Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ON 01910.Na:n turvallisuus 3 päivän infuusiona potilailla, joilla on edennyt syöpä

torstai 22. kesäkuuta 2017 päivittänyt: Onconova Therapeutics, Inc.

Vaiheen I annoksen eskalaatiotutkimus ON 01910.Na:sta 3 päivän jatkuvalla infuusiolla potilailla, joilla on edennyt syöpä

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää suurin annos ON 01910.Na:ta (rigosertibinatrium), joka voidaan antaa turvallisesti 3 päivän jatkuvana infuusiona kerran kahdessa viikossa (2 viikon sykli) potilaille, joilla on edennyt syöpä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä oli avoin, yhden keskuksen, annosta nostava faasin I tutkimus, jossa määritettiin ON 01910.Na:n (rigosertibinatrium) annosta rajoittava toksisuus (DLT) ja suositeltu vaiheen 2 annos (RPTD) annettuna 3 päivää yhtäjaksoisesti suonensisäinen (CIV) infuusio 2 viikon välein (2 viikon jaksot) enintään 28 potilaalle, joilla on pitkälle edennyt syöpä (12-16 potilaalle annoksen korotusvaiheessa ja enintään 12 lisäpotilaalle annoksen vahvistusvaiheessa). Rigosertibin annostus perustui kehon pinta-alaan (BSA), ja aloitusannos oli 50 mg/m2/24 tuntia kolmena peräkkäisenä päivänä.

Jos myrkyllisyyttä ei havaittu vähintään 3 viikon havaintojakson jälkeen, rigosertibi-annoksia nostettiin Fibonacci-järjestelmän mukaisesti, jossa oli alkuvaiheessa nopeutettu annoskorotusvaihe, jossa 1-potilasryhmät saivat rigosertibia 3 viikon ajan, kunnes lääkkeeseen liittyvä asteen 2 toksisuus ( Haittatapahtumien yleisten toksisuuskriteerien [CTCAE] v.3) mukaan, pois lukien hiustenlähtö, esiintyi, jolloin 2 potilasta lisättiin seuraaviin kohortteihin. Jos yksikään kohortin kolmesta potilaasta ei kokenut DLT:tä, annosta nostettiin puoli-Fibonacci-askelella. Jos DLT havaittiin kohortin ensimmäisellä potilaalla, annostelu meni puoli askelta taaksepäin. Seuraava annostaso saavutettiin, jos DLT:tä ei raportoitu kolmella potilaalla tai jos enintään 1 DLT esiintyi laajennetussa 6 potilaan ryhmässä. Jos DLT havaittiin yhdellä kolmesta potilaasta, kohorttiin otettiin 3 muuta potilasta. Jos DLT:itä havaittiin kahdella 6 potilaasta kohortissa, annoksen nostaminen lopetettiin.

Kun suurin annettu annos (MAD) oli saavutettu ja RPTD määritetty, annoksen korotusvaiheen katsottiin päättyneen. Jopa 12 muuta potilasta, joilla oli histologisesti varmistettu pahanlaatuinen kasvain, testattiin RPTD-annoksella sen asianmukaisuuden varmistamiseksi.

Toissijaisina tavoitteina oli määrittää tällä tavalla annetun rigosertibin laadullinen ja kvantitatiivinen toksisuus ja myrkyllisyyden palautuvuus; tutkia rigosertibin kliinistä farmakologiaa, kun sitä annetaan tällä tavalla, mukaan lukien plasman farmakokinetiikka kullakin annostasolla; vahvistaa RPTD:n asianmukaisuus; dokumentoida rigosertibin havaittu antituumorivaikutus; ja rigosertibin biologisen vaikutuksen arvioimiseksi biomarkkereissa seerumin ja/tai perifeerisen veren mononukleaarisoluissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

29

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaalla on oltava histologisesti varmistettu pahanlaatuinen kasvain, joka on metastaattinen tai ei ole leikattavissa ja jolle ei ole olemassa tavanomaisia ​​parantavia tai palliatiivisia toimenpiteitä tai jotka eivät ole enää tehokkaita.
  • Vähintään 4 viikkoa viimeisestä muun mahdollisesti myelosuppressiivisen hoidon annoksesta (vähintään 6 viikkoa viimeisestä nitrosourea- tai mitomysiini C-annoksesta) ja palautuvan lääketoksisuuden ilmenemismuodoista (paitsi hiustenlähtö, stabiili jäännösneuropatia ja residuaalinen käsi- ja jalkaoireyhtymä) on kulunut. . Potilaista, jotka ovat saaneet aiempaa doksorubisiinin kemoterapiaa, otetaan mukaan vain ne, joiden lääkepitoisuus on enintään 450 mg/m2. Aiemmasta kemoterapiasta tai sädehoidosta on kulunut vähintään 4 viikkoa, ja 6 viikkoa, jos viimeinen hoito-ohjelma sisälsi nitrosoureoita tai mitomysiini C:tä.
  • Potilaat, jotka ovat saaneet aikaisempaa sädehoitoa, ovat kelvollisia edellyttäen, että vähintään 4 viikkoa on kulunut ja että hematopoieettisesti aktiivisen luuytimen maksimipinta-ala oli alle 25 %.
  • ECOG-suorituskykytila ​​< 2.
  • Hgb > 10 g/dl
  • WBC > 4000 mikrolitraa kohti
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1500 mikrolitraa kohti
  • Verihiutaleet > 100 000 mikrolitrassa
  • Kokonaisbilirubiini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT)-arvot pöytäkirjan määrittelemissä rajoissa
  • Kreatiniini normaaleissa laitosrajoissa tai kreatiniinipuhdistuma >60 ml/min/1,73 m2 potilaille, joiden kreatiniinitaso ylittää laitoksen normaalin.
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisyä.
  • Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.

Osallistumiskriteerit – annoksen vahvistusvaihe Samat sisällyttämiskriteerit kuin yllä kuvatussa annoksen suurennusvaiheessa, paitsi että potilaiden ECOG-suorituskyvyn on oltava 0 tai 1.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joille on äskettäin tehty suuri leikkaus (viimeisten 14 päivän aikana), kemoterapia tai sädehoito 4 viikon sisällä (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä) ennen tutkimukseen tuloa tai potilaat, jotka eivät ole toipuneet haittatapahtumista (paitsi hiustenlähtö, stabiili jäännös neuropatia ja jäännöskäsien ja jalkojen oireyhtymä), jotka johtuvat aiemmin annetuista aineista.
  • Potilaat eivät saa saada muita tutkimusaineita tai samanaikaisesti kemoterapiaa, sädehoitoa, hormonihoitoja tai immunoterapiaa tutkimuksen aikana.
  • Potilaat, joilla on tunnettuja tai kliinisiä merkkejä keskushermoston etäpesäkkeistä, lukuun ottamatta aivometastaaseja, jotka on aiemmin poistettu tai säteilytetty ja joilla ei tällä hetkellä ole kliinistä vaikutusta.
  • Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin ON 01910.Na.
  • Potilaalla ei saa olla suurta kolmannen tilan nestettä, aktiivista lääketieteellistä hoitoa vaativaa askitesta, mukaan lukien paracenteesia, perifeeristä bilateraalista turvotusta tai hyponatremiaa (seerumin natriumarvo alle 134 meq/l).
  • Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, verenvuoto, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
  • Raskaana olevat ja imettävät naiset on suljettu pois tästä tutkimuksesta.
  • HIV-positiiviset potilaat, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa, jätetään tutkimuksen ulkopuolelle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Annosta rajoittavien toksisuuksien määrä (DLT)
Aikaikkuna: 28 päivää ON 01910.Na:n ensimmäisen annon alkamisesta

DLT:t määritellään seuraavasti:

  • Asteen 3 ei-hematologinen toksisuus, paitsi pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kuume, suutulehdus, esofagiitti/dysfagia.
  • Asteen 3 pahoinvointi ja oksentelu, jota antiemeetit eivät hallitse; 3. asteen ripuli, jota ripulilääkkeet eivät hallitse; Asteen 3 lääkkeiden aiheuttama kuume, jota ei hallita antipyreeteillä.
  • Asteen 3 stomatiitti ja/tai esofagiitti/dysfagia, joka kestää yli 3 päivää.
  • Asteen 4 neutropenia tai trombosytopenia, joka kestää yli 5 päivää.
  • Pöytäkirjassa määritelty neutropeenisen kuumeen episodi.
  • Neutrofiilien (> 1500/mikrolitra) tai verihiutaleiden (>75000/mikrolitra) talteenotto epäonnistuminen päivään 28 mennessä.
28 päivää ON 01910.Na:n ensimmäisen annon alkamisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haittatapahtumien suhde tutkimushoitoon
Aikaikkuna: 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
Suhde on arvioitu Ei-liittyväksi, Epätodennäköiseksi, Mahdollisesti, Todennäköiseksi tai Ehdottomasti pöytäkirjan liitteen II ohjeiden mukaisesti.
30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
Kohdevaurioiden koon muutos kirjattiin lähtötilanteessa
Aikaikkuna: 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
Jokaisen tunnistetun ja rekisteröidyn leesion osalta käytetään samaa arviointimenetelmää lähtötilanteessa ja jokaisessa seurannassa.
30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
Haittatapahtumien määrä (AE)
Aikaikkuna: 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
Kaikki haittatapahtumat (paitsi 1. ja 2. asteen laboratoriopoikkeamat, jotka eivät vaadi interventiota) syy-yhteydestä riippumatta kirjataan tapausraporttilomakkeeseen ja lähdedokumentaatioon.
30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
Haittatapahtumien vakavuus
Aikaikkuna: 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
AE vakavuus määritetään NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 3.0 mukaisesti.
30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
ON 01910.Na:n pitoisuus plasmassa ajan funktiona
Aikaikkuna: Jopa 72 tuntia tutkimuslääkkeen infuusion päättymisen jälkeen jaksoissa 1 ja 4
Verinäytteet seuraavaa plasman valmistusta ja ON 01910.Na:n pitoisuuden määrittämistä varten kerätään ennen annosta 1 h, 3 h, 6 h, 24 h, 48 h ja 72 h (10 min ennen infuusion päättymistä). ). Infuusion päätyttyä näytteet kerätään 10 minuutin, 20 minuutin, 30 minuutin, 1 tunnin, 2 tunnin, 4 tunnin, 8 tunnin, 24 tunnin, 48 tunnin ja 72 tunnin kohdalla.
Jopa 72 tuntia tutkimuslääkkeen infuusion päättymisen jälkeen jaksoissa 1 ja 4

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. elokuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. lokakuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 20. helmikuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. helmikuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 24. helmikuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 23. kesäkuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 22. kesäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa