- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01538537
Veiligheid van ON 01910.Na als een 3-daagse infusie bij patiënten met gevorderde kanker
Fase I-dosisescalatiestudie van ON 01910.Na door continue infusie van 3 dagen bij patiënten met gevorderde kanker
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit was een open-label, single-center, dosis-escalerende fase I-studie om de dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) en de aanbevolen fase 2-dosis (RPTD) van ON 01910.Na (rigosertib-natrium) te bepalen, toegediend als een 3-daagse continue intraveneuze (CIV) infusie om de 2 weken (cycli van 2 weken) aan maximaal 28 patiënten met gevorderde kanker (12 tot 16 in de dosisescalatiefase en maximaal 12 extra patiënten in de dosisbevestigingsfase). De dosering van rigosertib was gebaseerd op het lichaamsoppervlak (BSA), met een startdosis van 50 mg/m2/24 uur gedurende 3 opeenvolgende dagen.
Bij afwezigheid van toxiciteit na een observatieperiode van ten minste 3 weken, werden de doses rigosertib verhoogd volgens een Fibonacci-schema met een initiële versnelde dosis-escalatiefase waarin cohorten van 1 patiënt gedurende 3 weken rigosertib kregen tot geneesmiddelgerelateerde graad 2-toxiciteit ( volgens Common Toxicity Criteria for Adverse Events [CTCAE] v.3), met uitzondering van alopecia, op, waarna 2 extra patiënten werden toegevoegd aan volgende cohorten. Als geen van de 3 patiënten in het cohort DLT's ondervond, werd de dosis verhoogd met een halve Fibonacci-stap. Als een DLT werd gezien bij de eerste patiënt van een cohort, ging de dosering een halve stap terug. Het volgende dosisniveau trad op als er geen DLT werd gemeld bij de 3 patiënten of als er niet meer dan 1 DLT optrad in een uitgebreid cohort van 6 patiënten. Als bij 1 van de 3 patiënten een DLT werd gezien, werden 3 extra patiënten in het cohort opgenomen. Als DLT's werden gezien bij 2 van de 6 patiënten in een cohort, werd de dosisescalatie stopgezet.
Zodra de maximaal toegediende dosis (MAD) was bereikt en de RPTD was bepaald, werd de dosisescalatiefase als voltooid beschouwd. Tot 12 extra patiënten met histologisch bevestigde kwaadaardige tumoren werden getest bij de RPTD-dosis om de geschiktheid ervan te bevestigen.
Secundaire doelstellingen waren het bepalen van de kwalitatieve en kwantitatieve toxiciteit en reversibiliteit van toxiciteit van rigosertib die op deze manier werd toegediend; om de klinische farmacologie van rigosertib te onderzoeken wanneer het op deze manier wordt toegediend, inclusief plasmafarmacokinetiek bij elk dosisniveau; om de geschiktheid van de RPTD te bevestigen; om elke waargenomen antitumoractiviteit van rigosertib te documenteren; en om het biologische effect van rigosertib in biomarkers in mononucleaire cellen in serum en/of perifeer bloed te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt moet een histologisch bevestigde maligniteit hebben die gemetastaseerd of inoperabel is en waarvoor standaard curatieve of palliatieve maatregelen niet bestaan of niet langer effectief zijn.
- Minstens 4 weken sinds de laatste dosis van een andere mogelijk myelosuppressieve behandeling (minstens 6 weken sinds de laatste dosis nitrosourea of mitomycine C) en herstel van manifestaties van reversibele geneesmiddeltoxiciteit (behalve alopecia, stabiele residuele neuropathie en residueel hand- en voetsyndroom) . Van de patiënten met eerdere chemotherapie met doxorubicine zullen alleen degenen met niet meer dan 450 mg/m2 van het geneesmiddel worden opgenomen. Het moet ten minste 4 weken geleden zijn sinds eerdere chemotherapie of bestralingstherapie, 6 weken als het laatste regime nitrosourea of mitomycine C omvatte.
- Patiënten met eerdere radiotherapie komen in aanmerking op voorwaarde dat er minimaal 4 weken zijn verstreken en dat het maximale behandelde hematopoëtische actieve beenmerggebied minder dan 25% was.
- ECOG-prestatiestatus < 2.
- Hgb > 10 g/dl
- WBC > 4.000 per microliter
- Absoluut aantal neutrofielen > 1.500 per microliter
- Bloedplaatjes >100.000 per microliter
- Totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) waarden binnen limieten gedefinieerd door Protocol
- Creatinine binnen normale institutionele grenzen of creatinineklaring >60 ml/min/1,73 m2 voor patiënten met creatininewaarden boven de institutionele norm.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken.
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.
Opnamecriteria - dosisbevestigingsfase Dezelfde opnamecriteria als in de hierboven beschreven dosisescalatiefase, behalve dat patiënten een ECOG-prestatie van 0 of 1 moeten hebben.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die recentelijk een grote operatie (in de afgelopen 14 dagen), chemotherapie of radiotherapie hebben ondergaan binnen 4 weken (6 weken voor nitroso-urea of mitomycine C) voorafgaand aan deelname aan de studie of patiënten die niet zijn hersteld van bijwerkingen (behalve alopecia, stabiele residuele neuropathie en residueel hand- en voetsyndroom) als gevolg van eerder toegediende middelen.
- Het is mogelijk dat patiënten tijdens het onderzoek geen andere onderzoeksgeneesmiddelen of gelijktijdige chemotherapie, radiotherapie, hormonale behandelingen of immunotherapie krijgen.
- Patiënten met bekend of klinisch bewijs van metastasen van het centrale zenuwstelsel, behalve hersenmetastasen die eerder zijn verwijderd of bestraald en die momenteel geen klinische impact hebben.
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als ON 01910.Na.
- De patiënt mag geen grote hoeveelheden vocht in de derde ruimte hebben, ascites die een actieve medische behandeling vereisen, waaronder paracentese, perifeer bilateraal oedeem of hyponatriëmie (serumnatriumwaarde lager dan 134 Meq/L).
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, bloeding, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
- Zwangere en zogende vrouwen zijn uitgesloten van deze studie.
- Hiv-positieve patiënten die antiretrovirale combinatietherapie krijgen, worden uitgesloten van deelname aan de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's)
Tijdsspanne: 28 dagen na aanvang van de eerste toediening van ON 01910.Na
|
DLT's worden gedefinieerd als:
|
28 dagen na aanvang van de eerste toediening van ON 01910.Na
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Relatie van bijwerkingen (AE's) om behandeling te bestuderen
Tijdsspanne: 30 dagen na de laatste infusie van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Relatie beoordeeld als niet gerelateerd, onwaarschijnlijk, mogelijk, waarschijnlijk of zeker volgens de richtlijnen in bijlage II van het protocol.
|
30 dagen na de laatste infusie van het onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Verandering in grootte van doellaesies geregistreerd bij baseline
Tijdsspanne: 30 dagen na de laatste infusie van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Dezelfde beoordelingsmethode voor elke geïdentificeerde en geregistreerde laesie zal worden gebruikt bij aanvang en bij elke follow-up.
|
30 dagen na de laatste infusie van het onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Aantal bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: 30 dagen na de laatste infusie van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Alle ongewenste voorvallen (behalve graad 1 en 2 laboratoriumafwijkingen die geen interventie vereisen), ongeacht het oorzakelijk verband, worden vastgelegd in het casusrapportformulier en de brondocumentatie.
|
30 dagen na de laatste infusie van het onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Ernst van bijwerkingen
Tijdsspanne: 30 dagen na de laatste infusie van het onderzoeksgeneesmiddel
|
De ernst van bijwerkingen wordt bepaald volgens de NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, versie 3.0.
|
30 dagen na de laatste infusie van het onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Concentratie van ON 01910.Na in plasma versus tijd
Tijdsspanne: Tot 72 uur na het einde van de infusie van het onderzoeksgeneesmiddel in cyclus 1 en 4
|
Bloedmonsters voor daaropvolgende bereiding van plasma en bepaling van de concentratie van ON 01910.Na zullen vóór de dosis worden verzameld op 1 uur, 3 uur, 6 uur, 24 uur, 48 uur en 72 uur (10 min, vóór voltooiing van de infusie ).
Na voltooiing van de infusie worden monsters verzameld na 10 min, 20 min, 30 min, 1 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 24 uur, 48 uur en 72 uur.
|
Tot 72 uur na het einde van de infusie van het onderzoeksgeneesmiddel in cyclus 1 en 4
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Ohnuma T, Lehrer D, Ren C, Cho SY, Maniar M, Silverman L, Sung M, Gretz HF 3rd, Benisovich V, Navada S, Akahoho E, Wilck E, Taft DR, Roboz J, Wilhelm F, Holland JF. Phase 1 study of intravenous rigosertib (ON 01910.Na), a novel benzyl styryl sulfone structure producing G2/M arrest and apoptosis, in adult patients with advanced cancer. Am J Cancer Res. 2013 Jun 20;3(3):323-38. Print 2013.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Onconova 04-02
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .