- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01517854
Revatio Portal-Pulmonal arteriell hypertensjonsforsøk (RePo1)
25. september 2019 oppdatert av: University Health Network, Toronto
Revatio Portal-Pulmonal Arterial Hypertension Trial (RePo1 Trial): En randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert, multisenterstudie for å evaluere effekten av Sildenafil Citrate (Revatio) 20 mg TID på pasienter med Portal Pulmonal Arterial Hypertension (PPAH)
Etterforskerne foreslår den første prospektive, dobbeltblinde, randomiserte kontrollerte studien av behandling for pulmonal arteriell hypertensjon (PAH) relatert til underliggende portalhypertensjon.
Spesifikt vil etterforskerne evaluere den potensielle effekten og sikkerheten til sildenafil (Revatio) i en 16 ukers blindet multisenterstudie.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PAH er en anerkjent komplikasjon av portal hypertensjon - kalt portal-pulmonal hypertensjon (PPHTN).
I Verdens helseorganisasjons (WHO) klassifisering er PPHTN kategorisert som en WHO gruppe 1-tilstand.
Denne kategoriseringen er passende siden PPHTN deler lignende patologiske egenskaper og klinisk presentasjon og som idiopatisk (primær) pulmonal arteriell hypertensjon (PAH).
Fremskritt innen oral terapi ved PAH (idiopatisk, bindevevssykdom, medfødt hjertesykdom) har utsatt behovet for parenteral terapi, lungetransplantasjon og ført til forbedringer i funksjonskapasitet, livskvalitet og overlevelse.
Men i motsetning til andre former for PAH, har behandlingsalternativer ikke blitt formelt evaluert for PPHTN, og det er ingen godkjente medisinske terapier.
Pasienter kan ikke betale for medisiner.
Følgelig fortsetter pasientene å tåle den naturlige progresjonen av PAH - en tilstand preget av progressiv høyre hjertesvikt, funksjonshemming og død.
Videre etterlater den uakseptable dødeligheten forbundet med levertransplantasjon i nærvær av hemodynamisk signifikant PAH dem uten terapeutiske alternativer.
Derfor må nye behandlingsalternativer evalueres systematisk.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
12
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Québec, Canada, G1V 4G5
- Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6C 2R5
- Lawson Health Research Institute (London Health Sciences Centre Research Inc.)
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- University Health Network
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige pasienter med PPHTN.
- En 6MWD-test mellom 150 m og 450 m.
- En pulmonal vaskulær motstand (PVR) >250 dyn*sek*cm-5, et gjennomsnittlig lungearterietrykk (PAPmean) ≥25 mmHg på grunn av portalhypertensjon, og PCWP ≤ 15 mmHg. Høyre hjertekateteriseringsresultater for den sikre diagnosen PH må følge 2-6 uker før behandlingsfasen og ikke være eldre enn 6 uker ved studiestart (vil bli vurdert som baseline-verdier).
- Portal hypertensjon definert enten klinisk eller hemodynamisk ved tilstedeværelse av skrumplever (ved ultralyd eller biopsi) eller portalvenetrombose/obstruksjon (påvist ved portalvenedoppler) og ett av følgende innen ett år etter inntreden i studien: 1) Ascites ( på ultralyd av magen); 2) Splenomegali (på ultralyd av magen); 3) Esophageal eller gastriske Varicer (bevist endoskopisk); 4) Hepatisk-venøs trykkgradient (HVPG) > 12 mmHg.
- Behandlingsnaive pasienter (med hensyn til PAH-spesifikke medisiner) og pasienter. Tidligere bruk av sildenafil for erektil dysfunksjon vil være tillatt.
- 18 til 75 år ved besøk 1.
- Pasienter som er i stand til å forstå og følge instruksjoner og som er i stand til å delta i studien i hele perioden.
- Pasienter må ha gitt sitt skriftlige informerte samtykke til å delta i studien etter å ha mottatt tilstrekkelig tidligere informasjon og før eventuelle studiespesifikke prosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakelse i en annen klinisk studie i løpet av de foregående 3 månedene.
- Gravide kvinner eller kvinner som ammer.
- Pasienter med en medisinsk lidelse, tilstand eller historie som vil svekke pasientens evne til å delta eller fullføre denne studien etter etterforskerens eller sponsorens oppfatning.
- Pasienter med en historie med alvorlige allergier eller flere medikamentallergier.
- Pasienter med overfølsomhet overfor undersøkelsesstoffet eller inaktive bestanddeler.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo identisk med Revatio (sildenafilcitrat) tre ganger daglig
|
|
Aktiv komparator: Revatio
|
20 mg Revatio (sildenafilcitrat) tre ganger daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring fra baseline i PVR etter 16 ukers behandling
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sykehusinnleggelser
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
For pasienter med en PVR >450 dyn/sek/cm5 ved baseline, vil antall pasienter som har PVR under 350 dyn/sek/cm5 etter 16 uker med studiemedisin bli bestemt
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Død
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Komplikasjoner av leversykdom
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
MELD-score
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Nyredysfunksjon
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Desaturation
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Endring i 6MWD fra baseline
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Endring i baseline WHO funksjonsklasse
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Endring i hjernens naturpeptid (BNP) fra baseline
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Endring fra baseline i CAMPHOR og SF-36 mål på livskvalitet
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studiestol: John T Granton, University Health Network, Toronto
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
14. november 2012
Primær fullføring (Faktiske)
30. oktober 2017
Studiet fullført (Faktiske)
14. mai 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. desember 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
20. januar 2012
Først lagt ut (Anslag)
25. januar 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
27. september 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
25. september 2019
Sist bekreftet
1. september 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Hypertensjon, lunge
- Hypertensjon
- Pulmonal arteriell hypertensjon
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Urologiske midler
- Enzymhemmere
- Fosfodiesterasehemmere
- Fosfodiesterase 5-hemmere
- Sildenafil Citrate
Andre studie-ID-numre
- RePo1
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .