteiinin pitoisuus (pg/mL) näytteen kokonaisproteiinin pitoisuudella (μg/mL) normalisoimiseksi. mitata.
|
Perustaso jopa 3 vuoteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Patricia Baxter, Pediatric Brain Tumor Consortium
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sesen J, Driscoll J, Shah N, Moses-Gardner A, Luiselli G, Alexandrescu S, Zurakowski D, Baxter PA, Su JM, Pricola Fehnel K, Smith ER. Neogenin is highly expressed in diffuse intrinsic pontine glioma and influences tumor invasion. Brain Res. 2021 Jul 1;1762:147348. doi: 10.1016/j.brainres.2021.147348. Epub 2021 Feb 9. No abstract available.
- Baxter PA, Su JM, Onar-Thomas A, Billups CA, Li XN, Poussaint TY, Smith ER, Thompson P, Adesina A, Ansell P, Giranda V, Paulino A, Kilburn L, Quaddoumi I, Broniscer A, Blaney SM, Dunkel IJ, Fouladi M. A phase I/II study of veliparib (ABT-888) with radiation and temozolomide in newly diagnosed diffuse pontine glioma: a Pediatric Brain Tumor Consortium study. Neuro Oncol. 2020 Jun 9;22(6):875-885. doi: 10.1093/neuonc/noaa016.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioblastooma
- Glioma
- Astrosytooma
- Gliosarkooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Poly(ADP-riboosi)polymeraasi-inhibiittorit
- Temotsolomidi
- Veliparib
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-00082 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA081457 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UM1CA081457 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- PBTC-033 (Muu tunniste: CTEP)
- 12-C-0213
- CDR0000717423
- P12978
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .