Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo ON 01910.Na w 3-dniowej infuzji u pacjentów z zaawansowanym rakiem

22 czerwca 2017 zaktualizowane przez: Onconova Therapeutics, Inc.

Badanie fazy I zwiększania dawki ON 01910.Na przez 3-dniową ciągłą infuzję u pacjentów z zaawansowanym rakiem

Głównym celem tego badania jest określenie największej dawki ON 01910.Na (rygosertib sodowy), którą można bezpiecznie podawać w 3-dniowym ciągłym wlewie raz na 2 tygodnie (cykl 2-tygodniowy) pacjentom z zaawansowaną chorobą nowotworową.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Było to otwarte, jednoośrodkowe badanie fazy I ze zwiększaniem dawki, mające na celu określenie toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) i zalecanej dawki fazy 2 (RPTD) ON 01910.Na (sól sodowa rygosertybu) podawanego w sposób ciągły przez 3 dni infuzji dożylnej (CIV) co 2 tygodnie (cykle 2-tygodniowe) maksymalnie 28 pacjentom z zaawansowanym rakiem (12 do 16 w fazie zwiększania dawki i do 12 dodatkowych pacjentów w fazie potwierdzenia dawki). Dawkowanie rigosertybu opierało się na powierzchni ciała (BSA), przy czym dawka początkowa wynosiła 50 mg/m2 pc./24 godziny przez 3 kolejne dni.

W przypadku braku toksyczności po co najmniej 3-tygodniowym okresie obserwacji, dawki rygosertybu zwiększano zgodnie ze schematem Fibonacciego z początkową fazą przyspieszonego zwiększania dawki, w której kohorty 1 pacjentów otrzymywały rygosertyb przez 3 tygodnie, aż do wystąpienia toksyczności stopnia 2 związanej z lekiem ( według Common Toxicity Criteria for Adverse Events [CTCAE] v.3), z wyłączeniem łysienia, w którym to czasie do kolejnych kohort dodano 2 dodatkowych pacjentów. Jeśli żaden z 3 pacjentów w kohorcie nie doświadczył DLT, dawkę zwiększano o krok pół Fibonacciego. Jeśli DLT zaobserwowano u pierwszego pacjenta z kohorty, dawkowanie cofało się o pół kroku. Następny poziom dawki wystąpił, jeśli nie zgłoszono DLT u 3 pacjentów lub jeśli nie więcej niż 1 DLT wystąpił w rozszerzonej kohorcie 6 pacjentów. Jeśli DLT zaobserwowano u 1 z 3 pacjentów, do kohorty włączono 3 dodatkowych pacjentów. Jeśli DLT były obserwowane u 2 z 6 pacjentów w kohorcie, eskalacja dawki była zatrzymywana.

Po osiągnięciu maksymalnej podanej dawki (MAD) i określeniu RPTD fazę zwiększania dawki uznano za zakończoną. Do 12 dodatkowych pacjentów z histologicznie potwierdzonymi nowotworami złośliwymi przebadano dawkę RPTD, aby potwierdzić jej adekwatność.

Celem drugorzędnym było określenie jakościowej i ilościowej toksyczności oraz odwracalności toksyczności rigosertybu podawanego w ten sposób; zbadanie farmakologii klinicznej rygosertybu podawanego w ten sposób, w tym farmakokinetyki w osoczu przy każdym poziomie dawki; w celu potwierdzenia stosowności RPTD; udokumentować wszelkie zaobserwowane działanie przeciwnowotworowe rigosertybu; oraz do oceny efektu biologicznego rigosertybu na biomarkery w surowicy i/lub komórkach jednojądrzastych krwi obwodowej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

29

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent musi mieć potwierdzony histologicznie nowotwór złośliwy z przerzutami lub nieoperacyjny, w przypadku którego nie istnieją standardowe środki lecznicze lub paliatywne lub nie są one już skuteczne.
  • Co najmniej 4 tygodnie od ostatniej dawki innego potencjalnie mielosupresyjnego leczenia (co najmniej 6 tygodni od ostatniej dawki nitrozomocznika lub mitomycyny C) i ustąpienie objawów odwracalnej toksyczności leku (z wyjątkiem łysienia, stabilnej resztkowej neuropatii i resztkowego zespołu dłoni i stóp) . Wśród pacjentów po wcześniejszej chemioterapii doksorubicyną zostaną wpisane tylko te, które mają nie więcej niż 450 mg/m2 leku. Musi upłynąć co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej chemioterapii lub radioterapii, 6 tygodni, jeśli ostatni schemat zawierał nitrozomoczniki lub mitomycynę C.
  • Pacjenci po wcześniejszej radioterapii kwalifikują się pod warunkiem, że upłynęły co najmniej 4 tygodnie, a maksymalny obszar hematopoetycznego aktywnego szpiku kostnego poddany leczeniu był mniejszy niż 25%.
  • Stan sprawności wg ECOG < 2.
  • Hgb > 10 g/dl
  • WBC > 4000 na mikrolitr
  • Bezwzględna liczba neutrofilów > 1500 na mikrolitr
  • Płytki >100 000 na mikrolitr
  • Bilirubina całkowita w granicach normy instytucjonalnej
  • Wartości AST(SGOT)/ALT(SGPT) w granicach określonych przez protokół
  • Kreatynina w granicach normy lub klirens kreatyniny >60 ml/min/1,73 m2 dla pacjentów ze stężeniem kreatyniny powyżej normy w placówce.
  • Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji.
  • Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.

Kryteria włączenia — faza potwierdzenia dawki Takie same kryteria włączenia jak w opisanej powyżej fazie zwiększania dawki, z wyjątkiem pacjentów, którzy muszą mieć wynik ECOG równy 0 lub 1.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci, którzy niedawno przeszli poważną operację (w ciągu ostatnich 14 dni), chemioterapię lub radioterapię w ciągu 4 tygodni (6 tygodni w przypadku nitrozomocznika lub mitomycyny C) przed włączeniem do badania lub ci, którzy nie wyzdrowieli po zdarzeniach niepożądanych (z wyjątkiem łysienia, neuropatia i resztkowy zespół dłoni i stóp) z powodu wcześniej podanych środków.
  • Podczas badania pacjenci nie mogą otrzymywać żadnych innych środków badawczych ani jednoczesnej chemioterapii, radioterapii, leczenia hormonalnego ani immunoterapii.
  • Pacjenci ze stwierdzonymi lub klinicznymi dowodami przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego, z wyjątkiem przerzutów do mózgu, które zostały wcześniej usunięte lub napromieniowane i obecnie nie mają znaczenia klinicznego.
  • Historia reakcji alergicznych przypisywana związkom o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym do ON 01910.Na.
  • Pacjent nie powinien mieć dużego płynu w przestrzeni trzeciej, wodobrzusza wymagającego aktywnego postępowania medycznego, w tym paracentezy, obustronnego obrzęku obwodowego ani hiponatremii (stężenie sodu w surowicy poniżej 134 Meq/l).
  • Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, krwawienie, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
  • Kobiety w ciąży i karmiące są wykluczone z tego badania.
  • Z badania wykluczono pacjentów zakażonych wirusem HIV otrzymujących skojarzoną terapię przeciwretrowirusową.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba toksyczności ograniczających dawkę (DLT)
Ramy czasowe: 28 dni po rozpoczęciu pierwszego podania ON 01910.Na

DLT definiuje się jako:

  • Toksyczność niehematologiczna stopnia 3 inna niż nudności, wymioty, biegunka, gorączka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie przełyku/dysfagia.
  • Nudności i wymioty stopnia 3 niekontrolowane lekami przeciwwymiotnymi; Biegunka stopnia 3. niekontrolowana lekami przeciwbiegunkowymi; Gorączka polekowa 3. stopnia niekontrolowana lekami przeciwgorączkowymi.
  • Zapalenie jamy ustnej i (lub) przełyku/dysfagia stopnia 3. trwające > 3 dni.
  • Neutropenia lub trombocytopenia 4. stopnia trwające > 5 dni.
  • Epizod gorączki neutropenicznej, jak zdefiniowano w Protokole.
  • Brak odzyskania neutrofilów (>1500 na mikrolitr) lub płytek krwi (>75 000 na mikrolitr) do dnia 28.
28 dni po rozpoczęciu pierwszego podania ON 01910.Na

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Związek zdarzeń niepożądanych (AE) z badanym leczeniem
Ramy czasowe: 30 dni po ostatniej infuzji badanego leku
Pokrewieństwo ocenione jako niepowiązane, mało prawdopodobne, prawdopodobnie, prawdopodobnie lub zdecydowanie zgodnie z wytycznymi zawartymi w załączniku II do protokołu.
30 dni po ostatniej infuzji badanego leku
Zmiana rozmiaru docelowych zmian chorobowych zarejestrowana na początku badania
Ramy czasowe: 30 dni po ostatniej infuzji badanego leku
Ta sama metoda oceny dla każdej zidentyfikowanej i zarejestrowanej zmiany zostanie zastosowana na początku badania i podczas każdej wizyty kontrolnej.
30 dni po ostatniej infuzji badanego leku
Liczba zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: 30 dni po ostatniej infuzji badanego leku
Wszystkie zdarzenia niepożądane (poza nieprawidłowościami laboratoryjnymi I i II stopnia, które nie wymagają interwencji), niezależnie od związku przyczynowego, są odnotowywane w karcie przypadku i dokumentacji źródłowej.
30 dni po ostatniej infuzji badanego leku
Nasilenie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 30 dni po ostatniej infuzji badanego leku
Nasilenie zdarzeń niepożądanych określa się zgodnie z kryteriami NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, wersja 3.0.
30 dni po ostatniej infuzji badanego leku
Stężenie ON 01910.Na w osoczu w funkcji czasu
Ramy czasowe: Do 72 godzin po zakończeniu infuzji badanego leku w cyklach 1 i 4
Próbki krwi do późniejszego przygotowania osocza i określenia stężenia ON 01910.Na będą pobierane przed podaniem dawki 1 godz., 3 godz., 6 godz., 24 godz., 48 godz. i 72 godz. (10 min przed zakończeniem infuzji ). Po zakończeniu infuzji próbki zostaną pobrane po 10 min, 20 min, 30 min, 1 h, 2 h, 4 h, 8 h, 24 h, 48 h i 72 h.
Do 72 godzin po zakończeniu infuzji badanego leku w cyklach 1 i 4

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2006

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2010

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 lutego 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 lutego 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

24 lutego 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 czerwca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj