- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01517854
Revatio-portaali-keuhkovaltimoverenpainetutkimus (RePo1)
keskiviikko 25. syyskuuta 2019 päivittänyt: University Health Network, Toronto
Revatio-portaali-keuhkovaltimohypertensiotutkimus (RePo1-tutkimus): satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus sildenafiilisitraatin (Revatio) 20 mg kolme kertaa vuorokaudessa vaikutusten arvioimiseksi potilailla, joilla on portaalisen keuhkovaltimon hypertensio (PPAH)
Tutkijat ehdottavat ensimmäistä prospektiivista, kaksoissokkoutettua, satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta taustalla olevaan portaalihypertensioon liittyvän keuhkoverenpainetaudin (PAH) hoidosta.
Erityisesti tutkijat arvioivat sildenafiilin (Revatio) mahdollista tehoa ja turvallisuutta 16 viikkoa kestävässä sokkoutetussa monikeskustutkimuksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
PAH on portaaliverenpainetaudin tunnustettu komplikaatio, jota kutsutaan nimellä portaali-keuhkoverenpainetauti (PPHTN).
Maailman terveysjärjestön (WHO) luokituksessa PPHTN on luokiteltu WHO:n ryhmän 1 sairaudeksi.
Tämä luokittelu on tarkoituksenmukainen, koska PPHTN:llä on samanlaiset patologiset ominaisuudet ja kliininen esitys ja se on idiopaattinen (primaarinen) keuhkovaltimoverenpaine (PAH).
PAH:n (idiopaattinen, sidekudossairaus, synnynnäinen sydänsairaus) oraalisten hoitojen edistyminen on lykännyt parenteraalisten hoitojen ja keuhkonsiirron tarvetta ja johtanut toimintakyvyn, elämänlaadun ja eloonjäämisen paranemiseen.
Toisin kuin muut PAH-muodot, PPHTN:n hoitovaihtoehtoja ei ole virallisesti arvioitu, eikä hyväksyttyjä lääkehoitoja ole olemassa.
Potilaat eivät pysty maksamaan lääkkeitä.
Tämän seurauksena potilaat kestävät edelleen PAH:n luonnollista etenemistä - tila, jolle on ominaista etenevä oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta, vamma ja kuolema.
Lisäksi maksansiirtoon liittyvä ei-hyväksyttävä kuolleisuus hemodynaamisesti merkittävän PAH:n läsnä ollessa ei jätä heillä hoitovaihtoehtoja.
Siksi uusia hoitovaihtoehtoja on arvioitava järjestelmällisesti.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
12
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Québec, Kanada, G1V 4G5
- Institut universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6C 2R5
- Lawson Health Research Institute (London Health Sciences Centre Research Inc.)
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
- University Health Network
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naispotilaat, joilla on PPHTN.
- 6MWD-testi 150 m ja 450 m välillä.
- Keuhkojen verisuonten vastus (PVR) >250 dyn*sek*cm-5, keskimääräinen keuhkovaltimon paine (PAP-keskiarvo) ≥25 mmHg portaaliverenpaineesta johtuen ja PCWP ≤ 15 mmHg. Oikean sydämen katetrointitulosten PH:n varmaa diagnoosia varten on noudatettava 2–6 viikon esihoitovaihetta, eivätkä ne saa olla vanhempia kuin 6 viikkoa tutkimuksen alkaessa (näkevät perusarvot).
- Portaalihypertensio, joka määritellään joko kliinisesti tai hemodynaamisesti kirroosin (ultraäänellä tai biopsialla) tai porttilaskimotromboosin/tukoksen (todistettu porttilaskimon Doppler-tutkimuksella) ja jollakin seuraavista yhden vuoden kuluessa tutkimukseen osallistumisesta: 1) Askites ( vatsan ultraäänitutkimuksessa); 2) Splenomegalia (vatsan ultraäänitutkimuksessa); 3) ruokatorven tai mahalaukun suonikohjut (todennettu endoskooppisesti); 4) Maksa-laskimopainegradientti (HVPG) > 12 mmHg.
- Potilaat, jotka eivät ole saaneet hoitoa (koskien PAH-spesifistä lääkitystä) ja potilaat. Sildenafiilin aiempi käyttö erektiohäiriöiden hoitoon on sallittua.
- 18-75-vuotiaat Visit 1:ssä.
- Potilaat, jotka pystyvät ymmärtämään ja noudattamaan ohjeita ja jotka voivat osallistua tutkimukseen koko jakson ajan.
- Potilaiden on annettava kirjallinen tietoinen suostumuksensa osallistua tutkimukseen saatuaan riittävät aiemmat tiedot ja ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen edellisten 3 kuukauden aikana.
- Raskaana olevat naiset tai imettävät naiset.
- Potilaat, joilla on tutkijan tai toimeksiantajan mielestä lääketieteellinen häiriö, tila tai sairaus, joka heikentää potilaan kykyä osallistua tai suorittaa tämä tutkimus.
- Potilaat, joilla on ollut vakavia allergioita tai useita lääkeallergioita.
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä tutkittavalle lääkkeelle tai inaktiivisille aineosille.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Plasebo on identtinen Revation kanssa (sildenafiilisitraatti) kolme kertaa päivässä
|
|
Active Comparator: Revatio
|
20 mg Revatio (sildenafiilisitraatti) kolme kertaa päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
PVR:n muutos lähtötilanteesta 16 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Sairaalahoidot
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
Potilaille, joiden PVR on > 450 dyne/s/cm5 lähtötilanteessa, määritetään niiden potilaiden lukumäärä, joiden PVR on alle 350 dyne/s/cm5 16 viikon tutkimuslääkkeen jälkeen.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
Kuolema
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
Maksasairauden komplikaatiot
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
MELD-pisteet
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
Munuaisten toimintahäiriö
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
Desaturaatio
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
Muutos 6MWD:ssä lähtötasosta
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
Muutos WHO:n toiminnallisessa perusluokassa
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
Muutos aivojen natrureettisessa peptidissä (BNP) lähtötasosta
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
|
Muutos lähtötasosta CAMPHOR- ja SF-36-mittauksissa elämänlaadussa
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: John T Granton, University Health Network, Toronto
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 14. marraskuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 30. lokakuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 14. toukokuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 14. joulukuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 20. tammikuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 25. tammikuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 27. syyskuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 25. syyskuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. syyskuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hypertensio, keuhko
- Hypertensio
- Keuhkovaltimon hypertensio
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Urologiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Fosfodiesteraasi 5:n estäjät
- Sildenafiilisitraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- RePo1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .